首先需要注意颈椎不能受伤，颈椎狭窄即颈椎的椎管容纳着颈部神经，如果椎管狭窄，神经放在里面就比较勉强。如果不发生颈部的外伤，疾病的发展比较缓慢，可以在三年、五年后再去检查，病变可能只是稍微增加一点。但是一旦发生外伤，就很容易引起瘫痪的症状。所以对于颈椎管狭窄者，为了预防外伤，我们也给患者一项比较客观的评判指标，由此患者可以自己判断。即如果走路比较稳定，两个脚挺有力，可继续选择保守治疗，不发生外伤就可以。如果感觉走路已经有点没有力量，两个脚走路摇摇晃晃，这种情况下特别容易发生外伤，我们建议及早到医院去检查清楚，该手术就要选择手术，不能硬拖。因为在临床上我们都碰到过血的教训，有些病人颈椎椎管狭窄比较厉害，本来准备到医院来开刀，结果由于工作繁忙或者其它原因造成了拖延。我们曾碰到有一个病人，在高速公路上有一个急刹车的动作，病人的脖子前后甩了一下，结果一下子发生瘫痪。所以也是给我们提示，如果有颈椎管狭窄，无论是何时何地，患者始终要把不受伤即安全放在第一位。比如在车里面，别人可以打盹、休息、睡觉，椎管狭窄者还是应该保持清醒状态，应对随时出现的意外情况。

胸椎压缩性骨折，因不同的年龄、不同损伤程度，其治疗方法不一样。现在比较多见的是，老年人在家里摔倒之后发生胸椎椎体的骨质疏松性骨折，对于这种骨折，现在主张微创治疗。微创治疗的目的是止痛，因为发生在老年人身上时，腰背部疼痛感非常明显。所以通过穿刺的技术把骨水泥打到骨折端，对骨质疏松椎体起到强化的作用，让椎体能够重新承受身体的重量，就可以很好地重建椎体的功能，及骨的支撑功能，病人的疼痛也会立马解除。而且微创手术微创甚至缝针都不用缝，因为伤口很小，不用缝就可以达到很好的效果，这是对老年人的治疗。年纪轻的人受得暴力比较大，才会造成胸椎骨折，这种情况下首先要查清楚病情。如果骨折同时还影响到韧带结构，或者同时影响到整个胸椎的稳定性，这种情况下一定要手术治疗，否则胸椎不稳定很容易压迫到神经，造成下肢瘫痪。轻微的压缩骨折，整个脊柱胸椎比较稳定，可以采取保守治疗。即可以卧床休息六个星期左右，让骨折得到初步的愈合，达到骨折治疗的稳定效果。

这是对特殊的部位而言，比如腰椎和颈椎有个椎体的部位，本身是一个四方形的立方体，即是差不多呈立方体的一块骨头，当受到外力的时候，立方体被压扁，所以叫压缩性骨折。生活当中大家可能也会遇到，比如敲鸡蛋的时候，整个一个鸡蛋是硬的，一敲把它敲裂，就相当于椎体发生压缩骨折。压缩骨折在老年人中特别多见，因为老年人发生骨质疏松的时候，椎体是非常容易发生的部位，当这个部位发生骨质疏松之后，骨头的强度降低，脆性增加。我们曾经有临床上碰到一个老太太，她只是轻微咳嗽了一下，就发觉腰部疼痛越来越严重，到医院检查后发现有椎体的压缩骨折，所以这种椎体压缩骨折，往往都是在现有骨质疏松的基础上，加上轻微的外力而造成。