乳腺肿瘤内科科室相关科普
神经纤维瘤的症状
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
神经纤维瘤的 症状表现为皮肤症状、神经系统症状、眼部症状,常伴骨骼症状、内脏症状等 。当出现上述症状时,应及时就医进行相关检查以明确诊断。 皮肤症状 患者在出生时可见皮肤牛奶咖啡斑,形状大小不一,边缘不整,不凸出皮面,好发于躯干非暴露部位。青春期前,6个以上大于5mm(青春期后大于15mm)的皮肤牛奶咖啡斑具有高度诊断价值。 部分患者可能出现皮肤肿块,大小不一,形状多样,可为圆形、椭圆形或不规则形状,质地较软,有弹性,通常可以推动,这可能提示簇状神经纤维瘤,一般无明显疼痛,但如果受到摩擦、压迫等刺激时,可能会引起疼痛或不适感。 神经系统症状 主要由中枢、周围神经肿瘤压迫引起。颅内肿瘤,如听神经瘤,是神经纤维瘤的常见并发症,可能合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤等。 患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,严重时可能导致智能减退、记忆障碍及癫痫发作等。椎管内肿瘤可能压迫脊髓,导致肢体无力、麻木、疼痛等症状。 眼部症状 患者可出现Lisch结节,这是神经纤维瘤病累及眼部的一个重要体征,主要出现在虹膜上。表现为虹膜表面的色素性结节,呈半球形,颜色从淡褐色到深褐色不等。 通过裂隙灯检查可以发现这些结节,一般不影响视力,但可以作为诊断神经纤维瘤病的一个重要依据。 骨骼症状 肿瘤直接压迫可导致骨骼改变,如听神经瘤引起内听道扩大,脊神经瘤引起椎间扩大、骨质破坏。脊柱畸形、颅骨不对称、缺损和凹陷等也是常见症状。长骨、面骨和胸骨过度生长、长骨骨质增生、假关节形成也较常见。 内脏症状 肾上腺、心、肺、消化道及纵隔等均可发生肿瘤,导致相应的内脏功能异常。例如,消化道肿瘤可能导致腹痛、腹泻、便秘等症状;肺部肿瘤可能导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 精神症状 部分患者可能出现精神无法集中、频繁走神、神情恍惚等精神症状。神经纤维瘤如果发生在神经组织,会压迫神经,从而出现疼痛的症状,随着肿瘤的增大,疼痛的症状也会加重。
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2025-04-30
身上有癌的10个征兆
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
并没有身上有癌的10个征兆的说法,身上有癌常见的征兆包括不明原因的体重减轻、持续低热或发热不退、身体出现无痛性肿块、异常出血、持续性疼痛、消化功能异常、持续的咳嗽或声音嘶哑等 。 不明原因的体重减轻 这是比较常见且重要的征兆,如果在没有刻意节食或增加运动量的情况下,体重在短时间内(如几个月内)持续下降,尤其是下降幅度超过原体重的10%,就需要警惕。 这是因为癌细胞在生长过程中会消耗大量的能量和营养物质,导致身体代谢紊乱,从而使体重下降。 持续低热或发热不退 癌症患者可能会出现发热症状,有些是因为癌细胞本身会释放如肿瘤坏死因子等,引起身体的免疫反应,产生发热。 这种发热通常是低热,体温一般在38℃左右,而且持续时间较长,可能会持续数周甚至数月。另外,癌症晚期患者由于身体抵抗力差,容易合并感染,也会导致发热。 身体出现无痛性肿块 在身体的浅表部位,如颈部、腋窝、腹股沟等地方出现无痛性肿块。这些肿块在早期可能没有疼痛感,所以很容易被忽视。