甲状腺癌患者年轻女性所占比例很大，其中未育的年轻女性患者数量很多，对于她们来讲，非常关心的一件事就是：甲状腺癌术后能否怀孕？吃甲状腺素片对孩子和孕妇有没有影响？怎样调整药量和检测甲状腺功能？甲状腺癌能否遗传给孩子？结合自己的临床经验，给关心此问题的患者一些解答。 　　甲状腺癌患者能否怀孕？ 　　答案是肯定的，甲状腺癌患者，肯定可以怀孕。 　　甲状腺癌术后什么时候可以怀孕？ 　　对于甲状腺癌时候怀孕时间的选择，目前文献都没有明确的定论，我自己的观点： 　　术后即可考虑怀孕，但甲状腺癌患者术后要长期吃甲状腺素片，这个药需要调整到一个维持的剂量，然后长期服用，故我建议甲状腺癌患者在调整药物到维持剂量后即可考虑怀孕，药物调整一般需要1-3个月时间。 　　对于术后要做碘治疗的患者，因为碘治疗对生殖腺体有影响，需要咨询实施碘治疗的核医学医师，结合碘治疗的剂量和次数来决定怀孕时间。 　　吃甲状腺素片对孩子和孕妇有没有影响？ 　　首先要明确的是：甲状腺癌患者术后要长期服用甲状腺素片，不能随便盲目停药。 　　甲状腺癌术后服用甲状腺素要求将tsh控制在较低的水平（患者处于亚甲亢状态），按要求服用，不会对孕妇有任何影响。甲状腺素片基本不会通过胎盘，故对胎儿没有任何的毒性效应，也不会引发畸形。 　　怀孕期间如何监测和调整药量？ 　　怀孕期间，随着胎儿的长大，母亲对甲状腺激素的需求量会逐渐增加，甲状腺素片的剂量可能要增加，所以患者需要定期复查，调整药物用量，满足身体对激素的需求，孕妇出现药量不足，会导致甲状腺功能减低，功能减低会影响胎儿的智力发育，严重的可以造成胎儿流产，必须避免。 　　怀孕6个月内：此期间，胎儿体积不大，孕妇一般不需要调整药量，每3个月复查甲状腺功能，监测就行。 　　怀孕6个月后：此期间，胎儿体积急剧增大，要求每两个月复查甲状腺功能，调整药量。如甲状腺功能有减低迹象，改为每一个月复查甲状腺功能。 　　生产后可以正常哺乳吗？不如期间如何监测和调整药量？ 　　怀孕生产后，母亲可正常给孩子母乳喂养。母亲服用的甲状腺激素，分泌到乳汁中的量极少，不足以影响孩子，也不会抑制孩子本身的甲状腺激素分泌，所以母亲哺乳期无需停药，也可以放心地给孩子喂母乳。 　　哺乳期间，母亲体重变化较大，体重可能减轻很多，怀孕期间增加药量的患者，可能要将药量减下来，要求每2个月复查甲状腺功能，达到长期维持剂量后再按照甲状腺癌术后要求的复查时间复查即可。 　　甲癌会遗传吗？ 　　甲状腺乳头状癌目前没有确切的证据证明有遗传性。母亲不用担心甲状腺乳头状癌会遗传给孩子，孕期用药也不会造成胎儿甲状腺功能异常。所以甲癌妈妈，不要给自己过多的思想负担，认真治疗，可以拥有一个健康的宝宝。

甲状腺瘤分成良性甲状腺瘤和恶性甲状腺瘤，目前不管是良性的甲状腺瘤，还是恶性的甲状腺瘤，都没有有效地预防手段。只能通过定期的复查来监测它。比如良性的肿瘤，监测有没有手术指征；恶性肿瘤要监测发展的快慢，及时的手术，手术以后也需要通过定期的复查来监测肿瘤有没有复发、有没有转移。甲状腺恶性肿瘤的预防目前还谈不上，因为并没有明确的病因，目前没有有效的办法。防治是主要的办法，通过定期的复查，甚至现在最常见的体检，都是有效发现早期甲状腺癌非常好的手段，通过这种体检，再到医院去确认，基本上可以很好的发现早期的肿瘤。早期的肿瘤治疗效果会非常好，基本上对患者的寿命没有什么影响。

甲状腺良性的肿瘤需要术后1个月到医院抽血检查甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，患者基本上不需要再复查，每年体检的时候查一下就可以。如果复查的时候甲状腺功能出现了低下，这种情况需要通过药物来补充甲状腺功能。另外一种是恶性的甲状腺瘤，就是甲状腺癌，要求术后开始吃甲状腺素片，过1个月要到医院复查，调整甲状腺素片的药量；然后需要每3个月到半年复查超声，来监测肿瘤有没有复发；基本上1-2年以后，患者可以改成半年到1年复查1次。