内分泌科
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简介

陕西省中医医院内分泌科分别有内分泌一科和内分泌二科。

陕西省中医医院内分泌一科是国家中医药管理局“十二·五”重点专科建设单位,陕西省内分泌重点学科及糖尿病专科,是西北五省唯一一个国家中医药管理局批准的区域诊疗中心,“中国住院患者血糖管理培训实践基地”,陕西省中西医结合学会内分泌专业委员会主委单位,陕西省中西医结合学会风湿病副主委单位,陕西中医学院硕士研究生培养点,连续两年被艾力彼管理研究中心评为全国“最佳临床型专科内分泌科”。

本学科现有标准床位60张,专业人员47人,其中,陕西省名中医2人,师承导师2人,硕士研究生导师3人,国家级和省级名(老)中医学术继承人7人,博士研究生2人,硕士研究生14人,高级专家9人。

该团队锐意进取、精益求精,坚持突出中医特色、发挥中西医结合的思想理念,在中医药辨证施治糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、甲状腺病、代谢性综合征、痛风等疾病方面疗效突出,特别是在中西医结合糖尿病足治疗上经验丰富,创立了新的病因、病机假说。

多年来承担省部级科研课题20余项,获陕西省科技进步篇3项,主编或参编学术专著16部,在国际学术期刊发表SCI论文7篇,在国内学术期刊发表学术论文150余篇。科室是风湿病临床药理基地,在类风湿、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨质疏松、骨关节炎的中西医治疗经验丰富。

科室拥有经验丰富的专家团队和完善的内分泌疾病诊疗设备,可满足内分泌急危重症及疑难症的救治。经过几代专家的不懈努力研制出“尿毒宝胶囊”、“散瘿胶囊”“青白通痹胶囊”、“芪龙通络胶囊”、“糖尿康胶囊”、“调泌养通胶囊”等一大批疗效显著、特色明显的自产制剂,此外还有治疗甲状腺结节的外用药物“消瘿贴膏”和治疗糖尿病性周围神经病变的外用药物“通络止痛散”正在进行制备工艺及药效学研究,这些内服外用药物均受到患者一致好评。

科室目前开展的中医特色治疗有:中药熏洗、中药涂擦、中药塌渍、贴脐、贴耳穴、针灸、平衡罐、水针、局部穴位贴敷及空气压力波循环治疗、中、低频电脉冲治疗、红外线和毫米波照射等多项中医传统治疗手段。此外已开展糖尿病性周围神经病变、糖尿病性周围血管病变的筛查,配备有胰岛素泵等现代医学治疗手段,不仅可满足急危重症的救治,更对慢性疑难病有独特治疗方法。充分发挥了中西医优势互补,融合发展。

科室诊疗覆盖面涉及本省和河南、陕西、湖北、甘肃、宁夏、新疆、内蒙等周边省市,是本省乃至西北中西医结合临床、科研、教学为一体、专业领先、享有盛誉、具有龙头示范作用的内分泌学科。

内分泌二科

【科室概况】米氏内科成立于2014年,为长安米氏内科流派的代表性科室,是流派学术思想、技术特色传承和普及的重要阵地。现有医护人员22名,拥有雄厚的专家团队力量,其中国家级名中医1人,陕西省名中医3人,高级职称8人,博士生导师1人,硕士研究生导师4名,全国师带徒导师1名。

科室设有门诊及住院部,编制床位20张,并设有糖尿病专科(专病)门诊,年门诊量万余人次。临床技术扎实,科研实力雄厚,主要以内科杂病及常见病的临床诊疗研究为基础,涉及病种繁多,包括糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、呼吸系统疾病等,临床治疗善于运用中医特色疗法,针药并用,效果良好;主持省级国家级科研课题22项,科研经费逾百余万,发表学术论文100余篇。

【科室荣誉】

为国家区域诊疗中心(中医内分泌),国家中医内分泌专业药物临床实验基地,陕西省非物质文化遗产,学科综合实力居西北先进行列。

陕西中医药大学硕士研究生培养点。

先后被医院评为“医疗质量安全先进科室”、“行风建设先进科室”、“先进集体”,获得“医疗质控竞赛”团体二等奖。

承担本科实习生、住院医师规范化培训、进修医师等教学任务,近年来先后主持省级以上课题22项,承担国家级学术流派工作室建设项目1项,为国家级长安米氏内科流派传承工作室。

国家级名中医工作室建设项目1项,为国家级名中医米烈汉传承工作室;省级名中医工作室建设项目3项,包括陕西省名中医米烈汉传承工作室、陕西省名中医许建秦传承工作室、陕西省名中医路波传承工作室。获陕西省科学技术二等奖1项,陕西省科技进步奖三等奖1项,发明专利3项。

