胃肠外科科室相关科普
结肠癌三期不用担心吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
结肠癌三期即结肠癌Ⅲ期,结肠癌Ⅲ不用担心的说法是错误的,此时属于中晚期结肠癌,虽然此时未发生结肠癌的远处转移,但是已经发生了区域淋巴结转移,病情较为严重,需要担心,要尽快在医生指导下进行治疗,保障患者的健康和生命安全。 结肠癌一共分为4期,期数越高,病情越严重,结肠癌Ⅲ期已经属于中晚期了,此时无论原发的肿瘤侵犯和浸润的深度是多少,都已转移到了周围的组织和淋巴结。并且由于分期较晚,此时手术难度增大,且术后容易复发和转移,导致无法根治,因此需要担心,积极关注病情,配合医生治疗。 结肠癌Ⅲ期还未进行远处转移,也未累及重要组织器官,因此积极配合治疗,通过联合手术、化疗等治疗手段,可改善该疾病的预后情况,提高患者治疗后的生活质量,建议患者要树立沾水疾病的自信心。 结肠癌Ⅲ期的患者要及时调整心理状态,做好心理治疗,多与人沟通;注意休息及清淡饮食,增加饮食营养,提高自身免疫功能;术后要进行定期的复查随访,避免肿瘤的复发及转移。
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2024-05-16
胰瘘是什么病
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胰瘘是指胰腺疾病或胰腺外科或腹部其他手术后,胰管经异常通道与体内器官或与外界相通,胰液由非生理途径外流的病理现象,患者需及时就医,遵医嘱治疗。 胰瘘不是一种独立的疾病,而是胰腺疾病或手术后常见的并发症,多见于胰头十二指肠切除、胰岛素瘤摘除、急性坏死性胰腺炎引流、胰腺外伤、假性胰腺囊肿引流及胰腺活检术后。胰瘘也可发生于胰腺周围脏器手术时医源性损伤所致,如胆道、胃、十二指肠、脾脏手术等。胰瘘发生后,由于胰液的大量丢失,可引起程度不同的水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调,严重者可引起酸中毒、低蛋白血症。另外,由于胰液含有大量胰酶,如果胰液引流不畅在腹腔内储积,这些胰酶被活化后,具有较强的分解能力,腐蚀性极强,由此可发生胃瘘、肠瘘、胆瘘和胰支气管瘘,腐蚀血管时可发生致命性的大出血。 出现胰瘘后需要遵医嘱禁食、胃肠减压以减少胃液、胆汁等对胰腺的刺激,注意纠正水、电解质失衡。可经皮置引流管引流胰液,促进胰瘘闭合,必要时可由医生操作行瘘管切除术、胰腺瘘管与胃吻合术治疗。
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2024-05-16
大便正常会得肠癌吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
大便正常也有可能会得肠癌。日常若是出现不适表现,建议及时就医治疗。 肠癌早期肿瘤病灶比较小,对局部的压迫小,因此症状大多不明显,多数情况下大便是正常的。随着肿瘤体积的逐渐增大,才会导致大便形状(如变细、变扁或有沟槽)及大便习惯改变(如次数增多、里急后重感、排不尽感)。因此,并不能够根据大便判断是否是肠癌。如果有其他的腹部不适症状,例如腹痛,可能是肠炎或肠道肿瘤性疾病引起的,建议到医院就诊,配合医生采取检查,以便明确诊断。 此外,肠癌的发生与多种因素有关,如既往有癌手术史特别是大肠癌手术史的患者,残余结肠发生癌的几率是正常人的3-5倍;家族中有癌手术史特别是大肠癌手术史以及有大肠腺瘤性息肉病史的患者,发生大肠癌的几率也较正常人高。对于这些高危人群,应每年进行肠镜检查,以便早期发现和治疗肠癌。
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2024-05-16
胰腺癌有不死的案例吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胰腺癌有不死的案例。虽然胰腺癌死亡率相对较高,也并不是患上就必死无疑,患者不要过度焦虑,患病后及时就医,积极配合医生治疗,可以提高生存率,改善生活质量。 胰腺癌为恶性程度较高的消化系统肿瘤,由于胰腺的解剖位置比较深,在早期癌肿不易发现,且该病的症状无特异性,癌肿呈多中心扩散,是预后最差的恶性肿瘤之一。因此,胰腺癌的病死率相对较高,但是也有不死的案例。 如果患者患病之后发现的较早,积极配合医生进行治疗,手术切除病症,手术后没有转移,则患者五年生存率相对较高,会不死,可以达到临床治愈。但是如果患者发现时已经是中晚期,则及时积极配合医生治疗,也只能尽量延长寿命,提高生活质量,不能做到让患者不死。 因此,建议患者日常要定期体检,如果患病要保持积极乐观的心态,及时到医院进行检查和治疗,以期获得更好的生存效果。
