肛肠科
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简介

重庆市中医院肛肠科在江北区南桥寺院部、渝中区道门口院部均设有科室:
江北区南桥寺院部
肛肠科始建于建国伊始,数十年来享誉巴渝。经过几代人不断发展,现今的肛肠科集医疗、教学、科研与预防保健为一体,中医特色优势显著。作为巴渝肛肠流派的主要传承者和代表者,在国内具有明显的学科优势。
科室现为国家中医药管理局“十二五”重点专科、重庆市中医重点学科、重庆市中医重点专科,建立了名中医工作室、重庆市中医院中西医结合盆底中心、肠镜室等。
科室概况
肛肠科现有2个住院病区共138张病床、2个专科门诊诊室,以及盆底中心和肠镜室,年服务患者3万余人。现有医务人员51人,医师20人,其中主任医师5人,副主任医师3人;重庆市名中医2人,院级名中医2人。博士2人,硕士10人;硕士研究生导师2人。
优势病种
科室以中西医结合治疗痔、肛瘘、肛周脓肿等肛肠科常见病经验丰富,优势突出,疗效好痛苦轻;“枯切”治痔、“挂线”治瘘以及“四面二次固脱”治疗脱肛等特色疗法早在上世纪中叶就因疗效卓著,享誉全国。我科对便秘、炎症性肠病等肛肠慢性疾病的管理和中医药调护给患者提供了改善生活质量的有效手段。
同时,科室不断积极探索肛肠疑难危重疾病的诊治技术,对毛囊闭锁三联征、坏疽性脓皮病肛周型、直肠血管瘤等肛肠罕见病也有独到经验。
科室理念
以中医传承确保特色优势,以西医先进技术丰富诊疗层次,真正做好中西医结合,更好地服务患者大众。
专科诊疗技术
最为擅长痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛门常见病的诊治。肛周脓肿与肛瘘经括约肌间隙引流根治术,各类痔的微创与常规手术是科室特色,年诊治患者量全国领先。
此外,对直肠与结肠息肉肠镜下圈套、凝切及活检;各类盆底疾病的诊断与治疗;直肠出血性疾病血管造影及介入栓塞术;直肠脱垂的固脱注射及经肛手术;藏毛窦的各类皮瓣游离转移术、直肠阴道瘘修补术等都有丰富经验。围绕肛肠手术的各类中医内治与外治技术是优势特色。
诊疗能力
科室共2个病区、4个专业组,均由主任医师带队,诊疗经验丰富、质量过硬。
业务辐射
肛肠科是医、教、研、保四位一体的中医特色科室,技术力量雄厚;是重庆市中医药行业协会的各专科联盟中成员数最多(130余家联盟单位)、分布最广的肛肠专科联盟的牵头单位、重庆市中医药学会肛肠专委会主任委员单位、重庆市医师协会肛肠分会会长单位,是重庆乃至西南地区的肛肠龙头单位,在国内有一定影响。
核心动力
科室秉承着传承与创新皆为临床的理念,狠抓医疗质量与患者满意度,强调将中医与西医学治疗肛肠疾病的有效手段安全运用于临床,不断加强专科实力与学科水平。
创新能力
近年来科室每年均有厅局级以上科研项目立项,目前在研项目8项,均围绕肛肠科优势病种展开,使临床诊治更加合理、高效。开发研制的“肛肠熏洗一号方”、“玉红膏”等在临床上取得了较好的疗效。
其他特色
肛肠围手术期的特色外治法如熏洗、坐浴、掺药、药捻、塞药、湿敷、中药直肠滴入、穴位注射、耳穴压丸、针灸、奄包等可有效缓解疼痛或防治术后并发症;中医特色制剂能保障上述治法得以顺利实施。长期服用的中药剂型如水蜜丸、膏方等可方便患者在肛肠慢性病的管理中提高依从性。
特色治疗仪器
奥林巴斯及富士能肠镜设备、多功能肛肠生物反馈仪、8通道肛肠测压仪、双通道肌电图、超声刀、中药熏洗仪、红光仪、超声清创仪、肛肠热悬磁治疗仪、胃肠中频治疗仪,全结肠中药灌洗机等。
特色护理
护理方面我们实行整体护理,强调从患者的生理、心理、社会适应等多方面综合制定护理方案,对肛肠围手术期护理常规有多个标准操作规范、确保护理质量。肛肠科全体医护人员将“全心全意服务病患”作为目标,构建和谐的病区软环境;狠抓6S管理并获院级评比一等奖,创造安全舒适的病区硬环境,多次受到上级领导和卫生主管部门表彰。
渝中区道门口院部
