血液肿瘤科科室相关科普
用了紫杉醇和卡铂还能不能用头孢
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
紫杉醇一般是指紫杉醇注射液,卡铂是指卡铂制剂,头孢是指头孢菌素类抗生素。一般情况下,使用紫杉醇注射液和卡铂制剂后可以使用头孢类药物,但需要在医生的指导下进行,因此建议前往医院咨询医生。 紫杉醇注射液和卡铂制剂是常见的癌症化疗药物,主要用于治疗卵巢癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤。虽然该方案具有较好的治疗效果,但也会出现一些副作用,如脱发、骨髓抑制、神经系统损伤等。 而头孢菌素类抗生素可以抑制细菌细胞壁的合成,对于细菌感染引起的肺炎、胃肠炎、尿道炎等疾病均具有治疗作用。如果患者在接受紫杉醇和卡铂治疗期间或之后出现了细菌感染的症状,并且医生认为需要使用抗生素进行治疗,头孢菌素类抗生素可能就是一个合适的选择。 然而,化疗药物和头孢类药物都可能产生一定的副作用,如胃肠道不适、过敏反应、肝肾损伤等。因此,在使用这些药物时,需要密切关注患者的身体状况,及时调整用药方案。 另外,紫杉醇注射液和卡铂制剂化疗可能会对患者的免疫系统产生影响,使患者对某些药物更加敏感或更容易产生过敏反应。因此,在使用头孢类药物时,需要特别注意患者的过敏史和药物反应情况,以避免不必要的风险。
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2024-05-28
单层柱状上皮是什么
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
单层柱状上皮是一种特有的上皮细胞,主要是由一层棱柱状细胞和少量杯状细胞组成。这些细胞通常呈现六边形或多边形的形状,从上皮的垂直切面观察时呈柱状。细胞核为单个椭圆形,通常位于细胞的近基底部,其长轴多与细胞的长轴平行。 单层柱状上皮主要分布于胃、肠、子宫、输卵管等多个器官的腔表面,具有分泌和吸收的功能。例如肠壁单层柱状上皮的细胞边缘呈波纹状,细胞间还有杯状细胞,这种细胞上宽下窄,形似高脚酒杯,细胞核呈三角形且染色深。 在特定部位,如输卵管和子宫等处的单层柱状上皮还具有纤毛,因此也被称为假复层纤毛柱状上皮。这种上皮细胞的游离面具有纤毛,有助于物质的移动和运输。 单层柱状上皮可以通过显微镜使用染色法观察,或者直接肉眼观察。在染色法中,单层柱状上皮通常呈现紫蓝色。当单层柱状上皮发生异型增生或上皮内瘤变时,可能会导致多种疾病,如结肠息肉、宫颈糜烂、子宫炎性息肉、胃癌、肠道肿瘤、子宫颈癌等,因此需要及时就医诊治。
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2024-05-28
能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是什么
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子主要包括肿瘤坏死因子(TNF)和γ-干扰素(IFN-γ)。这些细胞因子在抗肿瘤免疫反应中发挥着关键作用,能够直接诱导肿瘤细胞的凋亡或坏死,从而抑制肿瘤的生长和扩散。 1、肿瘤坏死因子 TNF是一种具有多种生物学功能的细胞因子,它在免疫反应、炎症反应以及细胞凋亡等过程中起着重要作用。TNF能够直接杀伤肿瘤细胞,通过诱导细胞凋亡或坏死来抑制肿瘤的生长。此外,TNF还能激活免疫细胞,增强其对肿瘤细胞的杀伤作用,进一步促进肿瘤的消退; 2、γ-干扰素 IFN-γ是一种具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的细胞因子,主要由活化的T细胞和NK细胞产生。它能够直接抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞的凋亡,并增强肿瘤细胞的免疫原性,使其更容易被免疫系统识别和杀伤。此外,IFN-γ还能激活巨噬细胞、树突状细胞等免疫细胞,促进其对肿瘤细胞的吞噬和杀伤作用。 总之,具体的治疗效果还需根据患者的具体情况和肿瘤类型来综合评估。在实际应用中,还需结合其他治疗手段,如手术、放疗、化疗等,以达到最佳的治疗效果。
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2024-05-28
依洛尤单抗注射剂是什么药
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
