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肛瘘术后伤口分泌物要多久才没有,怎样算好转

孙松朋 主任医师 肛肠科
在肛瘘手术后,手术创面产生的分泌物持续多长时间,因人而异。从完全的角度,需要肛瘘的创面完全愈合才不会有分泌物产生。但是肛瘘手术后1周,炎症已经受到控制,这时创面的分泌物就会明显减少。而且分泌物由黏稠的脓性分泌物,逐渐会演变成渗出样的分泌物,即淡黄色的清亮分泌物。出现淡黄色的清亮分泌物,其实是炎症受到控制、创面好转的一种迹象。但是只要创面没有完全被皮肤覆盖住,多少都会有分泌物产生。从分泌物的性质上来看,分泌物转变成黄色、透明的分泌物时,就说明创面明显有好转。
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2024-01-19

内痔便血用什么药

孙松朋 主任医师 肛肠科
如果出现内痔出血,需根据出血频率进行相应处理,具体情况如下:1、出血频率低:如果内痔偶尔出血,出血频率较低,多数情况下不需特殊处理。内痔出现出血,多数是在排便过程中出现出血,排便结束后肛门收缩,压迫内痔可自然止血;2、出血频率高:如果反复出现出血,则需用药物治疗。内痔的出血通常不需特殊止血药,运用治疗痔疮的专科药物即可。常用的药物有痔疮膏、痔疮栓等,经规范化治疗后,能有效缓解症状。此外可选择的口服药物主要是血管活性药物,可改善局部微循环,目前研究表明有效率在40%-50%。
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2024-01-03

肛门疼痛,是怎么回事

孙松朋 主任医师 肛肠科
从肛肠科的角度而言,肛门疼痛最常见的原因是两个疾病,即肛周脓肿、肛裂,具体如下:1、肛周脓肿:肛周脓肿是肛门周围组织的一种感染性疾病,其病灶来源是肛门括约肌中的腺体。这个腺体感染以后,在内外括约肌之间形成感染灶,感染灶炎症向周围扩散,就会进入直肠周围间隙,形成脓肿。只要肛周脓肿诊断明确,就应该手术治疗,无论是切开引流,或者是现在的一级肛瘘手术,手术是必须要做的治疗;2、肛裂:肛裂的症状并不复杂,主要是肛门疼痛,但是肛门疼痛有细微差别。部分患者可能是间断性地发作,发作一周缓解,下个月再发作一次,反复地发作。部分患者就是长期持续疼痛,这个疼痛主要与排便有关,排便的时候肛门疼痛,便后缓解,1-2分钟以后紧接着再一次出现更加剧烈的疼痛,这叫周期性疼痛,是肛裂的典型表现。还有部分患者肛裂的疼痛就是排便的时候疼,便后就缓解,可能是因为肛裂比较表浅,还没有涉及括约肌。另外,可能是由于肛裂可能跟痔疮有关系,只要痔疮处理以后,肛裂可能就缓解;3、盆底痛:除了以上典型的常见疾病以外,另一个非常复杂的就是盆底痛。盆底痛是以症状命名的疾病,医学上以症状命名的疾病通常病因不明确,其中某一个病因明确以后,可能就出现了新的疾病,剩下的病因引起的盆底痛还继续叫盆底痛。如果出现盆底痛,目前的治疗是以理疗为主。
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2023-12-27

肛门晚上痒白天不痒怎么回事

孙松朋 主任医师 肛肠科
肛周瘙痒是肛肠科常见的症状,部分病人肛周瘙痒会出现夜间瘙痒比较严重、白天瘙痒相对减轻的情况。即有部分病人由于肛周瘙痒而从睡眠中惊醒,会严重影响患者的生活质量。肛周瘙痒,则是由于神经纤维中的C纤维参与。在C纤维功能发挥过程中,需要许多细胞因子参与。由于夜间和白天处于的状态不同、植物神经的活跃状态不同,部分患者可能夜间某类参与C纤维传导功能的细胞因子出现改变,使夜间瘙痒加重。这可能是一个原因,但是有没有其它的原因目前还不清楚。
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2023-12-27

肛门有个小肉球不疼可以不管吗

孙松朋 主任医师 肛肠科
小肉球医学称为肿块。如果患者肛门出现不痛肿块时,需要予以及时就诊,而对于不痛肿块更加需要予以重视。大部分恶性肿瘤早、中期,患者也并无会出现严重症状,一般不会出现疼痛症状,可能仅表现为肿块。患者可能感觉肿块对自身并无任何影响而没有予以重视,发展至一定程度可能出现严重病变。因此如果患者出现肛门无痛肿物时,需要由专业医生予以明确诊断,肿物性质为恶性或良性,常见情况可能为肛周疾病如痔疮或肿瘤,而对于良性或恶性肿瘤均应予以切除。恶性肿瘤与痔疮肿块性质完全不同,良性肿瘤虽属于良性,但属于不受人体控制的组织,需要进行及时切除。
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2023-12-27