柳晨_北京大学肿瘤医院介入治疗科_柳晨挂号

柳晨副主任医师介入治疗科

三甲

北京大学肿瘤医院

专业擅长

影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术：微波/射频消融、穿刺活检、放射性粒子植入、椎体成形、癌痛介入治疗等，胸部肿瘤（尤擅微小结节肺癌/磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤），腹部肿瘤（尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤），脊柱骨肿瘤（尤擅颈胸椎等高位肿瘤），淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。

医生简介 柳晨，北京大学肿瘤医院，介入治疗科，副主任医师，目前发表论文50余篇（SCI收录15篇），主持基金课题2项，主编或参编中英文专著6部。

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粒子介入是粒子植入介入治疗技术的简称，通俗的说粒子植入就是将具有治疗作用的放射性的小颗粒，装进一个只有米粒大小的金属壳内，将这些粒子通过穿刺的方式，像播种一样植入到肿瘤的内部，这样可以使放射性的治疗作用、治疗效果自肿瘤内向外逐渐蔓延开来。这种内照射的治疗方式和传统的外照射的治疗有什么不同？传统放疗的方式是由体外将放射线透过人体的皮肤、皮下正常组织逐渐照射到器官内生长肿瘤的地方，因为放射线不会拐弯，所以要想完全把一个不规则形态的肿瘤，包裹在照射范围之内进行根治性的治疗，就需要对正常的组织器官造成一定的放射线照射损伤，这就使得发生在邻近大血管、脊髓、尿道、直肠等耐受放射线剂量比较低的组织结构周围的肿瘤，得不到特别有效的根治性治疗，因为如果加大了放射线的照射剂量，就会出现严重的并发症，这就是粒子植入内放疗的介入治疗方式，和传统的外放疗治疗方式的最大不同，也就是说粒子介入治疗可以使照射肿瘤的局部剂量非常的高，同时又可以使肿瘤周围的正常组织受到的创伤变得最小。: 播放语音

早期肿瘤一般可通过外科手术或者其它根治性手段，达到治愈目的。医学上一般是以5年或者10年生存期，来统计治愈的可能性。比如肺癌患者，如果完成外科手术后5年生存率是100%，即所有的患者通过外科手术方式都可以生存超过5年，就称之为肺癌的根治性、治愈性。肠癌也是如此，但一部分患者在10年或者更长时间内可能会出现复发。肠癌相对比肺癌、肝癌的生物学行为要偏良性，这一类的癌肿一般的生存率较高。通过外科根治性的手段，5年的生存率基本上接近100%，10年的生存率也会很高。即使患者出现复发或者转移，也可以通过再次手术或者全身用药的治疗方式，达到更长时间的生存期。在临床上，确实也遇到过生存期超过20-30年的癌症患者。

低度的恶性病变，可认为是良性病变与传统意义中恶性病变的中间状态。有一部分肿瘤本身有一定恶性潜在的分化、转移倾向，但是总体生物学的行为偏良性，不是特别容易形成转移，只是有这样的趋势，即称之为低度恶性病变；或肿瘤细胞已经出现异常反应，在显微镜下可明确看到不正常的细胞，但是又达不到恶性肿瘤细胞的异型性，这类具有分化程度的肿瘤也称之为低度恶性病变。这一类的病变最坏的结果，是低度恶性病变由于具备转移、分化的不好倾向，会向着不好的方向逐渐蔓延发展，即类似于传统的低度恶性病变，逐渐转化成恶性病变的过程。