心血管内科科室相关科普
男性心率103正常吗
张淑云
主任医师
心血管内科
男性心率103次/分钟是否正常,需要根据具体情况来判断。如果男性在安静状态下心率达到103次/分钟,则略高于正常范围,可能被视为心动过速。如果是在运动、紧张、兴奋等生理状态下测量的,心率103次/分钟则可能是正常的。
心率是指心脏每分钟跳动的次数,受到多种因素的影响,包括年龄、性别、身体状况、运动状态以及情绪等。对于男性而言,安静状态下的心率通常处于60-100次/分钟的范围内。当心率超过这个范围时,就被称为心动过速;而当心率低于这个范围时,则被称为心动过缓。
在判断男性心率103次/分钟是否正常时,需要考虑测量状态。如果是在安静状态下测量的,心率103次/分钟可能意味着心动过速。但如果是在运动、紧张或兴奋等状态下测量的,这种心率可能是正常的生理反应。
每个人的心率都存在个体差异,有些人,尤其是经常运动、身体素质较好的人,其安静状态下的心率可能会低于60次/分钟。同样地,有些人在某些情况下心率可能会稍高于正常范围,但并不一定意味着存在健康问题。
如果心率103次/分钟伴有其他症状,如心悸、胸闷、气短等,可能需要进一步就医检查以排除潜在的心脏疾病。如果担心自己的心率异常,建议及时就医并进行相关检查以明确诊断。
同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于维护心脏健康。在日常生活中,应尽量避免过度劳累、情绪波动等不良因素,保持规律的作息和健康的饮食习惯。
保持心率正常的建议
1、调整生活方式:
成年人每晚应保证7~9小时的优质睡眠,规律的睡眠有助于调节神经系统和应激激素的分泌,从而维持心率稳定。以清淡、营养丰富的食物为主,避免高盐、高脂、高糖的食物。多吃蔬菜、水果、全谷物和瘦肉,以提供必要的维生素和矿物质。
2、增强体育锻炼:
选择适合自己的运动如慢跑、走路、游泳、瑜伽等,这些运动有助于增强心脏功能。根据个人身体状况选择适当的运动时间和强度,避免过度劳累。
3、管理压力和情绪:
通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来放松身心,减轻压力。乐观向上的心态有助于减轻心理压力,对心血管健康有益。与家人、朋友或专业人士交流,分享自己的感受和困惑,寻求支持和帮助。
4、监测心率和健康状况:
使用心率监测器或智能手表等设备来定期监测心率,了解自己的心率状况。每年至少进行一次全面的身体检查,包括心电图等心血管相关检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
550
主动脉钙化是心脏病吗
张淑云
主任医师
心血管内科
主动脉钙化并不等同于心脏病,但确实是心脏血管疾病的一种表现,与心脏病有一定的关联。主动脉钙化是指主动脉壁,包括主动脉外膜和主动脉内膜,出现钙盐沉积的现象。
这种钙盐沉积通常是由于人体机能老化、血管弹性降低和血管壁受损等多种因素共同作用的结果。在影像学检查中,如X光片或CT检查,可以观察到主动脉上有高回声、强回声的斑块,这些斑块就像骨骼一样亮,是钙盐沉积的直接表现。
主动脉钙化是动脉硬化的一种表现,而动脉硬化是心脏病的一个重要风险因素。主动脉钙化本身并不等同于心脏病。只有当主动脉钙化导致血管狭窄、影响心脏血液供应时,才可能引发心脏病的症状和并发症。
主动脉钙化可能导致血管壁变硬、管腔变小,从而影响心脏的血液供应。在严重的情况下,可能引发高血压、主动脉夹层或夹层动脉瘤等心脏疾病。
对于主动脉钙化的治疗,主要是控制病情进展、缓解症状和预防并发症。这包括药物治疗(如抗凝药物、降脂药物等)和手术治疗(如支架植入术、人工瓣膜置换术等)。但需要注意的是,主动脉钙化是一种不可逆的病变,治疗的目标主要是延缓病情进展和减轻症状。
