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心肺复苏怎么操作

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停患者的急救操作,核心是通过胸外按压、人工呼吸等方式维持机体供血供氧,操作需遵循规范流程,分步实施,及时有效的操作可为患者争取进一步救治时间,降低死亡风险。

1、评估现场安全:确认急救现场无危险,避免施救者与患者受到二次伤害,快速观察现场环境,清除可能存在的安全隐患,确保急救操作可安全开展,同时快速判断患者意识状态。

2、判断意识与生命体征:轻拍患者双肩并呼唤,判断患者是否有意识;观察患者胸部起伏,感受患者口鼻呼吸气息,触摸颈动脉,判断是否有脉搏,明确患者是否需要进行心肺复苏。

3、胸外按压:让患者仰卧于坚硬平面,施救者位于患者一侧,双手交叉重叠,掌根置于患者胸骨中下段,垂直向下按压,按压深度与频率需符合规范,按压后迅速放松,保证胸廓完全回弹,避免按压中断。

4、开放气道:采用仰头抬颏法,一手托住患者下颌,另一手按住患者额头,使患者头部后仰,打开气道,清除患者口鼻内异物,确保气道通畅,为人工呼吸做好准备。

5、人工呼吸:施救者用拇指和食指捏住患者鼻翼,深吸一口气后,将口唇完全覆盖患者口唇,缓慢吹气,观察患者胸部是否起伏,吹气后松开鼻翼,让患者自主呼气,与胸外按压配合实施。

心肺复苏操作需规范、连贯,按压与人工呼吸需保持合理比例,操作过程中需持续观察患者生命体征,直至专业急救人员到达。日常可学习规范操作技能,掌握正确急救方法,关键时刻可挽救生命。

心肺复苏操作不当可能引发哪些危害?

  • 胸骨骨折:胸外按压时力度过大、按压位置偏差,会导致患者胸骨骨折,骨折端可能刺破胸腔内血管、心脏等器官,引发胸腔出血、心包填塞等严重情况,加重患者病情。
  • 肋骨骨折:按压力度控制不当或按压频率过快,易导致患者肋骨骨折,骨折后会引发剧烈疼痛,影响患者后续呼吸功能,若骨折端移位,还可能损伤肺部,引发气胸、血胸等并发症。
  • 气道损伤:开放气道时动作过于粗暴,或人工呼吸时吹气力度过大,会损伤患者咽喉部黏膜、气管黏膜,导致黏膜充血、水肿,甚至引发气道狭窄,影响患者呼吸通畅性。
  • 无效急救:按压深度、频率不符合规范,或人工呼吸与按压配合不当,会导致心肺复苏无效,无法为患者提供有效供血供氧,延误患者最佳救治时机,增加患者死亡风险。
2026-03-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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