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简介

澧县中医医院外科包含外一科、外二科、外三科等三个病区。

外一科介绍

澧县中医医院重点学科外一科,成立于1958年,从弱到强,历经63年沧海桑田,几代中医外科人,卧薪尝胆、奋发图强,从普通到卓越,从拖油瓶到领头羊。连续多年评为红旗科室、先进科室、优秀管理团队,为医院发展添砖加瓦、为澧州人民健康做出了不可磨灭的贡献。从大外科发展到亚专科齐全、单病种程序化管理模式、多学科综合治疗模式(MDT)为一体,精准诊断、精准治疗、凭借医院先进的诊疗设备及技术精湛的专科团队为病友提供专业化的诊疗服务。现有医务人员20余人,其中副主任医师3名,主治医师3人,硕士研究生1人,住院医师3人,

开设胃肠外科、乳腺甲状腺外科、疝与腹壁外科三个亚专业组,常规开设病床49张,科室在医疗技术、学科建设、优质服务等方面取得巨大发展,尤其是微创外科领域,手术实现微创化,重大手术及新项目、新技术的开展层出不穷、日新月异。综合实力在全省同级医院处于领先水平,在澧州大地享有良好口碑,近15年来在湘北地区社会影响力显著,医疗服务辐射至周边县市。科室每年开展各类手术1200余台次,以微创为特色、以满意为宗旨、以病人为中心、以质量为核心。医院每年选派骨干医生到全国知名三甲医院学习深造、瞄准国内先进技术前沿,更好服务于澧州的父老乡亲。

外一科为湖南省肿瘤医院胃癌及胰腺癌临床诊治中心,早诊早治县级站,湖南省普外腹腔镜技木联盟理事单位、中南大学湘雅医院甲状腺外科联盟医院。

胃肠外科:率先在全湖南省同级别医院开展腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下胃巨大间质瘤切除术、腹腔镜下胃造瘘术、腹腔镜下结、直肠癌根治术、腹腔镜下全结、直肠切除术(家族性息肉样病变)、腹腔镜下小肠间质瘤切除术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除术。腹腔镜下巨脾切除术。

疝、腹壁外科:2017率先在县级医院开展腹腔镜疝修补术(TAPP、TEP)、小儿疝气单孔疝囊高位结扎术、腹腔镜下切口疝修补术、食管裂孔疝修补术、造瘘口旁疝修补术,2017至2021年9月共完成腹腔镜下各类疝修补术2000余台次,无一复发。

甲状腺、乳腺外科:甲状腺细针穿刺活检术、甲状腺肿块射频消融术、甲状腺癌根治术(选择性淋巴结清扫或侧方淋巴结清扫)、甲状腺微创手术(腹腔镜下甲状腺切除术),甲状旁腺功能亢进切除术。

乳腺肿块微创旋切手术(脉默通)、乳腺肿块穿刺活检术、乳腺癌根治术、乳腺癌保乳根治术、乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌一期、二期重建术(假体)、乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗。

中医药方面,具备特色优势技术,耳穴压豆、穴位贴敷、微波理疗,针灸、艾灸及中药汤剂辩证施治等,有效的减少术后呕吐、减轻疼痛、改善术前术后焦虑,促进术后胃肠道功能恢复,改善亚健康状态、增强免疫力为外科手术保驾护航。

外二科介绍

澧县中医医院外二科(肝胆胰、胸外科)设有床位47张,医务人员21人,其中高级职称4名,中级职称5名,属原澧州医院支柱科室和重点学科,是常德地区以微创手术为主要手段治疗外科疾病的重点专科。自1995年在湘西北率先开展电视腹腔镜手术以来,至今已开展微创26年,微创技术日趋成熟,至今共成功完成系列手术50000余例,微创手术率达90%。目前外二科可常规开展胸、腹腔镜微创手术,主要包括腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下胰体尾部切除术、胰十二指肠切除术、胸腔镜下肺大泡切除+胸膜固定术、胸腔镜下肺叶楔形切除术、胸腔镜下肺段切除术、胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下肺癌根治术等手术,特别是近几年开展的腹腔镜下肝叶切除、腹腔镜下胰体尾部切除术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、胸腔镜微创手术等术式,改写了过去该类手术一定要“开胸剖腹”的历史,外二科微创技术目前在常德市乃至全省亦处于领先水平。