预防主动脉钙化的关键在于保持健康的生活方式,这包括控制血压、血脂和血糖水平,避免吸烟和过量饮酒,保持合理的体重和适度的运动等。通过这些措施,可以降低主动脉钙化的风险,保护心脏健康。
主动脉钙化患者需要注意的事项
1、饮食调整:
高盐饮食会增加血压和血管损伤的风险,因此应减少盐的摄入量,建议每日食盐量不超过6克,最好控制在3克以内。同时,应避免高脂肪、高胆固醇的食物,如猪肉、鸡肝、黄油等,以及油炸物。膳食纤维有助于降低胆固醇水平,防止胆固醇在血管壁上沉积形成钙化斑块。建议多摄入蔬菜、水果、全谷类和豆类等富含纤维的食物。
2、运动与生活习惯:
主动脉钙化的患者可以进行适量的运动,但应避免剧烈运动和体力劳动。建议选择舒缓的有氧运动,如慢走、慢跑、骑自行车、打太极拳等。情绪激动可能导致血压升高,增加心血管负担。因此,应保持平和的心态,避免情绪波动过大。
3、医疗建议与监测:
建议患者定期监测血压和主动脉钙化情况,以及时了解病情的变化。如合并高脂血症等慢性疾病,应在医生的指导下进行治疗,如口服降血脂药物等。同时,应按时服用预防性药物,以降低心血管疾病的风险。
821
病毒性心肌炎的诊断和治疗
张淑云
主任医师
心血管内科
病毒性心肌炎的诊断主要依赖于患者的临床表现、心电图检查、心肌损伤标志物检测、病原学检查以及影像学检查。而病毒性心肌炎的治疗,主要包括一般治疗、药物治疗和对症治疗。
1、诊断
临床表现:病毒性心肌炎患者通常在发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感、肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状。随后,患者可能出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死等心脏相关症状。这些症状为医生提供了初步的诊断线索。
心电图检查:心电图检查是诊断病毒性心肌炎的重要手段。病毒性心肌炎患者的心电图可能表现为ST段轻度移位、T波倒置以及各种心律失常,如室性心律失常和房室传导阻滞等。这些异常表现有助于医生进一步判断心脏受损情况。
心肌损伤标志物检测:血清心肌肌钙蛋白(cTn)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌损伤标志物的检测对于病毒性心肌炎的诊断具有重要意义。这些标志物的升高通常提示心肌受损,从而支持病毒性心肌炎的诊断。
病原学检查:病原学检查是通过从患者的咽拭子、粪便、血液或心包积液中分离出病毒,或检测病毒核酸、抗体滴度等方法来明确病毒感染的种类。这有助于医生确定病毒性心肌炎的病原体,从而制定针对性的治疗方案。
影像学检查:影像学检查如心脏磁共振成像(MRI)、超声心动图等对于病毒性心肌炎的诊断也具有重要意义。MRI可显示心肌水肿、充血、坏死和纤维化等病理改变,而超声心动图则可观察心脏的结构和功能变化,如左心室增大、室壁运动减低等。
2、治疗
一般治疗:患者应卧床休息,限制活动,以减少心脏负荷。同时,保持乐观向上的态度。这些措施有助于患者恢复体力,减轻心脏负担。
药物治疗:药物治疗是病毒性心肌炎治疗的重要组成部分。早期使用抗病毒药物如奥司他韦、利巴韦林等可抑制病毒复制,去除病因。同时,使用营养心肌的药物,可改善心肌营养和代谢。对于出现心律失常等症状的患者,可使用抗心律失常药物进行对症治疗。需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,避免自行用药或更改用药方案。
对症治疗:针对病毒性心肌炎患者出现的不同症状,如休克、心律失常等,应进行针对性对症治疗。这有助于缓解患者的不适症状,提高生活质量。
在治疗过程中,应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。
病毒性心肌炎的预防措施
