朱伟的科普
什么是睡行症
朱伟
主任医师
临床心理科
睡行症民间通常又叫梦游症,是指在睡眠过程中患者会起床做一些简单活动,比如走动;或者做一些相对复杂活动,比如走出房间做一些相对复杂的工作。通常患者能自行回到床上睡觉,而第二天又不能回忆起前一天晚上的经历,一般不大容易出现危险,但确实有风险存在,比如走到户外、池塘边、推开窗门,都需要引起注意。睡行症通常不需要特殊处理,主要保障患者安全,在这过程中也不用唤醒患者,只要引导患者到床上去继续睡觉就可以。
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改善老年人睡眠的方法有哪些
朱伟
主任医师
临床心理科
改善老年人睡眠通常采取综合方法,尤其是调节老年人的生活节律、生活规律,消除环境因素不良影响,同时还要培养老年人有利于睡眠的行为习惯,包括积极参加社会活动、适当身体锻炼、合理饮食、避免不良生活习惯对睡眠造成影响、积极治疗原发疾病。如果在上述基础上,睡眠问题还是没有得到解决,要积极求助于专业医生,适当用一些相关药物,目前改善睡眠药物只要用药方法恰当,多数不导致成瘾,而且安全有效。
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更年期女性睡眠障碍如何调理
朱伟
主任医师
临床心理科
更年期的女性由于她卵巢功能的减弱,她体内的激素尤其是雌激素的变化,导致了躯体各个脏器系统功能的变化,包括调节睡眠的脑功能的变化,同时她还有更年期的症状。那么如何调节或者处理,要有针对性,因为睡眠的问题是一个症状,是一个继发的问题,从源头上缓解更年期的症状,让她更加平稳顺利的度过这个困难的或者转折时期。可以有针对性的用一些激素或者中医药做相应的调整,然后同时要调整患者的心态,合理的积极的去应对,同时调节她的生活和作息,重新去规划她的生活,规划她的期望。如果在这些措施的基础上还是有困难,可以短期的用一些改善睡眠的相关药物,以及其他的非药物的一些方法,比如做一些放松的练习或者冥想,适当的体育锻炼,包括音乐治疗等生物反馈,这些方法都有助于改善睡眠。
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儿童睡眠障碍可以自愈吗
朱伟
主任医师
临床心理科
通常儿童的睡眠问题跟环境因素以及喂养方式、培养教育方式关系更大,如果采取相应措施,有针对性的避免对睡眠不良的影响,通常儿童的睡眠障碍可以自愈。当然如果采取相应的措施,把源头上的问题都解决了,还是没有完全解决小孩的睡眠问题,要求助于相应的专业的机构。小孩睡眠的培养方法如下:
1、控制生活作息习惯、创造良好睡眠环境,给儿童良好的睡眠诱导;
2、避免不良刺激,包括影视作品,包括恐怖故事等。还要避免白天或者睡前的过度兴奋,或者过分玩耍,大脑难以平静下来,这些因素相应的去排除或者控制,同时要考虑到他的躯体状况,包括他的饮食结构也要避免一些兴奋的物质,比如可乐里面含有咖啡因,包括浓茶等,这些要避免。
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导致儿童睡眠障碍的因素有哪些
朱伟
主任医师
临床心理科
儿童的睡眠,照理应该是质量最好的,但是由于各种原因,包括环境因素,包括喂养方式等,儿童的睡眠也会受到影响。主要是以下几个方面:
1、环境:有没有相应的安静环境,有没有噪音,有没有好的、幽暗的温馨的环境,包括光线,包括温度、湿度,包括氛围,都会影响到孩子的睡眠;
2、睡前习惯:比如孩子特别精力旺盛,白天能不能给他充足的机会去能量的释放。睡前有些不良的习惯,包括孩子看手机,看电视,没有培养睡眠的诱导;
3、心理因素:有部分小孩可能有心理因素,心理负担,因为学习、人际交往等导致一些焦虑,大人要进行干预;
4、睡眠作息习惯不良:有的小孩跟大人的作息是同步的,这种睡眠习惯不利于睡眠习惯的培养。
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睡眠障碍主要分为哪些类型
朱伟
主任医师
临床心理科
睡眠障碍的分类有很多不同系统,包括国内、国际以及美国。ICD-10是国际疾病分类系统,通常把睡眠障碍分成睡眠失调和睡眠失常两大类,睡眠失调主要跟心理因素有关,包括失眠、嗜睡以及睡眠和觉醒功能节律紊乱。睡眠失常主要是指在睡眠过程中出现异常发作性疾病,包括快眼动睡眠行为障碍、睡行症等。睡眠障碍除睡眠不好或睡眠少,另外还有一类睡眠问题表现为睡眠过多,也就是嗜睡症,包括发作性睡病,儿童比较多见,会难以控制发作性嗜睡,还有摔倒等症状。
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睡行症的诊断标准是什么
朱伟
主任医师
临床心理科
睡行症诊断标准是要求患者符合觉醒障碍普遍标准,主要有以下几点:
1、睡眠过程中反复发作睡眠比较表浅或者不完全唤醒,且过程中会做一些相应行为,包括走动、相对复杂的活动,第二天不能回忆,就是当时意识清晰度下降,意识范围缩小;
2、患者症状比较单一,没有相应认知障碍以及梦境出现,对外界干预可能有反应,也可能反应不全,多数没有合适反应;
3、排除由于其他疾病:比如内科疾病、神经科疾病或者药物、其他物质导致睡眠中行为异常。
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焦虑症睡眠障碍怎么治
朱伟
主任医师
临床心理科
焦虑症是神经症中最常见的类型,其主要表现是预期焦虑,广泛焦虑,睡眠是突出问题,也是最常见的问题。它的表现是入睡困难、睡眠浅、早醒等,白天精力不足、思考困难、注意力难以集中、精力不振。对于睡眠会产生恐惧和压力,过度关注睡眠,针对这些特征,从以下几个方面解决:
1、创造好的睡眠习惯,良好的睡眠环境;
2、纠正一些不良行为,以及纠正对睡眠错误的认知,尤其是过度解读睡眠的危害;
3、上述基础上,采取相应放松技术,包括心理技术、中医药、短程安眠药物治疗,解决睡眠问题。
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什么是心因性睡眠障碍
朱伟
主任医师
临床心理科
心因性睡眠障碍指的是其睡眠的问题主要由于心理因素所导致,排除了躯体的疾病,排除了环境因素,排除了其他药物的因素,或者其他物质依赖等导致的。具体的包括内科的呼吸、消化、心血管系统的疾病等,很多疾病都可能导致睡眠问题需要排除,同时要排除环境因素导致的,比如出差、倒班、倒时差等这些因素导致。另外用一些特殊的药物会不会影响失眠,这个也要排除。还有有一些不良的嗜好,作息制度、作息习惯有没有问题导致失眠。除此之外,然后单纯是由于心理因素,包括压力,包括应激事件等,包括对于睡眠的过度担忧和恐惧,这个都是由心理因素导致的睡眠问题。
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醒觉的定义是什么
朱伟
主任医师
临床心理科
醒觉是相对于睡眠而言的,是指醒觉和睡眠节律过程中相对于睡眠的另一种状态,这时意识清晰度完整,使患者意识保持在清醒状态,同时精神活动感知觉、情绪、意志、思维定向、记忆、注意等能够进入意识领域,然后保持在这样状态,让精神活动可以正常进行,对外界能够有恰当、合理反应。正常情况下,人体大概有2/3时间属于醒觉状态,1/3时间处于睡眠状态,醒觉和睡眠交替转换,就构成24小时生物节律变化。
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