神经内科
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简介

遵义医科大学附属医院神经内科创建于1988年,科室创始人为我国著名神经病学家郎恩千教授。学科2002年招收硕士研究生,2019年招收博士研究生,经过30多年的发展和沉淀,科室已经成为贵州省内一流的医疗、教学、科研全面发展的临床科室。

科室先后获国家卫计委脑卒中防治与筛查基地、国家卫健委高级卒中中心、国家卫计委住院医师规范化培训基地科室、国家药物临床试验机构科室、遵义医科大学附属医院临床重点专科、遵义医科大学校级重点学科、贵州省卫计委第二批临床重点学科、贵州省培育申报国家临床重点专科建设学科、遵义市创新人才团队、贵州省科技创新人才团队、贵州省脑损伤质控评价质控中心、贵州省研究生工作站、贵州省优秀护理示范病房、贵州省中西医结合学会神经科专业委员会主任委员单位。

中国医师协会神经内科医师分会“神经感染性疾病专科联盟会员单位”、中国卒中学会优秀红手环志愿者单位、国家老年疾病临床医学研究中心-首都医科大学宣武医院“中国AD临床前期联盟成员单位”、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)贵州分中心、国家区域医疗中心神经疾病专科联盟成员单位、国家卫生健康委能力建设和继续教育中心—高级认知中心(建设)单位。

神经内科诊疗团队目前共83人,包括医生34人,护士43人,技师5人,行政1人。其中主任医师7人、副主任医师9人、副主任护师1人、主治医师13人,主管护师18人、住院医师5人。

其中博士7人,硕士25人,在读博士5人,在读硕士1人,博士研究生导师3人,硕士研究生导师9人,贵州省省管专家1人,贵州省优秀研究生导师1人,贵州省优秀青年科技人才1人,贵州省“百”层次创新型人才1人、“千”层次创新型人才2人。第十六届贵州省青年科技奖获得者1人,贵州省省委教育工委优秀共产党员1人,贵州省普通本科高校“金师”1人,遵义市“15851人才精英工程”人才2人,遵义市市管专家2人。

现任科室主任徐祖才教授为贵州省“百”层次创新型人才、第十六届贵州省青年科技奖获得者。科室大多数医护人员分别在海外(日本、澳大利亚和意大利等)及国内知名科研院所及三甲医院深造学习经历。

神经内科由病房、门诊、神经电生理检查室、神经系统疾病研究室4个功能部分组成。其中病房由2个病区(一病区、二病区)组成,其中神经重症监护病房(NICU)位于一病区,门诊则包括记忆门诊、癫痫门诊、帕金森门诊、睡眠门诊及神经免疫门诊等专病门诊,神经电生理检查室分为肌电图室和脑电图室。

目前科室编制床位104张,实际开放床位130张,年住院病人4千余人次,年门诊量7万余人次。

科室拥有长程视频脑电中央监护系统、便携式神经电生理检测设备(肌电图诱发电位仪、脑电图仪)、经颅磁刺激仪(rTMS)、经颅多普勒超声仪、神经重症动态视频脑电监测系统、床旁心电监护仪、除颤仪、呼吸机﹑动态血压监护仪等国内外先进的诊疗及抢救设备及部分帕金森、认知功能障碍、神经心理学量表测试等辅助检查,可满足各种神经系统疾病的诊断治疗及抢救。

特色诊疗

神经重症方面:开展高颅压、脑梗死、脑出血、癫痫持续状态、脑部疾病导致的多器官功能衰竭、神经系统危重病并发肺部感染等神经专科危重病的救治。

脑血管病方面:缺血性脑卒中的规范化筛查和防治,短暂性脑缺血发作、脑梗死的规范化诊疗。

癫痫疾病方向:各种类型癫痫的诊治,尤其擅长耐药性癫痫的术前评估及术后管理。

1、神经重症方面:开展高颅压、脑梗死、脑出血、癫痫持续状态、脑部疾病导致的多器官功能衰竭、神经系统危重病并发肺部感染等神经专科危重病的救治。

2、脑血管病方面:缺血性脑卒中的规范化筛查和防治,短暂性脑缺血发作、脑梗死的规范化诊疗。

3、癫痫疾病方向:各种类型癫痫的诊治,尤其擅长耐药性癫痫的术前评估及术后管理。

4、认知障碍相关疾病方向:记忆减退及各种认知障碍的诊断与治疗。

5、中枢神经系统感染:各种颅内感染性疾病:病毒性、细菌性、结核性、真菌性及脑寄生虫疾病等。

6、周围神经疾病:三叉神经痛、特发性面神经麻痹、单神经病及神经痛、吉兰-巴雷综合征等。

7、运动障碍疾病:帕金森病、特发性震颤及其他运动障碍疾病。

8、神经免疫性疾病:如重症肌无力、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫疾病的诊断和鉴别诊断,以及急性期和后期不同阶段的免疫治疗。

