儿童矮小症是指儿童的身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高的两个标准差，或者生长速度出现异常缓慢的情况。例如在相似的环境下，3岁以下儿童身高增长速度每年低于7厘米，3岁至青春期前每年低于5厘米，青春期每年低于6厘米，都可能是矮小症的表现。其可能是多种原因引起，像生长激素缺乏或分泌不足、遗传因素、先天性因素、营养不良、心理因素等。矮小症不仅影响儿童的生长发育，还可能对心理发育产生负面的影响，如引起自卑、内向等。如果出现身高低于第三百分位以下或负两个标准差以下，或者生长速度不够。建议及时到正规医院的生长发育门诊，或者儿童遗传内分泌门诊进行及时就诊。

儿童肥胖症是一种常见的儿童营养性疾病，指儿童体内脂肪积蓄过多，体重按照身高计算的平均标准体重超过20%，或按照年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上。肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖最为常见，主要是由饮食、运动、遗传、环境等多种因素相互作用，导致热量摄入超过身体消耗，使多余的热量以脂肪的形式存储在体内。继发性肥胖则是由于某些疾病，如内分泌失调、遗传代谢性疾病引起，相对少见。儿童肥胖症不仅影响儿童的外观，更会使孩子的身心健康产生诸多不良的影响，包括增加心血管疾病、糖尿病等患病的风险，还可能导致自卑、抑郁等心理问题。

儿童肥胖症的原因，主要有以下几个方面：1、饮食因素：高糖、高脂肪、高油食品摄入过多，像油炸的薯条、汉堡、奶油蛋糕、碳酸饮料等，这些食物热量高。同时如果蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，摄入不足，导致体内的热量堆积过多，引发肥胖。饮食过量和进食速度过快，也是原因之一。有些儿童每餐食量过大，或者进食过快，使大脑不能及时接收到饱腹信号，从而摄入过多的热量；2、运动因素：缺乏运动是重要的原因，现代儿童有很多时间是花在看电视、玩电子游戏、上网等静态活动上。日常的身体活动不足，热量消耗过少，多余的热量就会转化为脂肪存储起来；3、遗传因素：肥胖有一定的遗传倾向，如果父母一方或双方肥胖，孩子肥胖的概率会增加。遗传因素可能通过影响新陈代谢的速度、脂肪分布等方式，使孩子更易发胖；4、内分泌与代谢因素：某些内分泌失调或代谢紊乱疾病，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质激素分泌过多等。不过，相对于这些疾病，导致肥胖的儿童占比是少的；5、心理因素：当孩子出现情绪问题，比如压力大、焦虑、抑郁等，可能会通过过度进食来缓解情绪，从而增加肥胖的风险。此外，一些心理创伤也可能影响孩子的饮食习惯和体重；6、其他因素：一些药物的副作用，可能引起体重的异常增加，如某些治疗精神疾病的药物。睡眠不足也与肥胖有关，它会影响生长激素和瘦素的分泌，使饮食增加和代谢的紊乱。

儿童肥胖症的诊断标准，主要有以下几种：1、身高标准体重法：这是最常用的方法，以同年龄、同性别健康儿童的身高体重标准为参照，当体重超过标准体重的10%-19%为超重，超过20%为肥胖；2、体质指数法：即BMI法，BMI等于体重除以身高的平方，这里体重的单位是千克，身高的单位为米。国际上对于儿童肥胖的诊断，不同的年龄阶段，有不同BMI的参考，一般而言，超过同年龄、同性别儿童的第85%百分位为超重，超过第95%百分位为肥胖。比如我国部分地区参考数据显示，6岁男童BMI超过17.2属于肥胖，女童BMI超过16.9属于肥胖；3、皮褶厚度测量法：通过测量儿童身体某些部位，如肱三头肌、肩胛下角等的皮肤厚褶的厚度，来评估体脂含量。但这种方法受测量人员技术、测量工具等因素的影响，一般较少单独作为诊断肥胖症的标准，多为参考标准。如果皮褶厚度超过同年龄、同性别儿童的均值较多，则可能提示肥胖。

儿童肥胖症的治疗，主要有以下几个方面：1、饮食控制：饮食控制很关键，要保证营养均衡，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高热量、高脂肪、高糖食品，如油炸食物、甜品、饮料的摄入。可以采用少食多餐的方式，控制每餐的量；2、增加体力活动：鼓励孩子每天进行至少1小时的中高强度活动，像慢跑、游泳、跳绳之类的，也可以适当增加一些力量训练，如简单的俯卧撑、仰卧起坐，来增加肌肉的含量，提高基础代谢率；3、行为矫正：行为矫正也很重要，要培养孩子良好的生活习惯，比如减少看电视、玩电子设备的时间，保证充足的睡眠。因为睡眠不足，可能会影响激素的分泌导致肥胖。同时，家长和医护人员要给予心理支持，避免孩子因为肥胖，产生自卑等负面情绪，让孩子积极配合治疗。在严重的情况下，可能还需要在医生的指导下进行药物治疗，但是这种情况是比较少的。