超声科
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简介

重庆医科大学附属第一医院超声科组建于1982年,于1983年1月率先在重庆市成立了超声诊断科,是全市最早成立超声科的单位之一。

30多年来,科室不断发展壮大,现已经成为集医疗、教学、科研为一体的,拥有先进的设备、规范的管理及雄厚的技术实力的科室。包括常规超声检查、超声造影检查、术中超声、介入超声等的综合性学科,分有小器官、血管、胃肠、肌肉骨骼四个亚专业组。2013年12月,被评为“国家临床重点专科建设项目”;2017年,被中国医师协会超声医师分会评为“超声造影优秀单位”;2019年4月,被中国医师协会超声医师分会授予“中国肌骨超声培训基地”。

一、技术优势:

科室日平均病人量约800~1000人次(不包括体检人数),诊断正确率达95%~98%,并开展了24小时急诊和床旁超声检查。无论是在常见病、多发病的诊断或是在疑难病的诊断上科室医师都具有丰富的检查与诊断经验,特别在小器官及外周血管疾病的诊断上享有盛誉。近年来本科室陆续开展了超声造影、术中超声、介入超声、胃肠道超声及肌肉骨骼超声等新技术,均取得了较大的发展,受到临床医生及患者的一致好评。

亚专业组优势项目:

小器官亚专业组:

2007年我科在全市首先开展了超声引导下乳腺肿块微创旋切术,该技术获得2008年度医院新技术三等奖。2009年起我科开展了浅表器官的超声造影检查,每月约250-300例次,联合超声弹性成像,通过长期的病案追踪随访,诊断符合率高达80-90%。2011年《超声造影在恶性肿瘤诊断中的应用》获得医院新技术鼓励奖。

现已开展超声引导下穿刺活检,超声引导下穿刺抽液,超声引导下穿刺置管引流,超声引导下囊肿穿刺硬超声化治疗,超声引导下消融治疗等介入超声。

血管亚专业组:

开展了血管疾病的超声造影检查,并积极与血管外科和神经内科合作将这项技术较好的应用于临床。目前本科室血管超声造影检查主要用于颈动脉及四肢动脉斑块稳定性的判定、四肢血管插管溶栓治疗效果的监测、超声引导下下腔静脉滤网置入术的术中监测、血管支架置入术后的疗效评估与随访以及静脉血栓形成的早期诊断等,申报并开展医院相关新技术两项。

胃肠亚专业组:

开展无创胃超声检查,经直肠超声检查,肠道双重造影等检查技术,参与胃间质瘤、胃癌及结直肠癌多学科合作,举办了重庆市首届胃肠超声新技术学习班。开展了胃间质瘤术后及靶向治疗后随访、疗效评估,直肠癌术前T分期,超声实时评估胃排空功能,全结肠灌注超声检查,胃、肠道双重超声造影检查。

肌骨亚专业组:

开展肌肉骨骼系统超声检查以来,已累计检查病人近10000余例。目前运用超声检查肌肉、肌腱、韧带、关节、骨骼的各种损伤、炎症、肿瘤等,如类风湿性关节炎、肌腱炎、肌腱损伤、神经损伤与卡压、肌肉拉伤及肌病、浅表包块等,为临床对肌肉骨骼系统疾病的诊断提供一种新的方法。

已开展医院新技术3项:彩色多普勒超声检查在类风湿性关节炎中的应用、帕金森病的超声表现、超声容积导航技术在头颅血肿穿刺定位中的应用。

二、特色技术:

1、甲状腺肿块造影

2、甲状腺肿块细针穿刺活检

3、血管疾病的超声造影

4、全结肠灌注超声检查

5、胃、肠道双重超声造影检查

6、类风湿关节炎超声检查

7、神经损伤与卡压的超声检查

三、专家团队及亚专业组构成名单:

本科室有主任医师4人,副主任医师6人,主治医师20人及住院医师25人,副主任护师1人,护士7人。

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脂肪肝和肝硬化B超能看出来吗

董刚 主任医师 超声科
在正常情况下,脂肪肝都是能检查出来的,做正常彩超的时候,当扫查肝脏,正常的肝脏会显示得非常清楚,而且血管也很清楚。而脂肪肝的病人因为脂肪含量增多,脂肪会造成超声波的衰减。此时,看肝脏的前半部分就会显示得不太清楚,甚至严重的脂肪肝,肝脏的后半部分有可能完全看不见。这种看不清的情况下,能够判断脂肪肝的轻、中、重度。要看清楚脂肪肝,就必须加大超声波的能量输出,让超声波的穿透性更强,才能把脂肪肝的病人看得清楚一点。而脂肪肝的病人血管显示得也没有正常人清楚,肝硬化大部分人都能做出来,一般肝硬化的表现是肝脏缩小或者是局部的增大,肝表面会呈锯齿状或者是有波浪线,也就是说它的表面不光滑,同时肝脏的实质会呈弥漫性的改变或者增粗,或者有一些肝室之类的增生的结节,甚至有些肝硬化的病人会合并肿瘤。
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2024-04-28

