神经内科
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简介

岐山县医院神经内科分为神经内科一病区、神经内科二病区。神经内科一病区,现开放床位48张,医护人员20人,其中高级职称2人,中级职称6人,本科以上学历10人。收住病种:脑梗塞、心源性脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、多系统萎缩、阿尔茨海默病,病毒性、化脓性、结核性脑膜炎,多发性硬化、帕金森病、癫痫、急性脊髓炎、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、多发性神经病、重症肌无力、周期性瘫痪、各种类型头痛、眩晕症、失眠症、脑动脉硬化及脑血管病早期康复治疗等。

科室现有脑超声治疗仪2台,多功能心电监护仪3台,电冰帽1台,近年参与国家级科研项目一项,获岐山县科技进步奖两项,脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血项目填补了本县空白,脑梗塞早期抗栓治疗,脑血管病早期康复治疗,降低致残率,提高生活质量,受到患者好评。

门诊设在门诊三楼303室,由高年资医生常年接诊,神经内科疾病诊治及脑血管病复查,指导用药康复训练等。

科室电话:

医生办公室:8212177

护士办公室:8212550

神经内科二病区包括神经内科和康复医学专业,共设床位46张,共有医护人员20余名,其中正高1名,副高级职称1名,中级职称4名。

主要诊疗各种脑血管病,包括脑出血、脑梗死、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、大脑深静脉血栓形成等,各种原因引起的头痛、眩晕,焦虑抑郁、癫痫、三叉神经痛、周期性瘫痪、末梢神经炎、格林—巴利综合征、急性脊髓炎、多发性硬化、病毒性脑炎,运动神经元病、痴呆、帕金森病、多系统萎缩,脊髓压迫症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管病,各种类型眼肌麻痹、多颅神经损害及脑血管病的康复治疗等。

科室配有脑超声治疗仪4台、多参数PRO1000监护仪7台,长程视频脑电图1台,北京宜安呼吸机1台,带电除颤监护仪1台。

本科室人员理论功底蕴厚,临床经验丰富,对急性脑梗死CISS分型治疗,对发病时间窗内符合溶栓治疗的脑梗死给予尿激酶静脉溶栓治疗,24小时内发生的小卒中(NIHSS评分≤3分),TIA(ABCD2评分≥4分)者给予阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板治疗、心源性脑卒中抗凝治疗,已开展脑血管病的造影检查并拟开展脑血管病的介入治疗,脑卒中病因筛查、脑卒中后焦虑抑郁筛查治疗,对良性阵发性位置性眩晕给予手法复位治疗提高了治疗效果,科室业务喷薄而发,一批新人脱颖而出,各项业务在本区域内达到先进。

科室学习氛围浓厚,风清气正,干事创业热情高,根据业务发展需要及个人爱好专业分为眩晕组,头疼组,癫痫组,下步根据医院安排选派人员学习开展脑血管病的造影及介入治疗。科室开展优质护理示范工程,社会反响良好。

业务特色

1.对符合溶栓适应症的急性脑梗死患者给予尿激酶静脉溶栓治疗,提高了治疗效果,降低了致残率。

2.对24h内发生的中高危TIA(ABCD2评分≥4分)给予阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板21d;对24h内发生的小卒中(NIHSS评分≤3分)者给予阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板21d,提高了治疗效果。

3.已开展脑血管病的造影检查,拟开展血管开通治疗。

4.对良性阵发性位置性眩晕给予手法复位治疗,提高了疗效。

5.开展脑卒中后焦虑抑郁筛查及治疗。

6.对不明原因的脑卒中(ESUS)、隐源性卒中(CS)、出血性脑梗死、脑小血管病微出血的抗栓治疗,病因筛查,合并出血的脑卒中的他汀药物的使用有丰富的经验。

7.对各种原因导致的肢体瘫痪、麻木、疼痛,早期介入康复治疗,提高了疗效,降低了致残率。

新技术项目

1.急性脑梗死静脉溶栓治疗。

2.已开展脑血管病的造影检查,拟开展介入治疗。

3.良性阵发性位置性眩晕的手法复位治疗。

4.长程视频脑电图的应用。

5.经颅多普勒微栓子监测及发泡试验。

6.开展肌电图及诱发电位仪检查。

7.开展焦虑抑郁及认知功能障碍早期筛查。

8.开展脑血管病的血管造影及介入治疗。

科室文化

1.科室注重职工思想品德的培养和人文素养的提升,向先进人物看齐,学会做人,学会感恩,学会包容,学习创新,做事先做人。抓住年轻人工作热情高、精力充沛、思想可塑性强,因势利导,群策群力,克服经验不足,培养吃苦耐劳,乐于奉献的优秀品质,在工作中尽职尽责,增长才干,把工作做到有声有色。

2.科室学习氛围浓厚,风清气正,业务学习不放松,自科室成立以来常年坚持每周五早上八点前半小时的业务学习,学习内容由科主任选择变为由每个人选择内容学习,畅所欲言,学以致用,增强了学习兴趣,激发了职工干事创业热情,成效显著。