肿块的生长速度也很关键,如果肿块在短时间内(如几周或几个月)迅速增大,更要引起重视。 异常出血 1、咯血: 肺癌早期可能出现痰中带血,即咯血。这是因为肿瘤组织生长过程中侵犯了肺部的血管,导致血管破裂出血,血液混入痰液中。患者可能在咳嗽后发现痰液中有血丝或者小血块。 2、呕血或黑便: 胃癌早期可能出现少量出血,血液进入胃内后,经过胃酸作用,会形成咖啡色的物质,随呕吐物排出,即为呕血。如果血液经过肠道,在肠道细菌的作用下,血红蛋白中的铁与硫化物结合,会使大便变黑,形成黑便。 3、血尿: 肾癌或膀胱癌早期可能出现血尿。肾癌血尿通常是间歇性的,可能在运动后或者没有明显的诱因情况下出现。膀胱癌血尿一般是无痛性全程血尿,即整个排尿过程中尿液都带有血液。 持续性疼痛 1、头痛: 脑癌早期可能出现头痛,这种头痛可能会逐渐加重,并且可能伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状。头痛的性质多样,可能是胀痛、刺痛或者搏动性头痛。 2、骨痛: 骨癌早期,患者会感到患病部位骨骼疼痛,这种疼痛可能是持续性的隐痛,也可能是间歇性的剧痛。在夜间疼痛可能会加剧,这是因为夜间人体对疼痛的敏感度相对较高,而且身体处于安静状态,注意力更容易集中在疼痛上。 3、腹痛: 胃癌早期可能出现上腹部隐痛,这种疼痛可能没有明显规律,与进食的关系不大。胰腺癌早期可能出现中上腹部或腰背部疼痛,这是因为胰腺位于腹膜后,当肿瘤侵犯周围组织或者神经时,会引起疼痛。这种疼痛可能是一种钝痛,程度不一。 消化功能异常 1、食欲不振、消化不良: 胃癌早期可能出现食欲不振,患者对食物缺乏兴趣,进食量减少。同时还可能伴有消化不良,如进食后出现腹胀、嗳气等症状。这是因为胃部肿瘤影响了胃的正常消化功能,导致胃蠕动减慢,消化液分泌减少。 2、吞咽困难: 食管癌早期可能出现吞咽时有异物感,在吞咽固体食物时感觉更为明显,随着病情的发展,吞咽困难会逐渐加重,从固体食物难以咽下发展到液体食物也无法顺利咽下。 持续的咳嗽或声音嘶哑 1、咳嗽: 肺癌早期可能出现咳嗽,刚开始可能只是干咳,没有痰或者只有少量白色黏痰。这是因为肿瘤刺激了气管或支气管的黏膜,引起咳嗽反射。如果肿瘤生长在大气道附近,咳嗽可能会更加明显。 2、声音嘶哑: 当肺癌侵犯喉返神经时,可能会导致声音嘶哑。喉返神经控制声带的运动,一旦受到侵犯,声带的正常功能就会受到影响。另外,喉癌早期也会出现声音嘶哑,这是因为肿瘤直接生长在喉部,影响了声带的正常发声。
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2025-04-30
神经母细胞瘤有什么症状
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
神经母细胞瘤是一种高度恶性的肿瘤,多见于儿童,其 临床症状多种多样,常包括腹部肿块、腹痛、恶心呕吐、腹泻、消瘦等 ,应及时就医进行进一步检查和治疗。 腹部肿块 神经母细胞瘤原发在腹部的情况较为常见,因此腹部肿块是常见的首发症状之一,肿块通常呈球形,质地较硬,表面不光滑,且可能迅速增大,越过中线。随着肿块的增大,患者可能会感到腹部不适或疼痛。 腹痛 肿瘤可能压迫周围组织或器官,导致腹痛,腹痛可能发生在任何位置,但常见于中上腹和下腹。 恶心呕吐 神经母细胞瘤可能压迫或浸润消化系统,导致恶心呕吐、食欲减退等症状,这些症状可能因肿瘤的生长位置和大小而异,严重时可能影响患者的正常饮食和生活。 腹泻 部分患者可能出现腹泻症状,同样与肿瘤压迫或浸润消化系统有关。 消瘦 由于肿瘤不断生长和转移,消耗患者大量的能量和营养,导致消瘦和面色苍白。 发热 部分患者可能出现发热症状,这可能与肿瘤引起的免疫反应或感染有关。 乏力 神经母细胞瘤是一种消耗性疾病,患者常感乏力,全身机能下降。