彩超必须要憋尿吗

董刚 主任医师 超声科
不是说所有的彩超检查都需要憋尿,在做上腹部彩超,也就是肝胆胰脾肾彩超的时候,不需要憋尿。此时不光不能喝水,还要禁食。在空腹的情况下,上腹部的超声才能被更好地显示。只有在做下腹部彩超,比如说泌尿系、男科的前列腺和阴囊,或者是经腹或妇科超声的时候,才需要憋尿。当做泌尿系检查的时候,膀胱充盈之后能看到扩张的输尿管,扩张的输尿管里面的结石有可能就会被清楚地显示。同时能够看到输尿管入口的情况,还有膀胱里面是否有结石或者肿瘤。做男科前列腺彩超的时候,只有通过充盈的膀胱,前列腺和阴囊才会被更好地显示。还有在做经腹部的妇科超声的时候,膀胱充盈之后,其后方的子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管积水或者盆腔肿瘤,也能被更好地显示出来。当然,如果做妇科检查不想憋尿的情况下,对于已婚的妇女来说,可以通过经阴道的超声来进行妇科检查。这种情况下,就不需要憋尿了。
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2024-04-28

做彩超为什么要憋尿

董刚 主任医师 超声科
一般来说,只有三种情况下做彩超才需要憋尿,这三种情况都是经腹部做彩超。1、泌尿系超声:只有把膀胱憋好尿后,才能看到双侧输尿管的情况,甚至是输尿管结石和输尿管入口的情况,同时还能观察到膀胱有没有肿瘤或者凝血块等情况。2、经腹部的妇科超声:此时把膀胱充盈起来,膀胱作为透声窗,能够有效看清楚膀胱后方的子宫附件等情况。同时避免气体干扰,还能够看到卵巢囊肿、盆腔肿瘤。3、男性经腹部的前列腺、精囊等检查:只有经过膀胱这个透声窗,才能看到其后方的前列腺的结构、大小,是否有前列腺增生,或者是前列腺、精囊等的肿瘤,同时膀胱充盈后整个盆腔的结构会显示得更清楚。在另外一些情况下不但不能憋尿,甚至不能吃饭,如做肝、胆、胰、脾、肾时,如果吃完饭后胆囊收缩,反而就显示得更不好了。
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2024-04-28

彩超做多了对身体有影响吗

董刚 主任医师 超声科
彩超的优点是实时、无辐射、方便快捷,还有便宜,彩超做多了一般对身体没有影响,甚至一些重症的病人,还要用便携超声去床旁直接做彩超。但是彩超也有一定的能量,所以比如胎儿和眼睛,需要把彩超的能量降低。特别是胎儿三个月内,发育没有完全成熟,如果做彩超的时间过长,彩超的能量可能会对胎儿的发育有一定影响。在做胎儿彩超时,特别是早孕期的彩超,是间断地进行扫查。不扫查分析图像时,会把超声仪器进行冻结,冻结之后再分析图像,这时超声就不再发射能量,当需要再看的时候再把仪器打开、进行扫查,这样间断扫查对早孕的胎儿没有影响。同时三个月以内的胎儿,生长发育还没有完全成熟,要求不要太长时间做检查。在一般情况下,做彩超时的能量和时间都不足以造成胎儿的影响,所以大可不必担心。
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2024-04-28

做彩超前1天能同房吗,妇科超声检查的方式

张明博 副主任医师 超声医学科
做彩超前1天可以同房,且对机体没有太多影响,对其他器官比如腹部、血管、浅表、心脏都没有影响。此外,同房对妇科超声检查也没有相关影响。妇科超声检查有经腹和经阴道两种方法,具体如下:1、经腹超声检查:经腹超声检查时,将探头放在腹壁上,需要一个非常好的充盈膀胱,以膀胱作为声窗,来检查后方的子宫、卵巢,以及盆腔的一些结构。此法比较方便,也可获得比较完整的、宏观的图像。但此法的缺点,就是对于一些微小病灶显示不够清晰;2、经阴道超声检查:经阴道超声检查非常好,因为此时所使用的探头频率很高,探头紧贴附于阴道内,距离子宫、卵巢的结构非常近。经阴道超声检查的频率很高、分辨率很高、显示得很清晰,但对于一些没有性生活、没有结婚的女性,或对于一些子宫有出血的女性,做经阴道检查容易有逆行感染发生。此类女性可采用经直肠的超声检查,此法略有不适,但绝大多数的女性都可以接受,也可完成经直肠的超声检查。总之,做彩超前可以同房,且不影响彩超检查的结果。
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2024-01-15