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下肢静脉曲张有什么并发症,如何治疗

李玉斌 副主任医师 外科
下肢静脉曲张,其中一个并发症是血栓性静脉炎。下肢静脉曲张由于静脉腔内的血液淤积,回流较慢,时间长了容易诱发下肢静脉血栓,静脉血栓是一个引起无菌性静脉炎的症状,主要表现为血管红、肿、热、痛,有条索状物、有硬块。有哪些情况可以诱发,其中一个由于曲张的血管受到了外力的作用,外力损伤静脉壁。比如静脉曲张的患者皮肤瘙痒,由于搔抓,可能会诱发静脉腔内的血栓形成。另外,使用泡沫硬化剂,治疗静脉血张时,由于不正确的使用,或术后的措施没有到位,可能会诱发浅静脉血栓形成。在浅静脉血栓形成急性期时,由于疼痛比较剧烈,可能会诱发全身性的感染、发热等情况,一旦急性期过了之后,疼痛也逐步缓解,但是曲张的血管突出会更加明显,然后触摸时更硬。治疗上,如果是局限性的,即范围不是很广的,血栓性静脉炎可以采用抬高半肢、局部外擦药物、口服静脉活性药物,同时可能会服用抗血栓的药物、消炎镇痛药来缓解症状。对于一些症状比较重,彩超检查范围比较广,血栓可能会蔓延至深静脉的患者,要及时就医治疗,甚至接受手术治疗。
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2024-06-28

腿静脉曲张怎么调理最好

李玉斌 副主任医师 外科
腿部的静脉曲张怎么调理最好,包括以下几个方面:1、遵从手术医生的建议:佩戴一段时间的静脉曲张袜,一个就是帮助下肢的血液回流,另一个就是维持手术的效果,通过加压的作用,使血管腔闭合的效果更好;2、在生活习惯上进行纠正:相当一部分患者患静脉曲张是和自己的职业有关,比如长时间需要站立的医生、教师、交警等等,这些职业长期需要站立。所以小腿部容易出现淤血充盈,长时间血液不循环,容易导致下肢的静脉曲张发生。对于这一类职业,做完手术后也要进行生活习惯调理。调理方法就是一个姿势站立过后,要进行适当的走动,也可以在原地做踮脚尖、勾脚尖的动作,通过小腿的肌肉泵作用,可以促进下肢的血液回流;3、可以从饮食习惯上来进行调理:多吃膳食纤维,还有富含蛋白的食物。但是对于浓茶、咖啡、烟酒就要适当控制,通过这些综合的措施,可以达到静脉曲张术后的快速恢复来调理好下肢的静脉曲张。
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2024-06-27

治疗静脉曲张最好的方法,腿部手术有用吗

李玉斌 副主任医师 外科
治疗静脉曲张最好的方法是微创手术,腿部手术有用。下肢的静脉曲张是血管外科的常见疾病,特别是Ⅲ级以上的静脉曲张,通常需要手术治疗,分为传统手术和微创手术。1、传统手术:就是大隐静脉根部的高位结扎加抽剥手术,这个手术的历史比较长,现在依然也在部分的使用,但是创伤比较大、恢复比较慢,逐步选择的人就少了;2、微创手术:随着微创手术的逐步的开展,现在越来越多的人选择微创手术治疗的方式,是目前治疗静脉曲张最快的消除方法。静脉曲张产生的原因很多,有先天性因素、后天因素、继发因素。从彩超上来看,往往跟大隐静脉主干的反流,还有穿通支的病变反流有关系。对于根治静脉血张,一方面要查找患静脉曲张的根本原因,可以通过超声来精准的处理反流点。另外术后要嘱咐患者的一些预防措施,做好生活习惯的改善。通过医生和患者两方面的配合,这样才能做到从根本上治疗静脉曲张。
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2024-06-20

静脉结扎术是什么

李玉斌 副主任医师 外科
大隐静脉曲张是临床的一个常见疾病,也是一个多发疾病。最早治疗大隐静脉曲张的手术,叫做高位结扎加抽剥手术。为什么要做大隐静脉的高位结扎,也是根据许多的临床研究发现,产生大隐静脉的一个原因,重点是在于大隐静脉根部,就是汇入股静脉的,隐股交界处的血液反流。使用丝线结扎这个反流点,然后进行曲张血管的抽剥,可以有效的治疗大隐静脉曲张,这种手术方式也称之为传统的静脉曲张手术方式。在过往的一些静脉曲张的手术病例当中,这种传统手术方式治疗效果是确切的。而且现在在一些医院里面,这种方式依然还存在还发挥着相当大的作用。但是随着现在人对生活的质量的要求,以及对手术时间恢复上的要求,逐渐的患者更倾向于接受微创手术治疗的方式。因为微创手术可以在局麻下操作,然后做完就即刻可以下地,恢复时间比高位结扎要更快,并发症也相对较少,所以这种静脉结扎的手术,接受的人群就越来越少,接受微创手术人群比例在逐年的增加。
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2024-06-20

轻度静脉曲张的最快消除方法

李玉斌 副主任医师 外科
局部注射泡沫硬化剂和腔内热消融的微创手术,是目前最快消除曲张血管的方法。下肢的静脉曲张总共分为0-Ⅵ期,0-Ⅱ期通常称之为轻度的静脉曲张,也就是仅仅是有曲张的血管,但是没有特别的临床不适症状。对于轻度的静脉曲张,治疗上分为保守治疗和手术治疗。1、保守治疗:绝大部分的轻度的静脉曲张不需要手术治疗,仅仅需要保守治疗。首先要佩戴医用的静脉曲张袜,同时还可以做一些功能锻炼,比如勾脚尖、踮脚尖、踩自行车的动作。对于伴有轻微腿部酸胀不舒服的病人,可以吃改善循环的药物来缓解症状。这些方法是相对保守,效果相对比较慢;2、手术治疗:想要最快的消除,可以进行手术治疗。一些对外观要求比较高的患者,特别是年轻女性,虽然腿部没有特别的不舒服的症状,但是这些曲张的血管影响了美观。治疗上可以采用局部注射泡沫硬化剂的方法,可以即刻的消除这些血管,另外还可以使用腔内热消融的微创手术,来闭合这些血管,这两种方法是目前最快消除曲张血管的方法。
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2024-06-04