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2025-04-30
鳞癌症状表现
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
鳞癌即鳞状细胞癌,其 症状表现根据类型不同而具有差异性,临床上比较常见的有肺鳞癌、食管鳞癌、宫颈癌等,症状包括咳嗽咳痰、气促胸闷等 ,建议发现异常表现后尽早就医进行治疗。 肺鳞癌 1、咳嗽咳痰: 肺鳞癌患者常出现持续性咳嗽或咳嗽加重,特别是在早晨或夜晚。咳痰可能含有血液或黏液,这是癌细胞刺激呼吸道黏膜所致。 2、气促胸闷: 随着肿瘤的生长,可能压迫或阻塞呼吸道,导致患者出现气促、胸闷等症状。在活动时,这些症状可能更加明显。 3、恶病质: 晚期肺鳞癌患者由于肿瘤消耗和食欲不振,可能出现恶病质表现,如体重下降、肌肉萎缩、乏力等。 食管鳞癌 1、吞咽困难: 食管鳞癌患者常出现进行性吞咽困难,即食物通过食管时感到阻力增大,逐渐发展到无法进食。这是由于肿瘤逐渐增大并压迫食管所致。 2、胸骨后灼痛: 食管鳞癌可引起胸骨后持续性或间歇性的疼痛感,有时可放射至肩胛区。这种疼痛可能由肿瘤压迫周围组织或神经引起。 3、放射痛: 疼痛可能不仅局限于胸骨后,还可能放射至背部或其他部位。 4、反流与呕吐: 由于食管鳞癌引起的下端梗阻,胃内容物可能会逆流入食管,导致反流的发生。反流通常发生在胸骨后下方,但也可能向上蔓延至咽喉部,严重时可能引起呕吐。 宫颈癌 1、阴道出血: 宫颈癌患者常出现接触性出血或阴道异常出血,如非经期出血或绝经后出血,这是癌细胞侵犯宫颈血管所致。 2、白带增多: 随着病情的发展,宫颈癌患者可能出现白带增多的症状。这些白带可能呈水样或带有血液,有时伴有恶臭味。
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2025-04-30
乳腺癌的早期症状和前兆,会痛吗
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
乳腺癌的 早期症状可能包括乳房肿块、乳头溢液、乳头乳晕改变、乳房皮肤改变、乳房疼痛等 ,如果出现上述症状,尤其是年龄较大、家族中有乳腺癌病史等高危人群,应及时就医进行专业检查。 乳房肿块 这是乳腺癌最常见的症状,肿块多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑,大多数乳腺癌肿块位于乳房的外上象限,其次是乳头、乳晕和内上象限,肿块可无痛,因此容易被忽视。 乳头溢液 非哺乳期乳头出现血性、浆液性或水样溢液,溢液可能呈间歇性或持续性,颜色多样,包括透明、淡黄色、红色或棕色。 乳头乳晕改变 乳头可能出现回缩、抬高或偏向一侧,乳晕颜色可能加深,甚至出现湿疹样改变。 乳房皮肤改变 乳房皮肤可能出现酒窝征,即皮肤凹陷,也可能出现橘皮样改变,即皮肤水肿和变色,常见于乳房中央区域,也可见于整个乳房,随着病情发展,皮肤可能出现溃破、出血。 乳房疼痛 乳腺癌本身通常不会直接引起疼痛,但肿瘤侵犯神经或其他并发症可能导致乳房疼痛,疼痛通常定位不明确,可能呈持续性或间歇性。
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2025-04-30
癌症死前的征兆和异常
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
