心内科
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简介

复旦大学附属儿科医院心内科,创建于1956年,是国内较早的儿科三级学科之一,是集医、教、研一体的国内驰名的小儿心脏内科诊治中心。

心内科包括病房、专科门诊、心导管室、超声心动图室、心电及心功能室。目前有固定床位35张。现在职医生21名,其中主任医师6名,副主任医师6名,主治医师4名,住院医师5名;博导2名,硕导4名。所有医生均为硕士以上学历,其中博士学位者16名,且大部分有国外培训经历。另有主管技师1名,技师5名。

先天性心脏病是心内科诊治的主要疾病。1957年儿科医院在国内率先开展小儿心导管检查,1984年开始进行先天性心脏病介入治疗。

目前常规开展先天性心脏病复杂畸形的心导管检查及心血管造影,为心外科手术提供精准的血流动力学评估。开展的先心病介入治疗涵盖目前国内开展的所有技术,尤其是新生儿介入治疗为国内开展较早中心之一,在新生儿及小婴儿的极重度肺动脉瓣狭窄、重度主动脉瓣狭窄及主动脉弓缩窄的介入治疗方面取得显著疗效和极低并发症。

川崎病冠状动脉病变是目前最常见的获得性心脏病,在川崎病急性期的诊断治疗以及冠状动脉病变的诊治和长期管理方面有严格规范和丰富经验,接受全国各地疑难、重症川崎病患儿的转诊;在全国率先开展川崎病患儿冠脉造影以及冠脉搭桥手术,成立多学科合作团队,为重症冠状动脉病变患儿提供在一个中心完成规范诊断、治疗和长期管理的一站式服务。

牵头制定了我国第一个“川崎病冠状动脉病变临床处理建议”;牵头上海市多家儿童医院进行的课题《川崎病冠状动脉病变的流行病学、临床处理及预测指标研究》获中华医学科技奖二等奖、上海医学科技奖一等奖以及上海科技进步奖二等奖。

心内科在其他获得性心脏病的诊治方面也具有丰富的经验并形成自己的特色。对顽固性、难治性心律失常,综合药物、电复律、射频消融等治疗方法,挽救了众多危重患儿生命,成功为2个月5kg的顽固性室上速婴儿实施射频消融治疗。对心肌炎、心肌病、心包炎、感染性心内膜炎、高血压等等疾病的诊治均有严格规范。

心内科先后承担国家重点研发计划项目、自然科学基金重点项目、973重点项目、科技部、教育部、卫生部、上海市重大科研项目、国家自然科学基金面上和青年基金等数十项重要研究课题。共编译专著20余部,每年在国际和国内学术期刊发表论文数十篇。

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小儿血压是什么情况

郑家永 副主任医师 儿童心脏中心
小儿血压是指小儿的血液在动脉内对血管壁施加的力量,小儿的血压与年龄、身高、性别等因素有关。以下是常见年龄段的小儿血压范围:1、新生儿:新生儿指的是出生-1个月,收缩压为60mmHg-80mmHg,而舒张压为30mmHg-45mmHg;2、婴儿期:婴儿指的是1个月-1岁,不超过1岁,其收缩压在70mmHg-100mmHg,舒张压是50mmHg-70mmHg;3、幼儿:幼儿是学龄前1-6岁的小儿,收缩压通常在80mmHg-110mmHg,而舒张压在50mmHg-70mmHg;4、学龄前儿童:其指的是6-12岁,收缩压为90mmHg-120mmHg,而舒张压为60mmHg-80mmHg。需要注意的是,以上是一般参考范围,实际血压数值可能受到小儿的身体状况、遗传因素等个体差异的影响。如果担心小儿的血压情况,请咨询儿科医生进行详细的评估和指导。
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2024-04-29