规律作息,保证充足的睡眠,有助于维持免疫系统的正常功能。同时,避免过度劳累,以免削弱免疫系统的功能。适当的运动如散步、跑步、游泳等,可以增强体质,提高心肺功能。但需注意避免过度运动,以免造成身体疲劳。
勤洗手,尤其是在接触公共物品后,以降低病毒感染的风险。加强室内通风,保持居住环境的清洁和卫生,减少病毒滋生的机会。在流感高发季节,尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,减少感染病毒的机会。必要时佩戴口罩,以降低上呼吸道感染的风险。
多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类等,为身体提供充足的营养支持。减少高热量、高脂肪、高糖和高盐食物的摄入,避免吸烟和饮酒,这些不良的饮食习惯会损害心血管健康,增加患病风险。
620
低压高100是什么原因
张淑云
主任医师
心血管内科
低压(舒张压)高100mmHg,即舒张压达到100mmHg,是高血压的一种表现。其原因复杂多样,涉及生活习惯因素、遗传因素、环境因素、心理因素及疾病因素等多个方面。
1、生活习惯因素
高盐饮食:长期摄入过多的盐分,会导致体内钠离子浓度升高,进而引起血压升高。
缺乏运动:缺乏体育锻炼会导致身体代谢减慢,血管弹性下降,从而增加舒张压升高的风险。
酗酒:酒精摄入过多会导致血管扩张,但长期大量饮酒则会使血管壁受损,血压升高。
熬夜:长期熬夜会打乱人体生物钟,影响内分泌系统,从而导致血压升高。
2、遗传因素
家族中有高血压病史的人,患高血压的风险相对较高。这可能与遗传基因中的某些变异有关,使得个体对高血压的易感性增加。
3、环境因素
工作压力:长期工作压力过大,会导致交感神经兴奋,引起血管收缩,进而导致血压升高。
环境污染:长期暴露在污染严重的环境中,可能会导致血管壁受损,增加高血压的风险。
4、心理因素
焦虑:长期处于焦虑状态会导致交感神经兴奋,引起血管收缩,进而导致血压升高。
抑郁:抑郁情绪也可能导致血压升高,尤其是当抑郁情绪与不良生活习惯(如酗酒、缺乏运动)相结合时。
5、疾病因素
肾脏疾病:肾脏疾病可能导致水钠潴留,引起血压升高。
内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、醛固酮增多症等,都可能影响血压调节机制,导致血压升高。
肥胖:肥胖人群由于体内脂肪过多,会增加心脏负担,影响血管功能,从而导致血压异常。
因此,在治疗高血压时,需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。同时,改善生活方式、调整心态、积极治疗原发病也是预防和控制高血压的重要措施。
舒张压高需要注意的事项
合理饮食,保持清淡饮食,减少钠盐的摄入,每天食盐的摄入量建议控制小于6克。控制能量、脂肪、蛋白质的摄入,避免高脂、高盐、高糖食物,如肥肉、动物内脏、油炸食品、腌制食品等。多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、苹果、梨、桃子等,以提供丰富的维生素和矿物质。
制定合理的运动计划,可以在饭后半小时后进行适当的运动,如散步、慢跑、骑单车、游泳、瑜伽等。运动强度要适中,避免剧烈运动导致心跳加快、血压升高。过度肥胖的患者需要特别注意通过运动控制体重。
保证充足的睡眠时间,尽量不要熬夜,以免打乱生物钟,影响内分泌和代谢,不利于血压稳定。吸烟和过量饮酒都会损害心血管健康,增加舒张压高的风险。应严格戒烟,并限制酒精的摄入。
886
血压94/65正常吗
张淑云
主任医师
心血管内科
血压94/65mmHg,即收缩压为94mmHg,舒张压为65mmHg,这一血压值在正常血压范围内。对于正常健康人而言,高压(收缩压)通常会维持在90-139mmHg,低压(舒张压)会维持在60-89mmHg。因此,从这一标准来看,血压94/65mmHg是正常的。