【诊治范围】

1.糖尿病及其急慢性并发症,包括糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病。

2.甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、亚急性甲状腺炎。

3.痛风、脂肪肝、肥胖、代谢综合征等代谢性疾病。

4.类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫系统疾病。

5.冠心病、高血压等心脑血管疾病。

6.肺纤维化、慢性阻塞性肺炎、支气管哮喘等呼吸系统等疾病。

7.慢性胃炎、颈椎病、骨质疏松等慢性疾病。

【专科优势与诊疗特色】

以糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、肥胖、脂肪肝、代谢综合征等内分泌代谢性疾病的中西医结合诊疗为特色,尤其在糖尿病足、甲状腺结节、代谢综合征等有着独特的治疗优势。

近年来,科室不断优化和完善中西医治疗内分泌系统常见病和重大疑难疾病,提高疾病诊治水平,建立具有一流水平的中西医结合研究中心,发挥示范辐射作用,提高中西医结合临床疗效和国内外学术地位。科室积极改进糖尿病及其并发症的全病程管理,开展了甲状腺结节细针穿刺、尿酸排泄率检查以及内脏脂肪检查等多项专科检查。

【自产制剂】

①行气消瘿颗粒:

行气养血、化痰消瘿。主治气血亏虚、肝气郁滞所致的瘿瘤(甲状腺肿或甲状腺结节)。

②三参降消胶囊:

滋阴活血、降糖消脂。主治糖尿病以及并发症、高血脂、高血压、高凝状态等代谢综合征。

③运脾化浊颗粒:

清热降气、开郁运脾、化痰活血。主治胃热脾困型中心型肥胖、2型糖尿病、血脂异常、代谢综合征、脂肪肝等。

④乌葛丹丸:

疏郁清热、活血化瘀。主治2型糖尿病(消渴病)郁伐脾胃、痰瘀阻络证,防治糖尿病血管并发症。

⑤滋肾清肝颗粒:

滋阴养血、清热疏肝。主治肝肾阴虚、虚火上炎所致的虚劳、失眠、消渴、眩晕和更年期综合征。

⑥抗纤丸:

补肺益肾、祛痰平喘、化瘀通络。主治肺肾两虚、痰瘀阻络所致的肺痿、肺痹、肺胀等,西医诊断为肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、尘肺、矽肺等。

⑦扶正通痹颗粒:

益气滋阴、活血通络。主治肾虚血瘀型糖尿病周围神经病变、类风湿关节炎及骨质疏松等证。

【联系电话】(029)87219814

【科室地址】

住院病区:住院部大楼三层西区。

门诊地址:门诊部二楼米氏内科(内分泌二科)门诊。

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更年期综合征自然疗法是什么

赵林华 主任医师 内分泌科
更年期属于女性特殊阶段,更年期综合征自然疗法指不依赖药物,通过饮食、运动、生活方式等进行干预,有利于顺利度过更年期,常见措施如下:1、充足睡眠:女性需保证充足睡眠,且生活规律,避免熬夜;2、调整心态:建议女性保持乐观心情,应了解更年期属于自然生理过程,调整心态,保持愉快心情平和面对,避免过度紧张。同时女性应学会面对紧张工作、生活压力,学会心理调节,放松自我,如培养兴趣爱好,使得生活充满乐趣,听舒缓音乐放松心情;3、坚持适当运动:女性可以通过适当身体锻炼,减缓体力下降,有充足精力和体力投入工作,包括太极拳、八段锦、瑜伽等;4、食疗方法:女性可以采取食疗,帮助改善心情,促进睡眠,如百合、西芹、桂圆、大枣以及酸枣仁等;5、补钙:需要适当晒太阳,食用骨头汤、虾皮帮助补钙,预防骨质疏松;6、理疗:女性可以采用穴位按摩、拔罐、刮痧等自我保健方法,改善更年期相关症状,穴位包括涌泉穴、太冲穴、内关穴、三阴交穴等。
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2023-12-21

