王利宏医生
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王利宏
王利宏 主任医师 心血管内科
专业擅长 高血压、冠心病、心肌病等诊断及治疗,尤其是心律失常的介入手术。
医生简介 王利宏,浙江省人民医院,心血管内科,主任医师,博士,教授,博士生导师。曾在美国密歇根州立大学医学院做博士后工作。擅长高血压、冠心病、心肌病等诊断及治疗,尤其是心律失常的介入手术,已主刀完成各种心律失常的射频消融术和心脏起搏器植入术近2000例。主持包括国家自然科学基金等课题10余项,以第一作者和/或通信作者在Circulation等国内外杂志发表论文20余篇,以第一完成人获得国家教育部高等学校科学技术奖二等奖。浙江省医学会心电生理和起搏分会副主任委员,中华医学会心电生理和起搏分会青年委员,中国生物医学工程学会心律分会青年委员,浙江省医师协会心血管内科分会委员兼秘书。
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阵发性室上性心动过速介入治疗适应症

2019.09.11
阵发性室上性心动过速,实际上本身有广义和狭义的概念,所谓的广义的阵发性室上速,是在房室结以上引起心动过速都叫室上速,可能跟平常讲的房速、房扑、房颤,也都归于该范围之内,现在讲的阵发性室上速基本上是狭义室上速,因为心脏心房和心室之间的传导通路多了一条通路,多的这条通路之间跟正常路之间形成了折返,引起心动过速,这是狭义的阵发性的室上速。平常就包括两个级别,房室结阵发性的心动过速还有房室阵发性的心动过速,都是因为心房和心室之间多了一条通路引起,正常人实际上也会多这条路,但是有人多了这条路但一辈子不发病,这种情况不一定要积极治疗,如果多了这条路引起心跳快,快的人可能会到200-300次/分,有些人可能170-180次/分等,只要是因为多的这条路引起了心跳快,肯定是做手术的适应症,但有人多了这条路但没有引起心跳快,但是要从事特殊职业,如成为空军飞行员,或从事高空作业,或驾驶员公交车的驾驶员等,因为有多的这条路存在,有可能在某特殊的情况下就会导致心跳快,有风险也要做手术,把多的这条路打断,通过介入的方法、微创的方法把多的这条路打断,该手术能够达到根治的目的。
王利宏 主任医师
10.45万 205

房颤介入手术有什么危险

2019.09.11
房颤尽管是微创手术,通过股静脉穿刺把管子到心脏里面去做,但是因为毕竟是有创操作,要保证100%安全并不可能,但是概率非常低,穿刺的时候,穿刺股静脉有的时候穿刺到股动脉,血管也会出现并发症,如出血即穿刺的时候出现出血,然后管子在血管里面操作的时候可能造成了血管损伤,可能也会导致出血,真正的消融的地方是在心脏里面,所以在心脏里面操作的时候,如果因为各种各样的原因,手术操作也是一方面,或心脏里面本身某些地方就有非常薄弱的地方,在操作时会导致心脏破裂,心包填塞严重会有生命危险,但该概率非常低,还有心脏房颤消融,是在肺静脉跟心房之间消融。如果消融的管子伸到肺静脉里面比较深的地方放电,就会导致肺静脉被损伤会造成肺静脉狭窄,有些病人会导致术后胸闷气促的情况,但这个概率更低。实际上平常讲的左房食道瘘,是因为要在心房后壁进行消融,食道跟心房的后壁靠得非常非常近,如果放电时间比较长顶的比较牢时,心房消融的同时把食道也损伤,损伤以后有时就会导致心房跟食道之间的瘘道,会出现左房食道瘘并发症,但总体来讲该发生率非常低,1/10000都不到。
王利宏 主任医师
10.94万 432

冠心病介入治疗多少钱

2019.09.11
冠心病的介入治疗的费用根据这个病变情况来决定,只有一个病变,只放了一个支架,跟有4-5个病变需要放2-3个支架,费用当然不一样,所以费用有高有低,如果是简单病变单纯放支架,甚至有些病人不需要额外球囊,费用可能1-2万元就够了。如果病变很重,如冠状动脉有三根血管,三根血管都有问题甚至有些血管完全闭塞,要把闭塞血管打通,需要很多的器械,需要用很多的导丝、需要用很多的球囊,甚至球囊里扩不开因为钙化很厉害,需要用旋磨,旋磨的磨头都要额外费用。所以做冠心病介入,事先问医生要花多少钱,并没有办法确切的讲多少钱。手术做进去以后根据病变情况来决定可能要花多少钱,但总体来讲不管是支架还好还是球囊还好,还是其他的东西,这两样的费用都会大幅度下降,所以真正做冠心病的介入的病人,花的钱不多,绝大多数病人可能也就在2-3万元左右的费用,医保报销以后,很多人可能也就几千元钱的费用。
王利宏 主任医师
10.75万 449
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王利宏
主任医师
浙江省人民医院心血管内科
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