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胰瘘是什么病

刘颂胃肠外科副主任医师

南京鼓楼医院 三甲 全国第35

胰瘘是指胰腺疾病或胰腺外科或腹部其他手术后,胰管经异常通道与体内器官或与外界相通,胰液由非生理途径外流的病理现象,患者需及时就医,遵医嘱治疗。

胰瘘不是一种独立的疾病,而是胰腺疾病或手术后常见的并发症,多见于胰头十二指肠切除、胰岛素瘤摘除、急性坏死性胰腺炎引流、胰腺外伤、假性胰腺囊肿引流及胰腺活检术后。胰瘘也可发生于胰腺周围脏器手术时医源性损伤所致,如胆道、胃、十二指肠、脾脏手术等。胰瘘发生后,由于胰液的大量丢失,可引起程度不同的水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调,严重者可引起酸中毒、低蛋白血症。另外,由于胰液含有大量胰酶,如果胰液引流不畅在腹腔内储积,这些胰酶被活化后,具有较强的分解能力,腐蚀性极强,由此可发生胃瘘、肠瘘、胆瘘和胰支气管瘘,腐蚀血管时可发生致命性的大出血。

出现胰瘘后需要遵医嘱禁食、胃肠减压以减少胃液、胆汁等对胰腺的刺激,注意纠正水、电解质失衡。可经皮置引流管引流胰液,促进胰瘘闭合,必要时可由医生操作行瘘管切除术、胰腺瘘管与胃吻合术治疗。

2024-05-16 发布
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