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2024-05-16
全胃切最长寿命几年
刘颂
副主任医师
胃肠外科
全胃切除后的最长寿命并没有一个确定的年限,因为它受到多种因素的影响,包括患者的体质、病情程度、术后护理和心态等,可能生存5年以上或者更长,也可能生存不到5年。 一般来说,如果患者在全胃切除后能够得到充足的营养支持,保持良好的身体素质和情绪稳定,同时没有出现严重的并发症,预后可能会相对较好,甚至有可能生存5年或更长时间。如果患者术后情绪低落,不积极配合后续治疗,饮食无禁忌,可能会导致病变复发或转移,从而缩短生存时间。 因此,全胃切除后的患者应该积极调整心态,保持良好的生活习惯和饮食方式,遵医嘱定期复查,以延长生存时间和提高生活质量。同时,作为患者家属也应该给予患者更多的关怀和支持,帮助其建立对抗疾病的信心。
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2024-05-16
为什么说贲门癌是假癌
刘颂
副主任医师
胃肠外科
在临床上并没有贲门癌是假癌这个说法。贲门癌指的是食管与胃交界处的恶性肿瘤,是一种真实存在的恶性肿瘤,具有严重的健康威胁。患者应及时就医并积极治疗。 由于贲门的特殊位置,肿瘤需要生长到相当大的程度才能产生明显的吞咽困难,而早期的胃镜难以弯曲到贲门部位,因此可能难以发现肿瘤。这种发现晚的特性可能让人们误以为贲门癌是一种进展缓慢的假癌。然而,贲门癌并不是假癌。事实上,贲门癌是一种高度恶性的肿瘤,具有转移发生较早的特点。由于贲门周围血运和淋巴引流丰富,肿瘤可以很早期就经血液和淋巴系统转移到肝、肺等器官。因此,贲门癌的治疗需要尽早进行,以避免病情恶化。其治疗方法因病情而异,通常包括手术治疗、内镜治疗、放射治疗和化学治疗等。手术治疗是贲门癌的首选方法,常见的手术方式包括贲门癌根治术、食管下段癌及贲门癌切除术等。内镜治疗适用于病灶局限在食管黏膜下层,且没有淋巴结和远处器官转移的患者。对于病情发展到中晚期或不适合手术的患者,放射治疗是一种有效的治疗手段。化学治疗是通过药物干预,可以杀死癌细胞或阻止其生长,从而减轻病情。 贲门癌的患者在日常生活中应注意保持良好的生活作息、适当的进行体育锻炼、调整饮食结构、避免食用刺激性食物。
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2024-05-16
肠癌化疗一次多少钱
刘颂
副主任医师
胃肠外科
肠癌化疗一次费用大概在3000-20000元之间。但是具体费用要根据化疗方案、药物选择、药物剂量、医院级别以及并发症治疗等情况来决定。 1、化疗方案 化疗药以氟尿嘧啶类的氟尿嘧啶、卡培他滨,铂类的奥沙利铂和喜树碱类的盐酸·伊立替康三类药为主。三药单独用药费用大概在3000-4000元,如果是采用奥沙利铂联合进口卡培他滨的化疗方案,那化疗一次费用大概在5000-8000元; 2、药物选择 进行肠癌化疗时选择卡培他滨、奥沙利铂等药物时,大概一次化疗花费在3000元左右,如果选择靶向药物,如西妥昔单抗、贝伐单抗等,化疗一次的费用在7000元左右; 3、药物剂量 进行化疗时,如果患者病情较重,则需要增加药物剂量,此时化疗的费用也会随之增加,具体费用需要根据药物剂量来判断; 4、医院级别 肠癌是一种常见的恶性肿瘤,术后化疗是肠癌治疗的一种重要手段。如果在大型三甲医院进行化疗,因医院级别较高,费用也会较高,大概在7000-20000元,级别较低的医院费用就相对低一些,大概在3000-7000元。具体费用也要看具体的医院级别的选择; 5、并发症治疗 肠癌化疗后会产生胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能毒性明显等状况,那么患者就需要添加辅助药物处理各种副作用,则辅助药物每次化疗需要增加1000-2000元的费用。 肠癌患者要学会调整心态,积极配合治疗。在生活上,要注意调整饮食习惯,以易消化的食物为主,少餐多食,避免增加胃肠的负担。