血压值会受到多种因素的影响,如年龄、性别、体重、饮食习惯、运动习惯以及遗传等。对于年轻女性而言,血压值可能会偏低一些,接近正常值下限,这通常是一种生理性现象,被称为生理性低血压。生理性低血压的患者一般是没有症状的,也不需要进行特殊的干预和治疗,因为身体的各个脏器已经适应了这样的血压状态。
如果高血压患者原本血压很高,在服用药物之后血压降到了94/65mmHg,虽然这个血压值在正常范围之内,但对于患者而言可能已经明显偏低了。这说明降低血压药物的力度过大,需要在医生的指导下调整药物方案。因为血压过低可能会引起重要脏器灌注不足,导致患者出现相关症状。
血压94/65mmHg在正常血压范围内,但具体情况还需结合患者的身体状况和病史来判断。如果患者没有出现其他不适症状,则不需要进行特殊治疗,也不需要过分担心。但如果患者有高血压病史或其他相关疾病,则需要密切关注血压变化,并在医生的指导下进行必要的治疗。
低血压的症状
1、头部不适:
低血压患者常感到头部昏沉、眩晕,或出现剧烈的搏动性疼痛、麻木性疼痛。这些症状在紧张、体力劳动或突然变换体位后可能加重。例如,在从卧位或坐位变为站立位时,头晕感会明显加重。
2、心前区不适:
低血压可能累及心前区,导致心前区隐痛或心绞痛等症状。这些症状可能在过度进行体力劳动或脑力劳动时出现,甚至在安静状态下也可能出现。
3、视物模糊:
低血压可能导致眼部供血不足,进而出现视物不清、眼前发黑的情况。特别是在长时间蹲着后突然站起时,容易发生视物模糊。
4、全身乏力
:低血压患者常感到身体疲倦、无力,日常活动耐力下降。这种乏力感可能伴随精神萎靡不振、四肢酸软无力等表现。
5、神经功能障碍:
低血压可能导致植物神经功能出现紊乱,表现为记忆力减退、睡眠障碍、多汗、皮肤苍白、出冷汗等症状。
1241
卵圆孔到底需不需要封堵
张淑云
主任医师
心血管内科
卵圆孔是否需要封堵,应根据患者的具体情况和临床评估来决定。在选择封堵治疗时,患者应充分了解手术的风险和收益,并在医生的指导下做出决策。
卵圆孔是心脏左右心房之间的一个小通道,在胎儿期起着关键的血液输送作用。对于大多数成年人来说,卵圆孔应该在出生后不久自行闭合。若未能闭合,则形成卵圆孔未闭(PFO)。
卵圆孔未闭在人群中的发生率相当高,但并非所有卵圆孔未闭的患者都会出现临床症状,在大多数情况下,卵圆孔处于关闭状态,只有在某些特定条件下(如憋气、提重物、用力排便等),右心房压力可能暂时超过左心房,导致卵圆孔开放,出现右向左分流现象。
对于大多数卵圆孔未闭且无症状的患者来说,并不需要进行封堵治疗。这些患者通常可以正常生活,不会受到卵圆孔未闭的影响。但是,对于出现脑卒中、偏头痛等并发症的患者,卵圆孔封堵可能是必要的。这些并发症可能由卵圆孔未闭导致的右向左分流引起,封堵卵圆孔可以显著降低这些并发症的风险。
卵圆孔封堵术是一种微创介入治疗方法,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点。但任何手术都存在风险,卵圆孔封堵术也不例外。虽然发生率极低,但仍需引起注意。
术后患者应遵医嘱进行定期随访和检查,以确保封堵器的稳定性和位置正确性。同时,术后短期内患者需服用抗血小板药物以预防血栓形成,但长期服用可能增加出血风险,因此患者需在医生指导下合理用药并定期监测凝血功能。
卵圆孔未闭的护理措施
1、生活管理:
剧烈运动可能会增加心脏负担,对于卵圆孔未闭的患者,应选择温和的运动方式,如散步、瑜伽等,避免参加高强度的竞技性运动,如短跑、篮球比赛等。养成良好的生活作息规律,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。
2、饮食调整:
