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简介

重庆大坪医院儿科是全国新生儿专科医师规范化培训基地、儿科住院医师规范化培训基地、全军优生优育技术指导中心、全军新生儿危重病研究创新基地、重庆市危重新生儿救治中心、爱婴医院。
由我国著名儿科专家沈际皋教授于1960年组建,经过50多年的努力,已发展成为具有国内先进水平,设备精良,诊疗技术先进,医德医风优良的儿童医疗、教学和科研基地。为博士学位授予学科。科室设有普通儿科病房、新生儿重症监护病房(NICU)及儿童重症监护病房(PICU),拥有儿童保健门诊和24小时门急诊。
学科特色
危重新生儿救治
在全国率先开展新生儿血浆置换与体表起搏技术,在西南地区率先开展氦氧混合气/一氧化氮/一氧化碳治疗新生儿重症疾病,新生儿体外膜肺技术(ECMO)、新生儿腹膜透析、新生儿机器人手术围手术期管理、高频辅助通气治疗新生儿肺部疾病等救治技术。
掌握有创/无创辅助通气治疗新生儿肺部疾病、超低/极低/低出生体重儿的成功救治、腹膜透析治疗新生儿肾功能衰竭、振幅整合脑电图监测新生儿脑损伤、亚低温治疗降低新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病死率及致残率、脐静脉输液港/PICC在危重新生儿的静脉通道建立、开展早产儿视网膜病变筛查、开展先心病手术、开展空肠十二指肠吻合等外科手术、开展隔离肺等出生缺陷手术、开展新生儿先天性白内障手术、新生儿先天性疾病筛查、早产儿出院后生长发育评估(ASQ、TIMP、贝利、韦氏等)。
另外,参加年度专科查房次数数百次,三级医院间疑难危重病例数百次、重大会诊次数数十次。对新生儿危重症监护及救治具有国内领先、国际先进水平,具备系统的危重新生儿转运和救治体系。挽救大量危重新生儿生命,所在科室连续3年实现危重新生儿零死亡,有效降低了本地区危重新生儿死亡率。
配备有专用院前急救车辆和车载急救设备,具有丰富临床经验的儿科医师和护理人员组成转运小组,24小时待命。对早产儿、极低出生体重儿、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿肺透明膜病等进行了深入的临床和基础研究。
多次成功救治体重低于1000g的超极低体重儿,对新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺动脉高压、新生儿肺出血等危重症的救治及新生儿脑损伤的早期干预具有丰富的临床救治经验和先进的技术手段。
儿童重症监护
目前我科可开展的儿童术后重症监护技术除常规的无创监测技术以及常规的机械通气呼吸支持外,还可开展床旁体外生命支持技术(ECMO)、支气管镜诊疗、床旁持续血液净化技术、床旁实时超声监测、持续动脉血压和中心静脉压监测等先进监护技术。
儿童保健:开展儿童保健咨询、营养状况、智力测试、微量元素测定、儿童生长发育(矮小症、性早熟)诊断等。主要擅长早产儿、新生儿保健与高危儿管理、婴幼儿营养不良、喂养困难、食物过敏、小儿个性化喂养指导、自闭症、多动症、抽动症等诊治。
小儿哮喘:开展过敏原实验、肺功能测定、脱敏疗法、免疫调节治疗等。
小儿神经内科:开设小儿神经内科专科门诊,开展脑电图检查、腰椎穿刺检查、注意缺陷多动障碍量表测定等。
儿童血液肿瘤疾病:儿童血液肿瘤疾病方向,中心儿科主要有化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等技术。我科依托设立儿童肿瘤化疗专业的医院,主要诊治病种包括恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白血病、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、中枢神经系统肿瘤、骨和软组织肉瘤、生殖系统肿瘤和视网膜母细胞瘤等恶性肿瘤。
人才队伍
学科带头人胡章雪主任擅长儿科疾病尤其是危重新生儿疾病以及疑难病例的诊断和治疗,作为重庆市危重新生儿转运救治中心负责人,平均每年救治危重新生儿千余例。
在全国率先开展新生儿血浆置换与体表起搏技术,在西南地区率先开展氦氧混合气/一氧化氮/一氧化碳治疗新生儿重症疾病,新生儿体外膜肺技术(ECMO)、新生儿腹膜透析、新生儿机器人手术围手术期管理、高频辅助通气治疗新生儿肺部疾病等救治技术。另外,参加年度专科查房次数数百次,三级医院间疑难危重病例数百次、重大会诊次数数十次。
对新生儿危重症监护及救治具有国内领先、国际先进水平,具备系统的危重新生儿转运和救治体系。挽救大量危重新生儿生命,所在科室连续3年实现危重新生儿零死亡,有效降低了本地区危重新生儿死亡率。
担任全国新生儿科医师分会委员及青年委员会副主任委员,组织召开了第一(2018)、第二届(2019)全国新生儿科青年医师病例研讨会,联合中华医学会围产医学分会在重庆地区开展新生儿复苏培训十余次,开展新生儿呼吸机培训四次。
主持国家自然科学基金3项(经费100万元),担任国家科技创新重大项目2030脑科学计划项目骨干1项(经费117万元),国家重点研发专项1项(经费80万元),军队课题1项(经费15万元),获军队及地方成果奖多项。积极带头开展新业务新技术,牵头开展新生儿高频呼吸机研制,所开发高频模块取得原型样机,正申报发明专利,有望填补国内空白。
中心儿科医生组有31人,其中高级职称4人,中级职称7人,初级职称20人,包括住培医师15人。医师团队3人具有博士学位,13人具有硕士学位,15人具有学士学位。
护理组46人,副主任护师3人。科室大力进行人才培养,先后选送多位优秀医护人员前往国内外知名大学或医院进行进修、学术交流,包括德国萨尔大学儿童医院、美国辛辛那提儿童医院、北京等。基地每年多次派医护人员参加国内外举办的高水平培训班。“十二五”以来培养博士研究生3名,硕士研究生8名。
同时,培训教师为川渝各大医院专家进行授课,是一支“结构合理、学术造诣高、医疗技术精、教学经验丰富、科研水平高”的高素质人才队伍。
科研技术
近5年来,共主持国家级以及省部级研项目10余项(其中2022年国家级自然科学面上项目1项,国家级自然科学青年基金2项),获批经费共约400余万元。发表论文40余篇,制定行业标准和国家指南4项,获得发明专利9件、实用新型专利15件。
科室医师在全军儿科专委会、中国医师协会新生儿科医师分会、重庆市妇幼卫生学会新生儿围产医学专委会、重庆市医学会儿科学分会、重庆市医师协会儿童重症医师分会、重庆市医学会儿童保健专委会、重庆市医师协会青春期医学分会等学术团体任委员以上职务20余人次。科室举办国家级以及省部级学术会议10余次。

