肺结核咳嗽厉害吗

吴于青 主任医师 结核内科

如果细菌侵犯到支气管，引起支气管结核，则患者咳嗽的症状较明显。甚至在经过用止咳药、消炎药处理后效果均不理想。肺结核患者的症状较多，包括发热、胸闷、精神较差、身体消瘦、夜间盗汗，最主要的症状是咳嗽。咳嗽是肺支气管受到刺激的表现，肺结核的患者可以出现咳嗽，但是也可以没有特异性表现。一旦患者的咳嗽、咳痰症状超过2周仍未缓解，要进行相关检查，包括痰检、拍胸片以除外存在肺部细菌感染性疾病。

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2021-05-07

肺结核合并病毒性肝炎严重吗

吴于青 主任医师 结核内科

通常肺结核合并病毒性肝炎是指同一个人同时存在两种疾病。任何一种疾病，如果处于早期可控的阶段，处理起来相对较为简单，而且患者预后也较为理想，治愈之后的并发症也较少。而无论是结核病还是病毒性肝炎，如果发展至比较严重的程度，如患者已经是耐药结核肺部毁损，或者病毒性肝炎已经发展至肝硬化，肝脏已经不能承受药物，治疗起来就十分困难。所以对于平时体质较差的患者，建议其定期检查，尽早发现疾病。如果能在早期将其在一个阶段进行较好的控制，处理起来则会较为简单。

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2021-05-07

吃抗结核药导致腹泻怎么办

吴于青 主任医师 结核内科

任何药物都有毒副作用，即不良反应，抗结核药也不例外。结核药物最常见的不良反应即为胃肠道反应，较常见的是恶心、呕吐或腹胀，有一部分患者可能会出现腹泻。如果患者在服用抗结核药过程中出现腹泻，首先要判断是否是由于结核药引起，有的人可能是胃肠炎或者胃肠功能紊乱导致的腹泻。排除这个方面的情况，就考虑为结核药引起。结核药里的利福平可能会导致患者出现腹泻，如果最后确定是利福平引起，要对药物进行调整，可调整为利福喷丁或其它可以代替疗效的药物。

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2021-05-07

肺结核合并病毒性肝炎的治疗方法

吴于青 主任医师 结核内科

我国不但是结核病的高负担国家，也是乙肝大国。对于结核病高负担，我国人群结核感染率全球排在第2位，同时根据乙肝最近的流行性病学调查显示，结核人群中有6%的人合并乙肝病毒感染。同时患有两种疾病的患者较多，其治疗上在结核方面要给患者使用结核药，但是结核药会伤害肝脏，所以首先尽量选择对肝脏损害较小的药物，同时也会进行预防性护肝治疗；而对于病毒性肝炎，要判断患者到底是乙肝还是丙肝，在有必要的时候通过对患者病情进行评估，同时会对患者进行抗病毒综合治疗。

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2021-05-07

淋巴结核性腹膜炎怎么治

吴于青 主任医师 结核内科

淋巴结核性腹膜炎的治疗与其它的结核治疗的主要方法相同，需要进行抗结核治疗。但是需要注意的是，如果肠系膜淋巴结结核的患者出现肠梗阻的症状，要以流质、易消化的食物为主，并保证大便通畅。如果出现腹痛或完全性肠梗阻，甚至需要禁食，进行静脉营养等综合治疗。淋巴结核性腹膜炎医学上将其称为肠系膜淋巴结结核。因为在腹腔，腹膜、肠系膜淋巴结和肠道连接在一起，如果结核杆菌播散到淋巴结，就称为肠系膜淋巴结结核。

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2021-05-07