科室汲取祖国传统医学精华,发挥中医特色和优势,将其有机地融合到现代医学实践中去,根据各种不同的临床症候和发病机理,采用适当的中医或西医治疗方法进行治疗急性胰腺炎,肋骨骨折等非手术疾病,在长期的临床实践中逐渐摸索建立了一套中西医结合诊疗方法,促进患者早日康复且疗效显著!

科室在发展业务的同时还培养了来自江西、湖北及周边县市医院的进修人员近百人,协助他们开展腹腔镜手术,受到了上级医院专家和广大患者的赞誉。撰写并公开发表学术论文30多篇。专业成就由于医院卓越的腹腔镜外科技术及影响力,赢得了国内外微创专家的好评和赞赏,2007年5月31日,被授予德国吉米公司腹腔镜(中国)培训中心,为医院微创技术与国际接轨奠定了坚实的基础。

2012年以外二科为主开展的微创技术项目荣获澧县科学技术最高奖——科技进步一等奖。2016年5月,葡萄牙波尔图大学附属医院经严格审查考核正式接纳并授牌医院为“波尔图大学附属医院腹腔镜(中国)友好合作医院”,将目前国际最新微创技术——超微创技术引入省并植根医院,宣告医院微创技术正式开始了与国际接轨的新里程。

科室里程碑:

1995年成功完成第一例腹腔镜下胆囊切除术

2003年成功完成第一例腹腔镜下胆总管切开取石(T管外引流术)

2009年成功完成第一例胆囊癌根治术

2010年成功完成第一例胆肠内引流术

2011年成功完成第一例腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合(单-J管内引流术)

2013年成功完成第一例腹腔镜下肝叶切除术

2015年成功完成第一例胰十二指肠切除术

2018年成功完成第一例腹腔镜下保留脾脏、胰体尾部切除术

2019年成功完成第一例胸腔镜下肺大泡切除术、胸膜固定术

2020年成功完成第一例胸腔镜下肺癌根治术

外三科(泌尿外科)介绍

澧县中医医院外三科为医院泌尿外科专科,由原澧州医院泌尿外科和澧县中医医院泌尿外科整合而成,是湘西北地区最早开展微创手术治疗泌尿系疾病的科室,目前已开展泌尿系微创手术两万余例。泌尿系结石的微创治疗在湘北地区最具特色,2002年开展气压弹道碎石,2009年率先在湘西北地区引进钬激光碎石机,极大的提高了碎石的效能,2014年引进输尿管软镜治疗设备,使泌尿系结石的治疗技术与国际接轨,同年被广州医科大学附属第一医院授予中国华南地区泌尿系结石防治基地,目前已形成集诊断、治疗、预防为一体的全方位结石防控体系。科室现开放床位48张。医护人员共22名,其中副主任医师3名、硕士研究生1名、主治医师5名、住院医师1名。科室拥有大功率的钬激光碎石系统、气压弹道碎石系统、德国狼牌输尿管镜、奥林巴斯输尿管软镜、高清腹腔镜、等离子前列腺电切镜等先进设备。

一、科室诊疗技术

1、泌尿系结石:通过微创途径经自然腔道应用输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石。对部分小结石患者运用体外震波碎石。

2、前列腺疾病:应用等离子前列腺电切设备经尿道途径治疗前列腺增生,极大的提高了老年男性患者的生活质量。开展经会阴前列腺穿刺活检术,为前列腺癌的早期诊断提供了可靠的依据。2021年3月于南方医科大学珠江医院学习经尿道前列腺剜除术并成功开展,手术整体时间缩短,腺体切除彻底,最大程度地减少术后复发的几率。