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儿童甲流乙流与新冠病毒合并感染用什么药合适

张伟令 主任医师 儿科
虽然儿童甲流、乙流与新型冠状病毒合并感染的可能性很低,但一旦感染了,容易加重病情,并且儿童相对于成人更易合并感染。患儿可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,同时可以联用中成药治疗,多重靶点抗病毒,针对合并感染均有良好的效果。1、在抗病毒药物选择上:可以使用奥司他韦、帕拉米韦等药物进行治疗。其中奥司他韦适用于1岁及1岁以上的甲型和乙型流感的治疗;帕拉米韦是静脉注射制剂,适用于婴幼儿的使用。可以帮助抑制病毒的复制和生长,从而减轻症状并促进康复。具体用药方案,请遵循医生的指导;2、在中成药的选择上:如常用的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,能清肺热、抗病毒,可用于普通感冒,亦可用于流感的治疗,可以减轻甲流、乙流与新型冠状病毒合并感染导致的咳嗽、发热、咳痰等不适症状,有助于缩短症状持续时间。并且,该药经过进一步研制在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,患儿容易接受。另外,小儿清咽颗粒、橘红痰咳颗粒等对减轻症状也有一定帮助。部分儿童感染后可能导致气道变得更加敏感,进而出现过敏性咳嗽,这时需要抗过敏药物来进行治疗。除了服用药物,还可通过雾化吸入治疗减轻感染导致的咳嗽、咳痰症状。另外,生活中家长还要注意让患儿保证充足的睡眠、饮食均衡,勤洗手、戴口罩等,尽量避免去人员密集的场所。同时需要遵循医生的建议,按时服药、定期复查,及时控制病情。
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2024-04-30