依洛尤单抗注射剂是指依洛尤单抗注射液,依洛尤单抗注射液是一种创新的生物制剂,属于PCSK9(前蛋白转化酶枯草溶菌素9型)抑制剂类药物。对于需要使用这种药物的患者,建议在医生指导下使用,以免使用不当,危害身体健康。 高血脂和高胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素,而动脉粥样硬化又是导致心脑血管疾病,如心肌梗死、脑卒中等的主要原因。因此,降低血脂和胆固醇水平对于预防和治疗心脑血管疾病具有重要意义。 而依洛尤单抗注射液的作用机制是通过抑制PCSK9蛋白的功能,从而增加肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体的数量。这些受体能够识别并清除血液中的LDL胆固醇,从而降低血液中的LDL胆固醇水平。 与传统的降脂药物,如他汀类药物相比,依洛尤单抗注射液能够更显著地降低LDL胆固醇水平,尤其对于传统降脂药物治疗效果不佳的患者,依洛尤单抗注射液提供了一种新的治疗选择。 此外,依洛尤单抗注射液的适用范围广泛,不仅可用于治疗成人或12岁以上青少年的纯合子型家族性高胆固醇血症,还可用于动脉粥样硬化性心血管疾病成人患者,以降低发生心肌梗死、卒中和冠脉血运重建的风险。同时,它还可与其他降胆固醇药物,如他汀类药物、依折麦布片等联合使用,进一步提高降脂效果。
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2024-05-28
为什么说微浸润是万幸
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
微浸润在临床上通常是指肺微浸润性腺癌。肺微浸润性腺癌在临床上之所以被认为是“万幸”,是因为其早期发现、低侵袭性、低转移性以及良好的预后效果。这些因素共同为患者提供了更多的治疗机会和生存希望。一旦发现肺微浸润性腺癌,应立即就医,避免延误病情。 从病理特性角度来分析,肺微浸润性腺癌是一种早期肺癌的形式,其癌组织虽然突破了基底膜,但向间质的浸润深度小于5mm,浸润程度相对较低。这意味着癌细胞的扩散范围有限,尚未形成广泛的转移,从而大大增加了治疗的成功率。 而且,肺微浸润性腺癌的生长速度相对较慢,一般情况下不会发生远处和淋巴结转移。所以,肺微浸润性腺癌的这种低侵袭性和低转移性的特性,使得患者在发现病情后,能够有更多的时间和机会进行早期干预和治疗。 而从治疗效果上分析,肺微浸润性腺癌的预后效果非常好。因为肺微浸润性腺癌一旦确诊,只要通过及时的手术切除,大部分患者能够完全治愈,并且术后复发的概率极低,这为患者提供了极大的生存希望和治愈信心。 此外,随着医学技术的不断进步,针对肺微浸润性腺癌的治疗方法也日益丰富。除了传统的手术治疗外,还可以选择靶向药物治疗、放疗、化疗以及中医中药等多种治疗手段,能够更好地满足患者的治疗需求。
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2024-05-28
PD-1单抗是什么药
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
PD-1单抗属于PD-1抑制剂,是一种癌症免疫治疗药物,在多种恶性肿瘤的治疗中,均显示出显著的疗效和安全性,为癌症患者带来了新的治疗希望。但是使用时一定要遵医嘱进行,以免影响药效。 PD-1单抗主要作用于人体内的PD-1分子,其中PD-1是程序性死亡受体1的英文缩写,PD-1单抗能够特异性地与PD-1结合,阻止PD-1与PD-L1的相互作用,使T细胞重新获得识别和攻击肿瘤细胞的能力。 因此,PD-1单抗在临床上广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,如黑色素瘤、肺癌、恶性淋巴瘤等。通过恢复T细胞的免疫功能,PD-1单抗能够显著抑制肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存率和生活质量。而且与传统的放化疗相比,PD-1单抗不仅能够直接杀灭肿瘤细胞,还能够激活患者自身的免疫系统,产生持久而广泛的抗肿瘤效应。 虽然PD-1单抗在治疗过程中可能会产生一些不良反应,如皮疹、腹泻等,但总体来说,其安全性较高。医生会根据患者的具体情况和药物反应,适时调整治疗方案,以确保患者的安全和疗效。
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2024-05-28
为什么不建议做癌症筛查
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
关于癌症筛查,临床上并不存在普遍不建议做的说法。实际上,通过癌症筛查,可以提高治愈率、降低治疗成本、提高生活质量、实现个性化治疗以及预防癌症发生等,在预防癌症和早期发现癌症方面非常重要。 1、提高治愈率 癌症筛查能够在癌症的早期阶段发现病变,此时癌细胞数量较少,尚未形成广泛转移,因此治愈率相对较高。通过癌症筛查,患者可以在最佳时机接受治疗,提高生存质量; 2、降低治疗成本 早期癌症的治疗成本相对较低,因为治疗方法相对简单,不需要复杂的手术和昂贵的药物。而晚期癌症的治疗成本则可能因病情严重、治疗周期长等因素而大大增加。因此,癌症筛查有助于降低治疗成本,减轻患者和家庭的经济负担; 3、提高生活质量 早期癌症患者的生活质量通常较高,因为癌症尚未对身体造成严重影响。通过癌症筛查及时发现并治疗癌症,患者可以避免因病情恶化而导致的身体痛苦和心理压力,提高生活质量; 4、实现个性化治疗 癌症筛查可以根据患者的具体情况制定个性化的筛查方案,提高筛查的针对性和准确性。例如有家族史的人群可以根据家族病史选择合适的筛查项目,降低患癌风险; 5、预防癌症发生 癌症筛查不仅有助于早期发现癌症,还可以通过筛查结果对患者进行健康教育,提醒患者注意健康生活方式和饮食习惯,降低患癌风险。此外,一些筛查项目还可以检测癌前病变,为预防癌症提供有力支持。 但是,进行癌症筛查需要进行相关的检查项目,并且还需要结合其他方面的检查结果来综合分析。如果最终并没有发现异常病变,则会浪费一些时间和金钱,从而带来不必要的经济压力和心理负担。因此,在决定是否进行癌症筛查时,应根据个人情况和医生建议进行综合考虑。
