腱鞘囊肿的原因是由于肌腱的反复的摩擦引起的局部炎症。一般有两种临床表现，发现肿块就诊进行B超发现腱鞘囊肿，或局部疼痛引起病人的注意，再去医院里检查发现是腱鞘囊肿。 长期炎症，反复疼痛，形成慢性疼痛往往是病人比较难以承受的一种情况。手、脚每天都要使用，有些是由于工作原因需要不停地使用肌腱，局部疼痛情况很难因为短时间的药物治疗，或者休息获得缓解。 另外局部的包块可能随着时间的进展，也会慢慢增大，引起囊液越来越多，最终可能会在外观上呈现，在最终功能上会对病人产生一定影响。对于疼痛，改变生活方式、工作方式可能是长期解决问题的主要方式。 必要时会局部的辅助药物，或者用封闭针治疗，将药物注射到局部，获得比较好的控制。有很多病人都比较害怕打封闭针，打封闭针一般是依病情情况，择期进行，效果持续时间长，不会出现越治疗越没有效果的情况。 在药物治疗的基础上，改变生活方式还是配合治疗非常重要的一步。肿块进行性不断增大，影响到病人生活，可适当选择手术切除，同时通过在切除的过程中，缝合产生囊肿的缺损部位，可以避免再次复发的风险。

腱鞘囊肿不是必须要手术。腱鞘囊肿的发生都是由于肌腱反复摩擦，局部炎症引起滑液关节渗出，引起局部形成包块。有些病人包块很小，可触及米粒样或红豆样大小的包块，于偶然间发现。如果包块很小，局部症状还不明显，可以先观察，同时通过改变不良生活习惯，比如长期用手机，容易引起摩擦，或长期走路，改善不良习惯可以在一定程度上减轻囊肿进一步进展，若无痛则不需要进一步处理。 如果肿块很大，外观已经比较明显，而且在一定程度上可能会影响局部手指或局部脚趾活动，可以进行手术处理。对于又大又痛的腱鞘囊肿，可能需要综合判断，有可能不是一个腱鞘囊肿，需要明确诊断。而且对于局部的肿块，建议积极先进行处理，解决引起炎症的根源，局部使用药物改善，通过采取综合手段改善病人症状。

腱鞘囊肿手术是相对比较简单的手术，因为病变往往位置比较浅表，一般是局麻操作，切除局部囊壁，修补局部破孔。术后对于患者没有太多的限制，早期可能不建议病人过早下地，避免伤口出现出血或者开裂，可以用健侧的肢体用扶拐下地活动、上厕所。等到术后晚期，比如5-7天以后，可以适当下地活动，穿拖鞋，活动时伤口可能会有轻微疼痛，但伤口已经不会有较多渗出。 此外，伤口要避免碰水，避免污染伤口，避免让伤口受到挤压。对脚不需要特别进行抬高处理，手术后局部可能会有局部肿胀，这是非常正常的过程，抬高虽然有利于水肿消退，但是当脚放下来之后又很容易肿，所以不需要特别在意。患者也可以穿弹力袜，在一定程度上减轻水肿，有助于正常活动。