儿童感冒后可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒吗

张伟令 主任医师 儿科
新费乐小儿肺热咳喘颗粒是治疗儿童感冒的常用药,可以减轻不适症状,患儿感冒后可以在医生指导下服用。大家所说的感冒一般是指上呼吸道感染,通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒引起,少数可由细菌感染引起。感冒时,患儿会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙疼痛、咳嗽等症状。而新费乐小儿肺热咳喘颗粒是一种中成药,相关药理研究显示,该药中的金银花、连翘、板蓝根等药材,具有抗病毒、抗菌作用;麻黄、苦杏仁能松弛支气管平滑肌,抑制气道高反应性;石膏、知母,能解热、降低体温等。并且《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南》推荐该药用于小儿急性上呼吸道感染,简称感冒。临床应用也证实,该药可缓解感冒引起的发热、咳嗽等不适症状,并有助于缩短病程。另外,经过进一步研制的新费乐小儿肺热咳喘颗粒在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,患儿比较能接受。除了服用药物,家长在生活中还要注意让患儿多休息,避免剧烈活动。保持室内空气流通,温度适宜。饮食上也可以给予患儿鸡蛋羹、蔬菜粥等,清淡易消化、营养丰富的饮食。在患儿发热期间,注意保持衣物干燥,及时更换汗湿的衣物,避免再次受凉。
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2024-04-30

儿童流感可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒吗

张伟令 主任医师 儿科
儿童流感可以在医生指导下使用新费乐小儿肺热咳喘颗粒进行治疗,并注意生活护理,有助于病情的恢复。儿童流感又称流行性感冒,是流感病毒引起的急性呼吸道疾病,常见类型为甲型流感和乙型流感。甲流通常出现高热、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、疲劳等症状,乙流相对发热轻一点,但可能出现呕吐、腹泻等消化系统症状。甲流和乙流通常遵医嘱使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒治疗。还可以选用中成药,比如新费乐小儿肺热咳喘颗粒。该药源自经典方剂,《麻杏石甘汤》《银翘散》《白虎汤》,具有清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘的功效。对于甲流、乙流引起的咳嗽、喘息、痰多等症状能够起到改善作用。并且,经过进一步研制的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,儿童容易接受。除了服用新费乐小儿肺热咳喘颗粒,同时在生活中,家长要注意让患儿多休息、多喝水,保持室内通风,保持环境清洁和卫生。外出时佩戴口罩,避免到人群密集场所活动等,以免发生交叉感染。
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2024-04-30

儿童甲流可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒吗

张伟令 主任医师 儿科
儿童如果得了甲流,可以在医生指导下使用新费乐小儿肺热咳喘颗粒帮助减轻症状。儿童甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,多表现为发热、咳嗽、咽痛等症状。如果不及时治疗,可能导致病情加重,出现呼吸急促、心率加快等症状,影响儿童的身体健康。而新费乐小儿肺热咳喘颗粒是一种中成药,源自张仲景的方子,在中医上讲具有清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘的功效,现代临床用于儿童甲流引起的发热、咳嗽等症状,效果较好。并且现代药理学研究发现,该药具有抗病毒和抗菌的作用,因此用于儿童甲流是比较适合的中成药。另外,经过进一步研制的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,儿童比较能接受。在儿童使用新费乐小儿肺热咳喘颗粒过程中,家长首先要注意严格按照医生规定的剂量和疗程用药,并注意观察有无药物过敏反应。其次,在使用期间,避免食用辛辣、生冷、油腻的食物,避免同时服用滋补性的中药,以免影响药物的疗效。最后,如果在使用3天后症状仍无缓解,应该及时就医治疗。
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2024-04-30

儿童甲流和乙流吃什么药效果最好

张伟令 主任医师 儿科
儿童如果患有甲流、乙流或者混合感染,可以在医生指导下吃抗病毒药物进行治疗,还可以配合中成药,对于缓解症状、缩短病程有一定的帮助。甲流是甲型流感病毒感染引起,主要表现为发热、咳嗽、咽痛、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等不适症状;乙流是乙型流感病毒感染引起,也有高热、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛等症状,同时还会出现食欲减退、呕吐、腹泻等不适症状。二者是两种不同的流感病毒,还常出现混合感染的现象,由于儿童免疫系统尚未完全发育成熟,对病毒的抵抗力较弱,更容易发生混合感染。患儿可以在医生的指导下使用抗病毒药物,比如奥司他韦、帕拉米韦等针对病因治疗,可以抑制病毒的复制,从而减轻病情。此外,中成药也可以用于缓解症状和缩短病程,如临床常用的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,可以缓解甲流和乙流引起的发热、咳嗽、咽痛、头痛等症状。并且该药经过进一步研制在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,儿童比较能接受。另外,还可以使用小儿清咽颗粒、橘红痰咳颗粒等药物。部分儿童感染后气道变得更加敏感,进而出现过敏性咳嗽,这时需要抗过敏药物来进行治疗。此外,对于甲流和乙流混合感染,预防也非常重要,比如保持良好的个人卫生习惯,保持环境清洁和通风,减少病毒在室内的停留时间。同时保持充足的睡眠,健康的饮食,以及定期锻炼等。
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2024-04-30