多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。多吃粥类等易消化食物,有助于减轻心脏负担。
3、病情监测与预防:
定期进行心脏超声等检查,以便及时了解卵圆孔的闭合情况以及心脏的结构和功能。通常建议每半年至一年复查一次,具体时间应根据患者的具体情况由医生决定。
1013
心脏积水怎么治疗,能彻底治好吗
张淑云
主任医师
心血管内科
心脏积水,医学上称为心包积液,此疾病的治疗是一个综合性的过程,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在大多数情况下,通过积极治疗,心脏积水是可以得到控制的,但能否彻底治好,则取决于原发病的治愈情况。
1、治疗方法
一般治疗:对于积液量较少、无明显不适症状的患者,可以采取一般治疗,包括定期观察、监测生命体征(如心率、血压、心氧饱和度等)以及营养支持。患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,同时注意饮食调理,摄入高蛋白、高热量食物,保持低盐饮食,有助于病情恢复。
药物治疗:根据心包积液的原因,选择合适的药物进行治疗。例如,感染性心包炎应给予抗生素治疗;结核性心包炎应进行抗结核治疗;甲状腺功能减退导致的心包积液应补充甲状腺激素。疼痛明显的患者,可以使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症。在必要时,可以使用利尿剂帮助排出体内多余的水分,减少心包积液。
心包穿刺引流:当心包积液量较大,导致心脏压塞症状(如呼吸困难、血压下降、颈静脉怒张等)时,需要进行心包穿刺引流术。该手术在超声引导下进行,使用穿刺针将心包内积液抽出,以解除心脏压塞,缓解症状。
手术治疗:对于顽固性或复发性心包积液,若药物治疗和穿刺引流无效,可考虑进行手术治疗,如心包开窗术或外科心包切除术。
2、预后情况
心脏积水的预后取决于原发病的治愈情况,如果原发病能够得到有效治疗,心包积液通常会逐渐减少并消失。但在某些情况下,如恶性肿瘤导致的心包积液,由于原发病难以治愈,心包积液可能会持续存在或反复发作。
因此,在治疗心包积液的同时,应积极寻找并治疗原发病,以改善患者的预后。
心包积液的预防措施
吸烟对心血管健康有害,可能增加心包积液的风险。保持均衡的饮食,多吃水果蔬菜,提高自我免疫力。避免辛辣、油腻、刺激和高脂肪的食物。保证充足的睡眠,避免过度劳累。
避免大喜大悲,不要让焦虑和紧张的心情困扰自己。保持乐观向上的生活态度,有助于减轻心理压力,对心血管健康有益。
避免接触烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等有害物质。如有基础疾病,如肿瘤、特发性心包炎、感染或结核性心包炎等,应积极治疗并定期复查。
1064
心脏跳的很重很有力是怎么回事
张淑云
主任医师
心血管内科
心脏跳得很重很有力,可能与多种因素有关,包括生理性因素和病理性两个方面。
1、生理性因素
在交感神经兴奋时,会出现心跳重、有力的感觉,这通常是生理性的情况。例如,过度运动后、情绪激动、焦虑或紧张时,都可能引起交感神经兴奋,从而导致心跳加速、加重。服用某些药物,如咖啡因、肾上腺素等,也可能导致心跳变得有力。这些因素导致的心跳重而有力,一般不会对身体造成长期影响,也不需要特殊治疗,平常注意缓解情绪、避免过度运动和不良生活习惯即可。
2、病理性因素
睡眠障碍:如失眠、睡眠呼吸暂停等病症,会导致人们的心跳加快和加强,这可能是由睡眠障碍引起的交感神经兴奋和体内应激激素增加所致。
甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多会导致机体新陈代谢加快、兴奋性增加,使心脏处于长期亢奋状态,无法充分休息,从而导致心跳重而有力。
