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李士杰
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李士杰 主任医师 内镜中心三甲北京大学肿瘤医院
- 北京综合医院第15名
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- 全国综合医院第62名
专业擅长
消化及呼吸内镜下早期诊断及微创治疗。
医生简介
李士杰，北京大学肿瘤医院，内镜中心，主任医师，博士学位。2009年获北京大学临床医学博士学位，2014年赴日本北里大学病院学习消化内镜微创诊疗，2019-2020年挂职石河子大学医学院第一附属医院副院长（教育部援疆），擅长消化及呼吸内镜下早期诊断及微创治疗。先后承担并参与2项北京市医管局/北京市科委课题，发表专业论文10余篇（3篇SCI）。获评第七届北京优秀医师。
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内镜中心相关科普
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血小板300×10^9/L是什么意思
2024.04.30
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对于血小板300×10^9/L，大致是正常值范围或正常值上限。血小板是血液中除红细胞、白细胞外的另外一种有形成分，主要是参与止血作用。在外周血液常规中，血小板计数是指单位容积中血小板的含量。在自动化血细胞分析仪，血小板的参考值范围是在(125-350)×10^9/L，所以血小板300×10^9/L是在正常值范围。而以前是有手工计数，血小板正常值范围是(100-300)×10^9/L，则正好在正常值上限。在另一方面，有多种因素会影响血小板的增高或降低，常见的是寒冷、运动后或饱餐后，血小板计数可能会轻度的增高或偏高。还有反应性增高，其是见于感染，比如肿瘤、肿瘤药物等，这些疾病导致血小板反应性增高。如果基础疾病治疗好后，血小板也会回到正常值。总之，对于血小板300×10^9/L，如果是全自动仪器的计数，可能是在正常值范围。患者如果有出血异常或凝血异常，还有若为血小板功能异常，或是不放心的情况，则可以去医院的血液科就诊，由医生来判定。
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徐文皓
副主任医师
11.95万
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造血功能差血小板少，严重了怎么办
2024.04.30
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造血功能差血小板少严重了，最简单的办法就是输注单采血小板。造血功能差血小板减少，首先要评判血小板减少的程度。如果是重度减少，血小板低于30000/L，是否有进一步下降的趋势。如果低至20000/L，甚至于10000/L以下，有可能会并发患者的自主出血。轻的是皮肤黏膜的出血，严重的是内脏出血，如果是颅内出血会危及生命。这时候会给予单采血小板输注，或者是低于10000/L，会预防性的输注单采血小板。同时会给予重组人促血小板生成素，尽快将外周的血小板提升到30000/L，甚至50000/L以上。还要查明引起造血功能差的原因，是化疗损伤所致的，还是再生障碍性贫血或者是白血病所致，根据病因进行明确。另外一方面，如果合并皮肤黏膜或者是内脏的出血，还要进行相应的止血治疗。总之造血功能差，血小板少严重了，要评判血小板减少的程度，如果是重度低下，要给予血预防性的输注单采血小板，尽快将血小板提升。
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徐文皓
副主任医师
15.45万
40
血小板30
2024.04.30
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血小板30即血小板计数是30×10^9/L是血小板的重度减少，一般临床会报危急值。此时患者应该在血液科就诊，查明血小板减少的原因。同时要密切关注全身的皮肤、黏膜有无出血，并且监测血小板是否进行性下降。如果血小板低于20×10^9/L或者低于10×10^9/L，可能要输注血小板、输注单采血小板。临床常见的血小板30×10^9/L是特发性血小板减少性紫癜，一般会给予激素或者免疫球蛋白治疗。如果是化疗引起的血小板减少，可能会用到重组人血小板生成素。如果是再生障碍性贫血、白血病、造血系统的问题引起血小板30×10^9/L，一般是治疗原发病的为主。总之，血小板30×10^9/L是血小板重度减少，但是临床可能并不伴有出血的症状。因为血小板的生理需要量是7000-8000，它的半衰期一般是10-14天。所以这时候应该密切关注血小板是否有进一步下降，以及是否有合并出血的症状，并且积极查明血小板减少的原因，以便尽早治疗。
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徐文皓
副主任医师
16.48万
7