我科是重庆市中医院道门口院部普通外科,是集医疗、教学、科研为一体,具有中西医结合治疗特色的综合型科室。拥有一支技术精湛、经验丰富、医德高尚、大胆创新、团结进取的医疗队伍。科室现有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师7名,住院医师4名,其中研究生学历7名。科室设有胃肠、中医肛肠、肝胆、甲状腺、乳腺、四肢血管、中西医结合等专业。
本科开展腹腔镜微创技术治疗胃肠、胆道、肝脏等疾病的科室,在微创治疗普外科疾病领域积累了丰富的经验,并形成以中西医结合快速康复外科特色。特别对恶性肿瘤如结直肠癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌等的中西医外科结合治疗经验丰富。科室拥有:腹腔镜微创设备、胰十二指肠镜、胆道镜、电子结肠镜、肛肠病治疗仪、结肠水疗仪等设备。
科室理念:标准化、规范化、微创化、精准化
技术特色
腹腔镜常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜疝修补术、肝囊肿切除术、脾切除术、阑尾切除术、胃肠穿孔修补术;开展痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂等肛管直肠疾病的中西医结合治疗;开展胆道镜检查及胆道取石术,利用胰十二指肠镜开展ERCP、EST、胆道取石、胆道支架置入、肿瘤活检;
常规开展甲状腺手术,腹壁疝修补术及切口疝修补术;开展肠镜下息肉切除,粘膜剥离及切除术,尤其对结肠肿瘤的早期诊断,准确可靠;中西医结合特色治疗急性胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症有独特疗效,对克罗恩病、溃疡性结肠炎取得满意效果;
在中医方面开展中医直肠滴入、蜡疗、穴位贴敷、中药塌渍、针灸、艾灸、中药热熨、浴足、耳穴埋豆、三九贴、三伏贴等。开设肠造口门诊及慢性伤口护理。
诊治范围
1、胃肠外科专业
①胃和十二指肠:胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肿瘤(如胃癌、胃息肉、胃肉瘤)、胃十二指肠出血、各种胃和十二指肠疾病引起的呕吐等。
②小肠和结肠:肠粘连、肠梗阻、小肠肿瘤、小肠炎性疾病(如肠结核、肠伤寒)、肠瘘、结肠炎、结肠寄生虫病、结肠息肉、结肠肿瘤(如结肠癌)、急/慢性兰尾炎、兰尾肿瘤、肠道出血(便血)等。
肛管和直肠:肛裂、肛瘘、痔疮(内痔、外痔、混合痔)、肛管和肛门周围肿瘤、肛管和直肠周围感染、直肠息肉、直肠癌、直肠脱垂、各种原因引起的便血等。
2、肝胆/胰脾外科专业
①肝脏:各种原因引起的肝硬化和门静脉高压症、上消化道出血、肝脏良、恶性肿瘤(如肝癌、肝血管瘤)、肝寄生虫病、肝脏炎性疾病(如肝脓肿)、肝外伤等。
②胆道:急/慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉、胆石症(包括胆囊结石和肝内外胆管结石)、胆道寄生虫病(如胆道蛔虫症)、胆道肿瘤(如胆囊癌、胆管癌)、胆道外伤、胆道出血、各种原因引起的阻塞性黄疸等。
③胰腺:急/慢性胰腺炎、胰腺肿瘤(如胰腺癌、胰岛素瘤)、胰腺囊肿、胰腺外伤等。
④脾脏:各种原因引起的脾功能亢进、脾肿瘤、脾脓肿、脾外伤等。各种血液病需行脾切除者亦属于脾脏外科的范围。
3、乳腺/甲状腺外科专业
①乳腺(或称乳房):乳房畸形、急/慢性乳房炎症、乳房结核、乳腺增生、各种良恶性乳房肿瘤(如乳房纤维腺瘤、肉瘤、乳腺癌)等。
②甲状腺:甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤(如甲状腺腺瘤、甲状腺癌)等。
4、血管/淋巴管外科专业
各种体表血管瘤、脉管炎、动静脉瘘、静脉炎、静脉血栓、下肢静脉曲张、淋巴水肿等。
5、慢性伤口、糖尿病足、压疮换药处理,肠造口的护理
6、其他
颈部淋巴结肿大、颈部肿瘤、颈部炎症、各种腹部疝气(腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝)、各种原因引起的急性或慢性腹痛、腹膜炎、腹腔肿瘤、腹腔结核、腹腔脓肿、腹腔出血、腹部创伤等。