贫血:贫血时,心脏需要加大力度泵血以满足身体需求,从而使心跳变得有力。
高血压:长期高血压会使心脏负荷加重,导致心肌肥厚,进而使心跳变得有力。
心脏疾病:包括心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等,这些疾病可能导致心脏收缩力增加,使患者感觉到心跳重而有力。例如,心肌增厚(心脏瓣膜疾病、心脏病变等引起的心肌壁增厚)可能会导致心脏收缩时产生更大的力量。窦性心动过速、室性期前收缩或房性期前收缩等心律失常也可能导致患者自觉心跳加快或加重。
对于心脏跳得很重很有力的症状,首先需要明确病因。如果是生理性因素导致的,可以通过调整生活习惯、缓解情绪等方式进行改善。如果是病理性因素导致的,则需要及时就医,进行相关检查(如心电图、心脏超声、甲状腺功能检查等)以明确诊断,并在医生的指导下进行针对性治疗。
维持心脏健康的方法
保持健康的生活方式对维持正常心率至关重要,建议保持规律的作息,每天保证7至9小时的睡眠时间,并尽量在晚上22点入睡,早上6点半起床,避免熬夜。适量运动也是保持健康心率的关键。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
食物中的营养成分可以直接影响心脏的功能和心率,多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物和低脂肪蛋白质等营养丰富的食物,减少高盐、高脂肪和高糖食物的摄入,避免过度饮酒。选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,运动能促进血液循环,提高心肌的耐力和收缩力,同时有助于控制体重,降低心血管疾病的风险。
726
心肌桥的最新治疗方案
张淑云
主任医师
心血管内科
心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,其治疗方案主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1、药物治疗:
药物治疗是心肌桥治疗的首选方法,特别是对于症状较轻、心肌桥对冠脉压迫不重的患者。其中,β受体阻滞剂可减轻心肌收缩力,使心肌对血管的压迫减弱,同时减慢心室率,使每分钟压迫次数减少,冠脉供血在一定程度上得到恢复。钙离子通道阻滞剂也可有效缓解心肌桥引起的症状。
2、介入治疗:
介入治疗主要包括冠状动脉扩张术和冠状动脉支架植入术,适用于药物治疗效果不明显、存在严重心绞痛或急性心肌梗死的患者。冠状动脉扩张术采用球囊导管经皮穿刺外周血管到达狭窄处,对狭窄部位进行扩张,以改善心肌桥的压迫症状。冠状动脉支架植入术在X线指导下将带有金属网的小型装置送入堵塞的冠状动脉中撑开,以保持其畅通。这种治疗方法对于急性心肌梗死或严重心绞痛患者是一种有效的抢救手段。但需要注意的是,由于心肌桥的特殊性,支架容易移位或变形,因此其长期效果仍需进一步观察。
3、手术治疗:
手术治疗主要包括心肌桥切除术和冠状动脉搭桥术,适用于心肌桥较为严重或合并有冠状动脉粥样硬化的患者。心肌桥切除术适用于心肌桥较为浅表的类型,手术需在常温全麻下进行,找到心肌桥并予以切除,以彻底解除对冠状动脉的压迫,恢复其远端血流。但单纯型心肌桥切除术很少单独应用,多与冠状动脉搭桥术同时进行。冠状动脉搭桥术适用于心肌桥走行较深或合并有冠状动脉粥样硬化的患者,手术可在常温全麻下、常温体外循环下或低温体外循环下进行。移植材料可用自体大隐静脉或乳内动脉。
心肌桥患者应定期进行心电图检查,了解心脏的电生理活动是否正常,通过心脏超声检查,可以观察心脏的结构和功能是否发生变化。如果出现胸痛、呼吸困难等症状加重,应及时就医,以便医生及时调整治疗方案。
心肌桥的保养注意事项