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2024-05-16
肠息肉电切后要卧床吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
肠息肉电切后是需要卧床休息一段时间的,因为过早的下床活动可能会增加出血、穿孔等严重并发症的风险,一般尽可能卧床休息1-3天。 对于小于1厘米或单发息肉切除后的患者,应尽可能卧床1-2天。对于大于1厘米或多发息肉的患者,应尽可能卧床2-3天。注意卧床休息的同时,还要监测血压、体温、血氧饱和度等生命体征,观察有无并发症发生,一般术后7天左右可由医生评估能否出院。出院后严格遵医嘱到院复查,明确病情恢复情况。 术后初期,患者应选择清淡、易消化的食物,如汤、稀饭等。避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重肠道负担。除了卧床休息外,患者还需要保持足够的睡眠时间,以促进身体的恢复。同时密切观察排便情况,如有血便、柏油样大便等异常情况,应及时与医生沟通。
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2024-05-15
肠套叠可以自愈吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
肠套叠可能自愈,但自愈可能性低,患者需要在专业医生指导下,明确具体情况,进行积极治疗。日常需要仔细观察身体表现,如果出现一些异常,需要立即到专业医院就诊。 肠套叠的发生,往往与肠道蠕动节律的紊乱有关,也可能是感染、肠道发育异常或其他疾病所致。患病后,可有剧烈的腹痛、便血和腹部包块等症状。在极少数情况下,部分性肠套叠可能会因为肠道的自行蠕动而缓解,但多数情况是,如果不及时干预,病情可能会进一步加重,甚至出现肠坏死、穿孔等严重后果。 对于病程较短、没有明显肠坏死或穿孔征象的患儿,可进行非手术复位。常在透视下进行空气灌肠复位,通过控制压力和充气时间,将套叠的肠管复位到正常位置。对于病情较重、非手术复位不成功或套叠继发于其他肠道疾病的情况,需要进行手术治疗,以解开套叠的肠管,恢复肠道的正常通畅,并清除坏死的组织。手术方法包括切除套叠的肠段、肠吻合等。 在日常生活中,应加强个人护理,如饮食清淡、规律作息等,对身体健康有益。
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2024-05-14
胃间质瘤是什么性质的瘤
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胃间质瘤起源于胃肠道的间叶细胞,尤其是卡哈尔间质细胞,属于胃肠道间叶组织来源的肿瘤,是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤。 但胃间质瘤的恶性程度并不一致,较小的肿瘤(如直径小于2厘米)通常被认为具有较低的恶性潜能,而较大的肿瘤(如直径大于5厘米)则具有更高的恶性风险。核分裂指数也是判断胃间质瘤恶性程度的关键因素。在显微镜下,肿瘤细胞分裂活跃程度较高的肿瘤通常具有更高的恶性潜力。除了大小和核分裂指数,肿瘤的部位、基因突变和是否破裂等因素也可能影响其恶性程度。胃间质瘤的症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性。常见的症状包括上腹不适、腹痛、呕血、黑便等,而胃肠道出血和吞咽困难等症状也较为常见。对于胃间质瘤的诊断,通常需要根据临床表现、实验室检查、影像学检查进行初步评估和病情判断,并通过组织病理学检查和内镜检查等方法进行明确诊断。一旦确诊,患者需要在医生的指导下积极进行治疗。 患者在选择治疗方法时应考虑肿瘤的恶性程度和自身状况,选择最合适的治疗方案。患者在治疗期间应保持良好的饮食和生活习惯,保证充足的休息和注意劳逸结合。
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2024-05-14