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肛瘘术后伤口分泌物要多久才没有,怎样算好转

孙松朋 主任医师 肛肠科
在肛瘘手术后,手术创面产生的分泌物持续多长时间,因人而异。从完全的角度,需要肛瘘的创面完全愈合才不会有分泌物产生。但是肛瘘手术后1周,炎症已经受到控制,这时创面的分泌物就会明显减少。而且分泌物由黏稠的脓性分泌物,逐渐会演变成渗出样的分泌物,即淡黄色的清亮分泌物。出现淡黄色的清亮分泌物,其实是炎症受到控制、创面好转的一种迹象。但是只要创面没有完全被皮肤覆盖住,多少都会有分泌物产生。从分泌物的性质上来看,分泌物转变成黄色、透明的分泌物时,就说明创面明显有好转。
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2024-01-19

内痔便血用什么药

孙松朋 主任医师 肛肠科
如果出现内痔出血,需根据出血频率进行相应处理,具体情况如下:1、出血频率低:如果内痔偶尔出血,出血频率较低,多数情况下不需特殊处理。内痔出现出血,多数是在排便过程中出现出血,排便结束后肛门收缩,压迫内痔可自然止血;2、出血频率高:如果反复出现出血,则需用药物治疗。内痔的出血通常不需特殊止血药,运用治疗痔疮的专科药物即可。常用的药物有痔疮膏、痔疮栓等,经规范化治疗后,能有效缓解症状。此外可选择的口服药物主要是血管活性药物,可改善局部微循环,目前研究表明有效率在40%-50%。
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2024-01-03

肛门疼痛,是怎么回事

孙松朋 主任医师 肛肠科
从肛肠科的角度而言,肛门疼痛最常见的原因是两个疾病,即肛周脓肿、肛裂,具体如下:1、肛周脓肿:肛周脓肿是肛门周围组织的一种感染性疾病,其病灶来源是肛门括约肌中的腺体。这个腺体感染以后,在内外括约肌之间形成感染灶,感染灶炎症向周围扩散,就会进入直肠周围间隙,形成脓肿。只要肛周脓肿诊断明确,就应该手术治疗,无论是切开引流,或者是现在的一级肛瘘手术,手术是必须要做的治疗;2、肛裂:肛裂的症状并不复杂,主要是肛门疼痛,但是肛门疼痛有细微差别。部分患者可能是间断性地发作,发作一周缓解,下个月再发作一次,反复地发作。部分患者就是长期持续疼痛,这个疼痛主要与排便有关,排便的时候肛门疼痛,便后缓解,1-2分钟以后紧接着再一次出现更加剧烈的疼痛,这叫周期性疼痛,是肛裂的典型表现。还有部分患者肛裂的疼痛就是排便的时候疼,便后就缓解,可能是因为肛裂比较表浅,还没有涉及括约肌。另外,可能是由于肛裂可能跟痔疮有关系,只要痔疮处理以后,肛裂可能就缓解;3、盆底痛:除了以上典型的常见疾病以外,另一个非常复杂的就是盆底痛。盆底痛是以症状命名的疾病,医学上以症状命名的疾病通常病因不明确,其中某一个病因明确以后,可能就出现了新的疾病,剩下的病因引起的盆底痛还继续叫盆底痛。如果出现盆底痛,目前的治疗是以理疗为主。
99656 70
2023-12-27

肛门晚上痒白天不痒怎么回事

孙松朋 主任医师 肛肠科
肛周瘙痒是肛肠科常见的症状,部分病人肛周瘙痒会出现夜间瘙痒比较严重、白天瘙痒相对减轻的情况。即有部分病人由于肛周瘙痒而从睡眠中惊醒,会严重影响患者的生活质量。肛周瘙痒,则是由于神经纤维中的C纤维参与。在C纤维功能发挥过程中,需要许多细胞因子参与。由于夜间和白天处于的状态不同、植物神经的活跃状态不同,部分患者可能夜间某类参与C纤维传导功能的细胞因子出现改变,使夜间瘙痒加重。这可能是一个原因,但是有没有其它的原因目前还不清楚。
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2023-12-27

肛门有个小肉球不疼可以不管吗

孙松朋 主任医师 肛肠科
小肉球医学称为肿块。如果患者肛门出现不痛肿块时,需要予以及时就诊,而对于不痛肿块更加需要予以重视。大部分恶性肿瘤早、中期,患者也并无会出现严重症状,一般不会出现疼痛症状,可能仅表现为肿块。患者可能感觉肿块对自身并无任何影响而没有予以重视,发展至一定程度可能出现严重病变。因此如果患者出现肛门无痛肿物时,需要由专业医生予以明确诊断,肿物性质为恶性或良性,常见情况可能为肛周疾病如痔疮或肿瘤,而对于良性或恶性肿瘤均应予以切除。恶性肿瘤与痔疮肿块性质完全不同,良性肿瘤虽属于良性,但属于不受人体控制的组织,需要进行及时切除。
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2023-12-27