儿童正常心率是多少,要注意什么

郑家永 副主任医师 儿童心脏中心
一般新生儿的心率在120-140次/分,1岁下的儿童心率在110-130次/分,2-3岁的儿童心率在100-120次/分,4-7岁的儿童心率在80-100次/分。但这只是一般情况下的参考值,实际的心率可能因个体差异和运动状态而有所不同。除了解儿童心率的正常范围,家长还应注意可能导致心率异常的常见原因。如发烧、贫血、甲状腺功能亢进、缺氧、心脏疾病等,都有可能会影响儿童的心率。如果儿童出现持续的心率过快、过慢,或在运动后出现呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医检查。总之,了解儿童心率特点和正常范围,是保障儿童健康的重要一环。家长应定期关注儿童的心率情况,如有异常请及时就医。同时合理饮食、适当运动和充分的休息,也有助于维持儿童的心率在正常范围内,为儿童健康成长保驾护航。
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2024-04-01

小孩心肌炎一般几天好

郑家永 副主任医师 儿童心脏中心
小孩心肌炎的病程和康复的时间因个体差异不同,往往取决于病情的严重程度、早期治疗的及时性,以及小孩免疫状态等因素。一般小孩心肌炎治愈时间,通常需要数周、数月不等,对于轻度的心肌炎,大多数在数周内,小孩病程会逐渐减轻,但是中度到重度的心肌炎,恢复的时间可能会更长,有些小孩可能需要数个月的康复期。此外由于心肌炎可能会引起一些并发症,比如心功能不全、心律失常等,康复的时间也可能会延长。这只是一般情况下的估计,具体的康复时间,由儿科医生,根据小孩的具体情况来进行评估,并根据病情随时调整治疗方案。如果怀疑小孩得了心肌炎,请及时就医,并遵循医生的建议和治疗方案。临床中经常会碰到这些小孩,他们的心电图会有异常或者查心肌酶会有升高,但这都并不可怕。只要及时治疗、及时用药,一般小孩都能恢复到正常状态。每个人的心肌酶下降的速度可能不等,有的很快、有都会很慢,几个月、几周都有可能,所以大家不要太焦虑。
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2024-02-23

儿童心肌酶高多久可以恢复正常

郑家永 副主任医师 儿童心脏中心
儿童心肌酶高是指血液中的肌酸激酶和肌红蛋白等心肌特异性酶的水平升高,心肌酶升高通常是心肌损伤的一个指标,包括心肌炎、心肌梗死等。对儿童心肌酶升高的恢复时间,具体因素包括心肌损伤的程度、病因、治疗干预措施,以及个体差异等。在一般情况下,心肌酶的升高通常会逐渐恢复到正常范围内。对于轻度的心肌损伤伴有炎症反应,心肌酶升高可能会在数周或数月内恢复到正常状态。然而对严重的心肌损伤或炎症,心肌酶恢复可能需要更长的时间,甚至数个月不等。此外心肌酶高的具体恢复时间还会受到个体差异的影响,一些儿童可能在短时间内能够恢复,而另一些儿童可能需要更长的康复期。心肌酶的恢复时间仅供参考,具体的恢复过程由医生根据儿童的情况来进行评估和观察,并调整治疗方案。如果怀疑儿童存在心肌损伤,应尽早就医,并遵循医生的建议和治疗指导。
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2024-02-23

儿童的心率范围

郑家永 副主任医师 儿童心脏中心
儿童的心率与成年人存在一定的差异,因此了解儿童心率的特点和增长范围对于保障儿童的健康具有重要的意义。儿童的代谢率较高,身体生长迅速,因此心率普遍比成年人快,这是正常的生理现象,因为心脏需要更多的氧气和营养物质来支持身体的生长和活动。一般新生儿心率120-140次/分,1岁以下的幼儿心率在110-130次/分,2-3岁的儿童心率在100-120次/分,4-7岁的儿童心率在80-100次/分。当然这只是一般情况下的参考值,实际的心率可能会因个体差异和运动状态不同而不同。家长还应该注意导致心率异常的常见原因,例如发热、贫血、甲状腺问题、缺氧、心脏疾病等都有可能影响儿童的心率。如果儿童出现持续的心率过快、过慢或者在运动后出现呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医检查。总之,了解儿童心率的特点和增长范围是保障儿童健康的重要一环,家长应定期关注儿童的心率情况,如有异常请及时就医。同时合理的饮食、适当的运动和充足的休息也有助于维持儿童的心率在正常范围内,为儿童的健康成长保驾护航。
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2024-02-18