癌症患者临终前的征兆因病情不同而有所差异, 可能会出现慢性消耗、疼痛、心肺功能衰竭、多脏器衰竭、瞳孔改变等现象 ,应及时关注身体变化,积极配合医生的治疗和建议。 慢性消耗 绝大多数癌症患者在死亡前会出现慢性消耗的症状,即恶病质表现。患者表现为极度消瘦,外观皮包骨头,精神非常差,逐渐进入到嗜睡,乃至浅昏迷的状态。 疼痛 临终前癌症患者常会出现剧烈疼痛,且疼痛可能每隔半小时或一小时爆发一次。这种疼痛可能由肿瘤压迫神经或侵犯周围组织引起。 心肺功能衰竭 患者在临终前可能出现心肺功能衰竭的症状,如呼吸困难、痰液堵塞、神志不清等。此外,还可能出现呼吸、心跳的变化,如点头样呼吸、心率先快后慢、血压下降等。 多脏器衰竭 癌症晚期患者常出现多脏器功能衰竭,这可能导致一系列症状,如消化道癌症患者的恶液质、全身浮肿、不能进食、呕吐、腹痛等;呼吸系统癌症患者的呼吸困难、紫绀、声嘶等;泌尿系统癌症患者的尿血、无尿、排尿困难等。 瞳孔改变 癌症患者在临终前还可能出现瞳孔散大、对光反射变弱等瞳孔改变的症状。同时,由于身体机能的下降,患者可能出现尿便失禁的情况。
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2025-04-30
丝瓜是癌细胞最喜欢吃的吗
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
丝瓜并非癌细胞最喜欢吃的食物。癌细胞的生长和繁殖是一个复杂的生物学过程,主要依赖于人体内部环境。 癌细胞具有无限增殖、侵袭和转移的特性,在人体内不断分裂,抢夺正常细胞所需的营养物质和氧气,以满足自身快速生长的需求。其生长机制主要与细胞内的基因变异、信号传导通路异常等因素相关,并非由某一种特定食物所主导。 从食物与癌症的关系来看,没有任何科学依据表明丝瓜会对癌细胞的生长有特殊的促进作用。虽然饮食在癌症的发生、发展过程中具有一定影响,但这种影响是多方面综合作用的结果,而非单一食物决定。 健康的饮食模式有助于维持身体正常的代谢和免疫功能,从而降低患癌风险;而不良饮食习惯,如长期高热量、高脂肪、低纤维饮食,可能增加患癌几率,但这并不意味着某种特定食物会成为癌细胞的“最爱”。 关于“癌细胞最喜欢吃的食物”这种说法,是一种缺乏科学依据的夸张表述。癌症的发生发展是多种因素共同作用的结果,包括遗传因素、生活方式(如吸烟、酗酒、缺乏运动等)、环境因素(如污染、辐射等)以及感染因素(如某些病毒、细菌感染)等。 将癌症与某种食物简单关联,甚至认为存在癌细胞特别偏好的食物,是对癌症复杂病因的过度简化。丝瓜作为一种常见蔬菜,在正常饮食摄入范围内,不会对癌细胞的生长产生特殊影响。人们无需担心食用丝瓜会助长癌细胞生长,反而应保持均衡多样的饮食结构,适量摄入各类蔬菜,包括丝瓜,以维持身体健康,增强身体抵御疾病的能力。 食用丝瓜的注意事项 1、新鲜度甄别: 新鲜丝瓜表皮应呈现自然光泽且质地紧实,无软烂、变色或凹陷。一旦表皮出现黄斑、黑斑,表明丝瓜可能已开始变质,内部营养成分流失,微生物滋生风险增加,食用此类丝瓜易引发胃肠道不适,应予以摒弃; 2、烹饪方式选择: 烹饪丝瓜时,应避免过度加工。高温油炸或长时间炖煮会致使丝瓜中丰富的维生素等营养成分大量损失。推荐采用清炒、煮汤等方式,既能保留营养,又能展现丝瓜的鲜美口感。烹饪时间需严格把控,如清炒时以丝瓜刚变软且色泽翠绿为佳; 3、食用量把控: 尽管丝瓜营养丰富,但过量食用易加重胃肠道负担。尤其是本身脾胃功能较弱者,过多摄入可能引发消化不良、腹痛、腹泻等症状。一般建议每次食用量控制在100-200克,具体可依据个人体质适当调整。