3、泌尿系肿瘤、腹腔镜技术:在湘西北地区最早开展腹腔镜技术对肾上腺、肾脏肿瘤、肾囊肿、错构瘤、精索静脉曲张等进行微创治疗。近两年在原有技术足够成熟的基础上成功开展腹腔镜下根治性全膀胱切除+回肠膀胱术或输尿管皮肤造口术、腹腔镜下前列腺根治性切除术等泌尿外科顶尖的手术,得到省内专家同行的高度认可和充分肯定,使外三科的泌尿外科诊疗技术上了一个崭新的台阶。对晚期肿瘤大出血的患者开展介入栓塞治疗,大大减轻了肿瘤患者的痛苦。

4、小儿泌尿疾病:开展小儿隐睾、鞘膜积液、包皮过长、包茎、隐匿性阴茎等手术。

5、专科门诊:专科门诊设在门诊楼泌尿外科诊室,常年由高年资医生出诊。

二、中医特色治疗

结合特色中药排石、穴位注射、耳穴、艾灸、穴位贴敷等中医传统疗法治疗泌尿系结石全方位、无死角,对一些慢性病的防控及手术病人的恢复有极大的帮助。

”不断发展新技术,不断提高科室的诊疗能力和技术水平”是科室的宗旨,目前澧县中医医院外三科已经发展成为澧水流域顶尖的微创泌尿外科专业科室。90%以上泌尿系统疾病都可通过微创手术完成,免除开刀手术的痛苦,结合传统中医辨证论治祛邪扶正,更有利于疾病的快速康复。

外三科全体医务人员向广大病友承诺:只要您信任,科室将以高度负责的态度,为您提供最精湛的技术和最优质的服务!

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下肢静脉曲张有什么并发症,如何治疗

李玉斌 副主任医师 外科
下肢静脉曲张,其中一个并发症是血栓性静脉炎。下肢静脉曲张由于静脉腔内的血液淤积,回流较慢,时间长了容易诱发下肢静脉血栓,静脉血栓是一个引起无菌性静脉炎的症状,主要表现为血管红、肿、热、痛,有条索状物、有硬块。有哪些情况可以诱发,其中一个由于曲张的血管受到了外力的作用,外力损伤静脉壁。比如静脉曲张的患者皮肤瘙痒,由于搔抓,可能会诱发静脉腔内的血栓形成。另外,使用泡沫硬化剂,治疗静脉血张时,由于不正确的使用,或术后的措施没有到位,可能会诱发浅静脉血栓形成。在浅静脉血栓形成急性期时,由于疼痛比较剧烈,可能会诱发全身性的感染、发热等情况,一旦急性期过了之后,疼痛也逐步缓解,但是曲张的血管突出会更加明显,然后触摸时更硬。治疗上,如果是局限性的,即范围不是很广的,血栓性静脉炎可以采用抬高半肢、局部外擦药物、口服静脉活性药物,同时可能会服用抗血栓的药物、消炎镇痛药来缓解症状。对于一些症状比较重,彩超检查范围比较广,血栓可能会蔓延至深静脉的患者,要及时就医治疗,甚至接受手术治疗。
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2024-06-28

腿静脉曲张怎么调理最好

李玉斌 副主任医师 外科
腿部的静脉曲张怎么调理最好,包括以下几个方面:1、遵从手术医生的建议:佩戴一段时间的静脉曲张袜,一个就是帮助下肢的血液回流,另一个就是维持手术的效果,通过加压的作用,使血管腔闭合的效果更好;2、在生活习惯上进行纠正:相当一部分患者患静脉曲张是和自己的职业有关,比如长时间需要站立的医生、教师、交警等等,这些职业长期需要站立。所以小腿部容易出现淤血充盈,长时间血液不循环,容易导致下肢的静脉曲张发生。对于这一类职业,做完手术后也要进行生活习惯调理。调理方法就是一个姿势站立过后,要进行适当的走动,也可以在原地做踮脚尖、勾脚尖的动作,通过小腿的肌肉泵作用,可以促进下肢的血液回流;3、可以从饮食习惯上来进行调理:多吃膳食纤维,还有富含蛋白的食物。但是对于浓茶、咖啡、烟酒就要适当控制,通过这些综合的措施,可以达到静脉曲张术后的快速恢复来调理好下肢的静脉曲张。
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2024-06-27