保持低盐低脂的饮食,有助于控制血压和血脂,减少心血管系统的负担。多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如牛奶、豆制品、香菇、燕麦等,这些食物有助于维持身体的正常代谢和修复功能。保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重心脏的负担,吸烟和饮酒都会对心脏造成不良影响,应尽早戒烟并限制饮酒量。
心肌桥患者可以选择一些适度的运动方式,如太极拳、八段锦、散步等。这些运动不仅可以增强体质,还能改善心血管系统的功能。剧烈运动可能导致心肌耗氧量增加,加重心肌桥对冠状动脉的压迫,从而引发心肌缺血。因此,心肌桥患者应避免进行如短跑、举重等剧烈运动。
心肌桥患者要学会调节自己的心情,避免情绪激动和长时间处于紧张、兴奋等状态。这些不良情绪会导致交感神经兴奋,增加心脏的负担。树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态,有助于疾病的康复。
648
左心室肥大根本不是病
张淑云
主任医师
心血管内科
左心室肥大并非一种独立的疾病,而是一种由多种原因引起的病理状态。左心室肥大是指左心室的室壁增厚,心腔增大,特别是心室壁的肌肉肥大,这种变化通常是由于心脏长期承受过大的压力或容量负荷,导致心肌细胞代偿性增生和肥厚。
长期进行重体力劳动或高强度训练的人,由于心肌需要适应更高的工作负荷,可能会出现左心室肥大的症状,这种肥大通常是生理性的,不需要特殊治疗。长期生活在低氧环境中的人,由于身体需要更多的氧气来维持生命活动,心脏会代偿性地增大,以增加血液输出量,这种情况下,脱离低氧环境后,左心室肥大可能会逐渐改善。
长期高血压是导致左心室肥大的最常见原因,血压持续升高,心脏需要更大的力量来泵血,使得左心室肌肉逐渐增厚。心脏瓣膜疾病如二尖瓣关闭不全或反流,会导致心脏内血流受阻,使得左心室需要更大的力量来泵血,从而引发左心室肥大。
心肌病变包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,这些疾病可直接导致心肌细胞肥大和心肌纤维排列紊乱。某些先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等,可能导致左心室负荷过重,从而引发左心室肥大。
左心室肥大的症状可能包括呼吸困难、心悸、胸痛、头晕乏力、水肿等,这些症状的出现与左心室功能受损、心脏泵血功能下降有关。如果不及时治疗,左心室肥大可能导致心力衰竭、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。
诊断左心室肥大通常需要进行心电图、胸部X线、心脏超声等检查。治疗方法包括控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗和手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
左心室肥大的注意事项
1、生活方式调整:
患者应密切监测血压,遵医嘱按时服用降压药物,保持低盐饮食,减少钠盐摄入,有助于控制血压,减轻左心室的负担。肥胖会增加心脏的负荷,加重左心室肥大,因此,通过合理的饮食控制和适量的运动,如慢跑、游泳等,将体重控制在正常范围内,能有效改善心脏功能。
2、饮食管理:
左心室肥大患者应严格控制钠盐的摄入,每日盐摄入量应控制在6克以下,避免食用腌制、熏制、加工食品以及高盐调味品。根据病情和天气情况,适当调整饮水量,保持水分平衡,避免短时间内大量饮水,以免增加心脏负担。
3、定期监测与复查:
定期监测血压、血脂、血糖等指标,这些指标与心脏健康密切相关,定期监测有助于及时发现并处理可能存在的风险因素。定期复查心电图、心脏超声等检查,了解左心室肥大的进展情况,以便及时调整治疗方案。
828