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2025-04-30
佛手瓜是癌细胞最喜欢吃的吗
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
佛手瓜绝非癌细胞最喜欢吃的食物。这种说法缺乏科学依据,在癌症研究领域,并没有证据表明癌细胞对佛手瓜存在特殊的偏好。 从细胞层面来看,癌细胞由正常细胞恶变而来,细胞内部基因发生突变,致使其生长调控机制完全失灵。这些变异细胞不再遵循正常细胞生长、分化的规律,自顾自地持续分裂,快速消耗人体营养,这一系列过程与佛手瓜不存在直接联系。 就食物与癌症的关联而言,截至目前,没有任何科学依据能证实佛手瓜会对癌细胞生长起到特殊的促进作用。饮食在癌症的发生、发展进程中确实有一定影响,但这是多种因素交织产生的结果,绝不是某一种食物就能决定的。 长期保持健康饮食,有助于维持身体正常代谢和良好的免疫功能,从而降低患癌风险;相反,若长期秉持高热量、高脂肪、低纤维的不良饮食习惯,患癌几率会显著上升,不过这并不意味着存在某一种食物会被癌细胞“偏爱”。 “癌细胞最喜欢吃的食物”这种说法毫无科学根据,癌症的发生发展是多种因素共同作用的结果。遗传因素使部分人先天携带易患癌基因;吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式不断侵蚀身体;环境污染、辐射等外界因素时刻威胁健康;某些病毒、细菌感染也可能成为引发癌症的导火索。 将癌症简单地与某一种食物挂钩,是对癌症复杂成因的严重误解。佛手瓜作为常见蔬菜,正常食用不会对癌细胞生长产生影响。大家不必担心吃佛手瓜会助长癌细胞,而应坚持均衡多样的饮食原则,合理摄入各类食物,增强身体抵御包括癌症在内的各种疾病的能力。 预防癌症的注意事项 1、生活方式优化: 保持规律作息,每晚保证7-8小时高质量睡眠,促进身体新陈代谢和免疫系统修复。每周坚持150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,增强心肺功能,提高身体免疫力。遵循合理饮食原则,多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物,减少加工肉类、高糖高脂食物摄取,维持身体内环境稳定,降低癌症发生几率; 2、环境风险防控: 尽量减少暴露于污染环境,在雾霾天气佩戴口罩,降低吸入有害物质风险。选择环保装修材料,保持室内空气流通,减少室内甲醛等污染物浓度。在日常生活中,关注食品安全,选择正规渠道购买食品,降低摄入受污染食物的可能性。
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2025-04-30
直肠癌后期症状,有哪些期
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
直肠癌后期的 表现通常较为严重,涉及多个方面,包括肠道症状、全身症状以及并发症,临床上将其分为0-Ⅳ期 ,应在发现异常后及时就医,根据医生的建议进行相应的治疗,以控制病情进展并提高生活质量。 症状 1、肠道症状 排便困难: 由于肿瘤增大,可能导致肠道狭窄,使排便变得困难,甚至完全无法排便。 血便: 肿瘤侵犯肠壁血管,导致出血,血液可能随粪便排出,形成血便。 腹痛: 直肠癌后期,肿瘤可能压迫或侵犯周围组织,导致腹痛,疼痛可能逐渐加重。 腹泻或便秘: 由于肠道功能受损,可能出现腹泻或便秘的症状,或者两者交替出现。 2、全身症状 体重下降: 由于肿瘤消耗大量营养,以及患者食欲不振,导致体重迅速下降。 