糖尿病神经病变早期可以恢复吗,怎么治疗

赵林华 主任医师 内分泌科
糖尿病神经病变是糖尿病常见并发症,包括运动神经病变、自主神经病变等。一般早期治疗,对改善症状和恢复非常有好处。糖尿病神经病变是长期高血糖控制欠佳所引起,比较常见的是远端对称性周围神经病变,可有双侧下肢的麻木、疼痛、针刺或烧灼样痛、感觉异常等,双侧感觉异常的平面一般一致,走路的时候部分患者有踩棉花样感觉。部分患者没有症状,需要检查才能发现。自主神经病变可能包括排汗异常、排尿困难,也就是神经源性膀胱,以及胃肠自主神经病变,存在上腹部饱胀、腹泻和便秘交替出现等。当出现上述神经病变的症状时,应该早期及时就诊,检查踝反射、针刺痛觉、震动觉、温度觉等,以及血糖、糖化血红蛋白、血脂等。检查肌电图,看神经传导速度。一般糖尿病神经病变后早诊断、早就诊、早治疗,尤其是规范治疗,其治疗效果较好。一般早期发现时病程较短、症状较轻,通过积极控制血糖、补充维生素,使用营养神经药物,很多患者会恢复,临床症状基本上改善。但是神经传导速度很难改善,部分患者神经传导速度变慢,但是因为患者并不经常检测肌电图,所以并不容易发现。神经传导速度变慢但是症状并不明显,并不能说明神经病变完全改善,患者还要经常定期检查。患者血糖波动以后,容易出现神经病变。现代中医一般都认为,糖尿病周围神经病变是一个糖尿病络病,主要由营卫不和、络脉失养、血行不畅等导致的气滞血瘀、痰瘀凝结而导致,临床表现也各不相同。在治疗上,主张早期治络、全程治络、随其所得、分步处置。病在气血或脏腑,都要有所区分。根据宿邪缓攻,进行通补兼施。尤其对于早期的周围神经病变,及早的中医干预,能达到很好的疗效。所以糖尿病神经病变在早期出现临床症状的时候,经过比较早的西医治疗、中医治疗或者中西医结合治疗,会有恢复。
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2023-11-16

月经期可以吃芒果吗,有什么危害吗

赵林华 主任医师 内分泌科
月经期可以吃芒果,不会导致明显的危害。但是如果过敏,患者要注意不要吃芒果,而且不仅是月经期,平时也尽量不吃芒果。芒果被称为热带水果之王,其性凉,味甘酸,功效是益胃止呕、解渴利尿。中医学认为酸入肝属木,肝藏血而主疏泄,女子以肝为先天,甘入脾归土,脾统血而主运化,是气血生化之源。肝与脾相互协调,可以使气血调和,月经以时下。食性本草一书提到,芒果微寒无毒,主妇人经脉不通。而现代药理学研究发现,芒果苷作用于血小板特异性蛋白,对血小板的聚集有抑制作用。因此无论从中医角度,还是西医角度,月经期一般可以吃芒果。但是要注意的是,不要吃从冰箱内刚拿出的芒果,因为会增加寒性,从而引起腹痛、腹泻等症状。另外容易过敏的患者,最好不要吃芒果。无论任何水果都要建议适量,所以不适合多吃芒果。
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2023-11-16

糖尿病适合吃哪种六味地黄丸

卫兰香 副主任医师 内分泌科
糖尿病患者适合吃不含糖的六味地黄丸,如六味地黄胶囊、六味地黄颗粒剂、六味地黄浓缩丸,都不含有糖的制剂,但是六味地黄大蜜丸不适合糖尿病患者吃,因为里面含有蜜,蜜有升高血糖的作用。六味地黄丸是滋肾阴的药物,有治疗腰膝酸软、腰疼乏力、肾虚的作用,没有上火症状的糖尿病患者可以吃。如果合并口干、舌燥、舌苔黄厚腻、大便干燥、眼睛分泌物多、耳朵痒、耳朵分泌物多等湿热症状时,不适合吃六味地黄丸,因为会加重上火症状。此时适合吃知柏地黄丸,就是在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏,有滋肾阴、清虚热的作用。因此不同症状的糖尿病患者,适合吃的地黄丸类药物不一样,如果拿捏不准,可以到医院让医生把脉、看舌苔,判断更适合吃哪种地黄丸。
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2023-11-13

2型糖尿病口服降糖药首选哪种

卫兰香 副主任医师 内分泌科
2型糖尿病患者口服药的选择需要根据具体疾病发展程度来进行选择,可以分成两种情况,具体如下:1、没有严重的心血管并发症:首选二甲双胍,二甲双胍是2型糖尿病患者全病程都可以使用的药物,该药比较经济,没有明显副作用,降血糖力度也不错,但是很多患者服用二甲双胍之后会出现消化道症状,比如恶心、呕吐、腹泻、便秘等各种胃肠道副作用,长期使用之后,1-2个月患者可以适应,副作用会逐渐消失;2、合并有其他疾病:如合并脑血管病、心血管病、肾病等并发症,首选药物可以是DPP-4抑制剂,比如西格列汀、利格列汀、阿格列汀等,也可以是SGLT-2抑制剂,比如恩格列净、卡格列净、达格列净等。后面两种药物比较新,是国际上比较新的药物,餐前、餐后、餐中都可以服用,比较方便,而且对体重抑制比较好,二甲双胍也可以和后面这两种药物联合使用。2型糖尿病患者并没有一定需要使用什么药物,而是需要个体化治疗。根据形体是否肥胖以及是否有合并症,医生会给予合适的降糖方案,最适合自身的就是最好的方案。
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2023-11-10