治疗静脉曲张最好的方法,腿部手术有用吗

李玉斌 副主任医师 外科
治疗静脉曲张最好的方法是微创手术,腿部手术有用。下肢的静脉曲张是血管外科的常见疾病,特别是Ⅲ级以上的静脉曲张,通常需要手术治疗,分为传统手术和微创手术。1、传统手术:就是大隐静脉根部的高位结扎加抽剥手术,这个手术的历史比较长,现在依然也在部分的使用,但是创伤比较大、恢复比较慢,逐步选择的人就少了;2、微创手术:随着微创手术的逐步的开展,现在越来越多的人选择微创手术治疗的方式,是目前治疗静脉曲张最快的消除方法。静脉曲张产生的原因很多,有先天性因素、后天因素、继发因素。从彩超上来看,往往跟大隐静脉主干的反流,还有穿通支的病变反流有关系。对于根治静脉血张,一方面要查找患静脉曲张的根本原因,可以通过超声来精准的处理反流点。另外术后要嘱咐患者的一些预防措施,做好生活习惯的改善。通过医生和患者两方面的配合,这样才能做到从根本上治疗静脉曲张。
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2024-06-20

静脉结扎术是什么

李玉斌 副主任医师 外科
大隐静脉曲张是临床的一个常见疾病,也是一个多发疾病。最早治疗大隐静脉曲张的手术,叫做高位结扎加抽剥手术。为什么要做大隐静脉的高位结扎,也是根据许多的临床研究发现,产生大隐静脉的一个原因,重点是在于大隐静脉根部,就是汇入股静脉的,隐股交界处的血液反流。使用丝线结扎这个反流点,然后进行曲张血管的抽剥,可以有效的治疗大隐静脉曲张,这种手术方式也称之为传统的静脉曲张手术方式。在过往的一些静脉曲张的手术病例当中,这种传统手术方式治疗效果是确切的。而且现在在一些医院里面,这种方式依然还存在还发挥着相当大的作用。但是随着现在人对生活的质量的要求,以及对手术时间恢复上的要求,逐渐的患者更倾向于接受微创手术治疗的方式。因为微创手术可以在局麻下操作,然后做完就即刻可以下地,恢复时间比高位结扎要更快,并发症也相对较少,所以这种静脉结扎的手术,接受的人群就越来越少,接受微创手术人群比例在逐年的增加。
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2024-06-20

轻度静脉曲张的最快消除方法

李玉斌 副主任医师 外科
局部注射泡沫硬化剂和腔内热消融的微创手术,是目前最快消除曲张血管的方法。下肢的静脉曲张总共分为0-Ⅵ期,0-Ⅱ期通常称之为轻度的静脉曲张,也就是仅仅是有曲张的血管,但是没有特别的临床不适症状。对于轻度的静脉曲张,治疗上分为保守治疗和手术治疗。1、保守治疗:绝大部分的轻度的静脉曲张不需要手术治疗,仅仅需要保守治疗。首先要佩戴医用的静脉曲张袜,同时还可以做一些功能锻炼,比如勾脚尖、踮脚尖、踩自行车的动作。对于伴有轻微腿部酸胀不舒服的病人,可以吃改善循环的药物来缓解症状。这些方法是相对保守,效果相对比较慢;2、手术治疗:想要最快的消除,可以进行手术治疗。一些对外观要求比较高的患者,特别是年轻女性,虽然腿部没有特别的不舒服的症状,但是这些曲张的血管影响了美观。治疗上可以采用局部注射泡沫硬化剂的方法,可以即刻的消除这些血管,另外还可以使用腔内热消融的微创手术,来闭合这些血管,这两种方法是目前最快消除曲张血管的方法。
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2024-06-04