贫血: 长期失血和营养不良可能导致贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。 发热: 肿瘤可能引发感染或免疫反应,导致发热,通常为低热。 恶病质: 在直肠癌后期,患者可能因长期消耗而出现恶病质状态,表现为极度消瘦、肌肉萎缩、皮下脂肪消失等。 3、并发症 肠梗阻: 肿瘤增大可能完全阻塞肠道,导致肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。 尿路症状: 肿瘤可能侵犯膀胱或输尿管,导致尿频、尿急、尿痛等尿路症状。 会阴部疼痛: 肿瘤可能侵犯会阴部神经,导致会阴部疼痛。 腹水: 在直肠癌后期,患者可能出现腹水,表现为腹部膨隆、呼吸困难等症状。 分期 1、早期直肠癌(0-Ⅰ期): 肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层,且没有淋巴结转移和远处转移。 2、Ⅱ期直肠癌(Ⅱ期): 肿瘤侵犯到肌层或更深,但没有淋巴结转移和远处转移。 3、Ⅲ期直肠癌(Ⅲ期): 肿瘤无论侵犯深度如何,都存在区域淋巴结的转移,但没有远处转移。 4、Ⅳ期直肠癌(Ⅳ期): 肿瘤已经发生了远处转移,如肝、肺、骨等部位的转移。
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2025-04-29
免疫组化费用
赵欣欣
副主任医师
肿瘤科
免疫组化的费用因具体情况而异,单个指标检测收费在80-300元,整体花费几百到几千元。在进行免疫组化检测前,患者可与医生充分沟通,了解检测目的、项目和费用,以便做好准备。 单项免疫组化检测费用通常在80-300元。如果是针对常见肿瘤的免疫组化套餐,包含5-10种标志物,费用一般在1000-3000元。例如,乳腺癌的免疫组化套餐检测ER、PR、HER2等标志物,费用约2000元。若是疑难病症或特殊组织检测,需检测更多复杂标志物或用特殊技术,费用会更高,可能在2000-5000元。 样本数量会影响费用,少量样本费用相对高,数量多实验室可能给予折扣,降低每个样本平均成本。样本类型方面,组织切片样本处理比细胞样本复杂,费用通常略高。抗体是免疫组化实验的核心材料,其价格差异较大。常见且生产成本低的抗体价格相对便宜,而特异性强、用途特殊的抗体价格昂贵。进口抗体因涉及关税和运费等,价格通常高于国产抗体。 常用标记方法有酶标记、荧光标记和金标记等。不同标记方法成本不同,荧光标记费用一般高于酶标记,因为荧光染料价格较贵。若进行多重标记,费用会相应增加。一些实验需额外步骤,如抗原修复、背景消除或信号放大等,这些步骤增加了实验复杂性,需额外试剂和设备,会提高实验成本。若对实验结果进行定量分析,或需要更加深入的分析,如图像定量、统计学分析或三维重构等,实验费用也会增加。 实验室通常提供基础的数据分析和结果报告,但如需更深入分析,如高级图像分析、复杂的统计学处理等,需使用专业软件和有经验的分析人员,费用将大幅增加。 免疫组化检查的注意事项 1、遵循医嘱进行准备: 一般情况下,患者在检查前不需要空腹,但如果同时需要进行其他要求空腹的检查项目,则需遵医嘱禁食禁水。对于女性患者,要特别注意避开月经期,因为经期身体的生理变化可能会对检查结果产生影响。 2、放松心情: 在采集样本过程中,患者应尽量放松,避免因紧张、焦虑导致身体肌肉紧绷,影响样本采集的顺利进行。例如在进行组织穿刺活检时,过度紧张可能会使穿刺难度增加,增加患者的痛苦。
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2025-04-29