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2024-05-28
免疫组化标记能确定中晚期吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
中晚期一般指肿瘤的中晚期阶段,免疫组化标记通常不能直接确定肿瘤的中晚期阶段,其主要是用于鉴别肿瘤的类型以及判断肿瘤的预后。 要确定肿瘤的中晚期阶段,通常需要考虑多种因素,包括肿瘤的大小、淋巴结转移情况、远处转移情况以及患者的症状等。 免疫组化标记也称为免疫组织化学技术,是病理科常用的一种技术。主要是利用抗原抗体结合的原理,通过显色剂来确定病变组织的性质。 可以帮助了解肿瘤组织的分子特征,从而更准确地诊断肿瘤的类型和预后,但是,不能根据免疫组化标记的结果来判断肿瘤分期。 在判断肿瘤的中晚期阶段时,通常要综合考虑多种检查结果,如通过影像学检查,如CT(电子计算机断层扫描)、核磁共振等,可以了解肿瘤的大小和位置,以及是否存在淋巴结转移或远处转移。 同时,病理学检查也是诊断肿瘤的金标准,通过穿刺活检或手术切除等方式获取肿瘤组织,进行显微镜下观察和免疫组化标记等检测,可以明确肿瘤的性质和分期。 因此,虽然免疫组化标记在肿瘤诊断和预后判断中起着重要作用,但其并不能直接确定肿瘤的中晚期。要获得更准确的分期信息,需要综合考虑多种检查结果和患者的具体情况。
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2024-05-28
节细胞神经母细胞瘤混杂型是什么意思
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
节细胞神经母细胞瘤混杂型,作为神经母细胞瘤的一种特殊类型,特点在于成熟神经节细胞瘤与恶性神经母细胞瘤的并存。建议及时就医,在医生指导下进行诊治。 在病理学检测中,这种肿瘤呈现出良好的组织和细胞分化,其中包含有不同程度分化的神经母细胞巢,巢内富含神经纤维丝。 在临床上,节细胞神经母细胞瘤混杂型可能表现为腹痛、腹部肿块、食欲减退等症状,但早期阶段患者可能并无明显不适感。其预后通常较为乐观,被认为是一种低危型肿瘤。 对于该类型肿瘤的治疗,完整的手术切除是关键。在成功切除后,患者可能无需进一步接受化疗。但为了确保治疗效果和降低手术风险,患者一旦发现症状,应立即接受专业医生的评估,并制定个性化的治疗方案。 除了积极治疗外,患者在日常生活中也需注重自我调养。保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。在饮食方面,以清淡易消化的食物为主,如炖鸡汤、鸡蛋羹等,避免油腻和辛辣刺激性食物的摄入。 此外,还需严格遵循医嘱进行定期复查,以便及时监测病情变化,并采取相应的治疗措施。
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2024-05-28
中分化是早期还是晚期
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
中分化与早期或晚期是不同的概念,不能简单地划等号。中分化主要用于描述肿瘤细胞的恶性程度为中等,分化程度可以简单理解为癌变细胞的生物学特点,与所来源的正常细胞的差距。 差距越大,细胞越原始,分化程度就越低,恶性度就越高;反之,分化程度就越高,恶性度越低。因此,中分化意味着肿瘤细胞的恶性程度处于中等水平,既不像低分化肿瘤那样恶性程度高,也不像高分化肿瘤那样恶性程度低。 早期和晚期是描述肿瘤病程发展的不同阶段。早期通常指肿瘤尚未出现淋巴结转移或远处转移,此时肿瘤较小,对周围组织的侵犯也较轻。 而晚期则指肿瘤已经侵犯到全身的正常组织,或者已经发生了淋巴结转移或远处转移,此时肿瘤较大,对周围组织的侵犯也较严重。 因此,一个肿瘤可能是中分化但处于早期阶段,也可能是中分化但已经进展到晚期。同样,一个早期肿瘤可能是高分化也可能是低分化,晚期肿瘤同样可能如此。 所以在判断肿瘤的恶性程度和病程发展时,需要综合考虑多个因素,包括分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移情况、远处转移情况等。
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2024-05-28