9、头痛:偏头痛、紧张性头痛及其他类型头痛的诊疗。

10、睡眠障碍:不同类型睡眠障碍性疾病的长期管理。

11、safetac技术:预防和治疗压疮。

科研教学

目前科室科研经费充足,在研国家自然科学基金项目5项,已结题8项,在研省、市级项目28项。目前各渠道在研总科研经费近1000万元。科室发表第一作者或通讯作者论文300余篇,北图核心180余篇,SCI论文40余篇,参编教材、学术专著15部。

科室获省级科技成果二等奖3项、三等奖3项,贵州省医学会医学科技奖一等奖、三等奖各1项,市级科技成果二、三等奖各1项,贵州省高等教育教育成果奖三等奖1项、贵州省研究生教学成果奖三等奖1项。

在教学上,科室已培养硕士研究生100余人,并承担遵义医科大学神经精神病学、神经系统和精神病学3门课程的教学任务。神经内科目前为贵州省住院医师规范化培训基地,科室的住院医师培训班工作规范而严格,目前已成功培训住院医师数百名。现培养在站博士后2人,在读博士7人。

合作与培训

科室与黔东南州人民医院、贵州医科大学附属第二医院、毕节市第二人民医院及印江县人民医院等省内19家医院建立了神经内科专科联盟及癫痫病专病联盟,对联盟成员单位进修人才培养、技术指导、远程会诊、教学培训、双向转诊、学科建设等帮扶,提高联盟成员单位神经系统疾病的诊治水平,更好地为贵州患者服务。

科室负责人

科主任兼党支部书记:徐祖才,主任医师。

科护士长:彭燕,副主任护师。

咨询电话

神经内科一病区病房:第二住院楼11楼,联系电话,0851-28608146

神经内科二病区病房:第二住院楼10楼,联系电话,0851-28608404

神经内科门诊:门诊大楼3楼,联系电话,0851-28608149

专科门诊(8号诊室):门诊大楼3楼,联系电话,0851-28608833

总住院医师值班电话:18985628326

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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗

母艳蕾 副主任医师 神经内科
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
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2024-04-29

如何让脑脊液尽快的吸收

彭华 主任医师 神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
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2024-04-29

脑中风与脑出血有什么区别

邵自强 主任医师 神经科
脑中风和脑出血有很大的区别,具体如下:1、脑中风:是中医学的概念,涵盖了西医中的脑梗死、脑出血、脑炎、癫痫发作,以及脑肿瘤、头颅外伤所导致的一系列脑功能紊乱,通常伴有意识障碍;2、脑出血:西医中的脑出血,是因为脑血管包括动脉和静脉破裂导致的神经组织受损,从而产生的一系列临床症候群,比如意识障碍、昏迷、偏瘫、失语、感觉障碍、视力或听力紊乱等一系列功能丧失。因此,脑中风和脑出血有很大区别,但同时有点内在联系。西医上一般不采纳脑中风的概念,而更多采取类似于脑梗死、脑出血这样的名词来描述病人的病情。
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2024-04-29

腔隙性脑梗塞能彻底治愈吗

邵自强 主任医师 神经科
腔隙性脑梗塞即腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死能否被治愈,需要从两个角度来探讨,一个是从血管和组织学病理学的角度,一个是从功能学的角度。具体如下:1、血管和组织学病理学的角度:导致腔隙性脑梗死的血管病变通常是玻璃样变性或纤维素坏死。这两种病变是不能够被逆转的。另外,脑组织是高度分化的稳定细胞,坏死后不可能出现再生和复制,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死是无法彻底治愈的;2、功能学的角度:由于脑细胞具有强大的再生和储备能力,当腔隙性脑梗死不是很严重的时候,周边的脑组织会替代病变脑组织的功能,使患者的功能得到及时的恢复,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死患者的功能是能够恢复的。
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2024-04-29

左侧额叶脑梗死可以恢复吗

邵自强 主任医师 神经科
左侧额叶脑梗死是否可以恢复,需要从两个角度来探讨,具体如下:1、组织学和病理学角度:因为脑细胞是高度分化的稳定细胞,不可能被修复或者通过复制来进行增生,所以一旦发生脑梗死,这个区域的脑细胞就不存在了,也不能通过周边区域的脑细胞来进行补充,从这个角度来讲,左侧额叶脑梗死之后就不可能再恢复到正常;2、功能学角度:由于脑细胞具有强大的功能代偿能力和强大的功能储备,当一小部分脑组织发生梗死,如果梗死病灶不是很大,也不在十分要害的部位,那么它的功能逐步会被周边相同功能的脑组织所替代,加上及时治疗和正确康复,病人的功能会有明显的恢复,比如说失语、肢体瘫痪等方面的功能,会逐步的得到改善,甚至少数病人可以恢复到完全正常的状态,因此从功能学的角度来讲,脑梗塞完全可以康复。
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2024-04-29