3.弘扬主旋律,充满正能量。以诚待人,帮助人、关心人、爱护人,医护、医患和谐;对待工作一丝不苟,精益求精,用辛勤的付出和汗水谱写人生的辉煌。

参加县电视台举办的科普知识讲座“高血压病的防治”;参加由县卫计局及县医院给凤东路社区举办的“脑卒中危险因素的控制”;给县电力系统举办的科普讲座“颈椎病的防治”;参与县医院科主任大讲堂“缺血性脑血管病的CISS分型治疗”;受邀赴凤翔县中医医院内科及702医院内科“缺血性脑血管病的CISS分型治疗”讲座;2018年10月份承办宝鸡市卒中学会主办的“脑卒中规范化治疗岐山行”,取得预期效果,“我院脑卒中溶栓治疗的不足与对策”在大会上交流,获专家好评。

杨云,神经内科二病区主任,神经内科主任医师。中国康复医学会会员,陕西省康复医学会社区分会会员,宝鸡市医学会神经内科分会委员,宝鸡市卒中学会理事、神经内科分会常委。西安医科大学毕业,本科学历,曾在西安交大第一医院神经内科进修1年,并在南京医科大学康复医学专业进修,考核合格;在北京大学第三医院参加全国基层医院神经内科骨干医生训练营培训;参加第三届中国头痛学校学习,经培训、考核合格,获中华医学会疼痛学分会“头痛大师”称号。

擅长诊治脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、各种类型眩晕、头痛、失语、癫痫、痴呆、运动神经元病、脊髓炎、脊髓压迫症,各种原因眼肌麻痹,帕金森病、多发性神经炎、格林巴利综合征、多发性硬化等,发表省级以上论文20余篇,对脑卒中危险因素的控制及各种脑血管病、运动障碍的康复治疗经验丰富。2014年度被评为宝鸡市卫生系统“创佳评差”先进个人。

吕红娣,神经内科二病区护士长,主管护师,本科学历,从事内科护理工作近20年。曾在宝鸡市中心医院进修学习,多次赴西安、宝鸡短期培训。责任心强,业务能力过硬,擅长神经内科疾病护理。多次评为名优护士、优秀工作者。

电话:护士站8212704,医生办8212707

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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗

母艳蕾 副主任医师 神经内科
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
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2024-04-29

如何让脑脊液尽快的吸收

彭华 主任医师 神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
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2024-04-29

脑中风与脑出血有什么区别

邵自强 主任医师 神经科
脑中风和脑出血有很大的区别,具体如下:1、脑中风:是中医学的概念,涵盖了西医中的脑梗死、脑出血、脑炎、癫痫发作,以及脑肿瘤、头颅外伤所导致的一系列脑功能紊乱,通常伴有意识障碍;2、脑出血:西医中的脑出血,是因为脑血管包括动脉和静脉破裂导致的神经组织受损,从而产生的一系列临床症候群,比如意识障碍、昏迷、偏瘫、失语、感觉障碍、视力或听力紊乱等一系列功能丧失。因此,脑中风和脑出血有很大区别,但同时有点内在联系。西医上一般不采纳脑中风的概念,而更多采取类似于脑梗死、脑出血这样的名词来描述病人的病情。
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2024-04-29

腔隙性脑梗塞能彻底治愈吗

邵自强 主任医师 神经科
腔隙性脑梗塞即腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死能否被治愈,需要从两个角度来探讨,一个是从血管和组织学病理学的角度,一个是从功能学的角度。具体如下:1、血管和组织学病理学的角度:导致腔隙性脑梗死的血管病变通常是玻璃样变性或纤维素坏死。这两种病变是不能够被逆转的。另外,脑组织是高度分化的稳定细胞,坏死后不可能出现再生和复制,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死是无法彻底治愈的;2、功能学的角度:由于脑细胞具有强大的再生和储备能力,当腔隙性脑梗死不是很严重的时候,周边的脑组织会替代病变脑组织的功能,使患者的功能得到及时的恢复,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死患者的功能是能够恢复的。
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2024-04-29

左侧额叶脑梗死可以恢复吗

邵自强 主任医师 神经科
左侧额叶脑梗死是否可以恢复,需要从两个角度来探讨,具体如下:1、组织学和病理学角度:因为脑细胞是高度分化的稳定细胞,不可能被修复或者通过复制来进行增生,所以一旦发生脑梗死,这个区域的脑细胞就不存在了,也不能通过周边区域的脑细胞来进行补充,从这个角度来讲,左侧额叶脑梗死之后就不可能再恢复到正常;2、功能学角度:由于脑细胞具有强大的功能代偿能力和强大的功能储备,当一小部分脑组织发生梗死,如果梗死病灶不是很大,也不在十分要害的部位,那么它的功能逐步会被周边相同功能的脑组织所替代,加上及时治疗和正确康复,病人的功能会有明显的恢复,比如说失语、肢体瘫痪等方面的功能,会逐步的得到改善,甚至少数病人可以恢复到完全正常的状态,因此从功能学的角度来讲,脑梗塞完全可以康复。
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2024-04-29