泌尿外科
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简介

华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科创立于20世纪40年代,目前学科带头人是叶章群教授、刘继红教授、王少刚教授。

目前已设置泌尿系结石、微创新技术、泌尿系肿瘤、男科、尿控、前列腺疾病、激光治疗、泌尿系重建、快速康复、转化医学十个亚专业方向。

有湖北省泌尿外科研究所、同济医院泌尿外科研究所两个实验室及4个临床中心,包括武汉市泌尿系结石临床医学研究中心、湖北省泌尿外科微创治疗临床医学研究中心、中国泌尿系结石联盟、中国泌尿系结石防治总基地。本科室共有6个病区。

本学科现有正高级职称医生16人,副高级职称医生22人,博士生导师16人,硕士生导师28人。湖北省医学领军人才项目1个、武汉黄鹤英才优秀青年人才计划1个、同济医院优秀青年基金项目2个。

科室共有10位在国际/亚洲、中华(国)、湖北省、武汉市各学会任正职或副职:

叶章群:中华医学会泌尿外科学分会前任主任委员、中华医学会泌尿外科学分会泌尿系结石学组组长、湖北省医学会泌尿外科学分会主任委员、国际尿石联盟主席、中意马可波罗泌尿外科学会主席、中国泌尿系结石联盟主席。

刘继红:亚洲男科协会副主席、亚太性医学会理事、中华医学会男科学分会副主委、中华医学会泌尿外科分会男科学组副组长、中国医师协会男科医师分会副会长、中国医促会泌尿生殖医学专业委员会副主委、湖北省中西医结合学会泌尿外科主任委员。

王少刚:中华医学会泌尿外科学分会常务委员、中国医师协会机器人分会常务委员、中华医学会泌尿外科学分会机器人学组副组长、中华医学会泌尿外科学分会微创学组委员、中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会常委、湖北省泌尿外科学会微创学组副组长。

陈忠:世界中联盆底医学专业委员会副会长、中意马可波罗泌尿外科学会秘书长、中华医学会泌尿外科学分会国际交流委员会副主任、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组委员。

陈志强:国际泌尿系结石联盟副主席、中国泌尿系结石联盟副主席、中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委兼结石学组副组长、中华医学会泌尿外科学分会结石学组委员兼秘书长、湖北省泌尿外科学会委员兼结石学组组长、湖北省中西医结合男科学会副主委。

胡志全:中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常委、中国临床肿瘤学会前列腺癌专业委员会常委、海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专业委员会常委、湖北省医学会泌尿外科分会肿瘤学组副组长、湖北省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤分会副主任委员、湖北省泌尿外科研究所肿瘤研究室主任。

郭小林:中华医学会泌尿外科学分会结石学组秘书。

曾晓勇:中国医师协会泌尿外科医师分会重建修复学组副组长、中国康复医学会产后康复专业委员会副主任委员兼泌尿学组组长。

王涛:中华医学会男科学分会青年委员会副主任委员、中国性学会性医学分会第七届委员会副主任委员、亚洲男科协会性功能障碍学组委员兼秘书长。

杜广辉:国际盆底疾病协会第一届理事会常务理事、中华泌尿外科学会女性学组委员、湖北省泌尿外科研究所女性泌尿研究室主任。

近十年来,本学科开展了大量新技术新业务。开展了各种泌尿外科腹腔镜手术,包括腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜全膀胱切除及肠道代膀胱术、腹膜后淋巴结清扫术、单孔后腹腔镜手术、3D腹腔镜手术、腹腔镜腔静脉瘤栓取出术。

尿控方面开展了尿道注射法治疗前列腺电切术后尿失禁、神经源性膀胱的手术治疗、男性Sling手术、盆底重建治疗女性压力性尿失禁及盆腔脏器膨出、激光(1470nm半导体激光、铥激光、钬激光和绿激光)前列腺切除术、骶神经囊肿去顶减压术、铒激光治疗女性压力性尿失禁和男性前列腺癌术后尿失禁、超声引导骶神经刺激器的临床应用。

肿瘤方面开展了光动力学早期诊断和治疗膀胱肿瘤、肿瘤冷冻治疗、肿瘤射频治疗、海博刀及铥激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术、各种晚期肿瘤的新药物治疗。

泌尿系结石方面在开展各种常规技术的同时,进行了许多创新研究,包括发明世界首款易操控高清一次性双通道输尿管软镜、基于椎旁阻滞的SVOF精准穿刺PCNL日间手术、基于结石影像组学的碎石术式优化;男科方面有三件套阴茎支撑体植入、背深静脉结扎术、腹壁下动脉背深静脉吻合术治疗勃起功能障碍。

显微输精管-输精管吻合、显微输精管-附睾管吻合术、显微取精术、显微精索静脉结扎术、电刺激取精术、经尿道射精管电切及精囊镜手术治疗男性不育症、腹腔镜下微创男科手术、机器人辅助下全腹腔内输精管输精管吻合术、机器人辅助下腹股沟淋巴清扫术、阴茎硬结磨削术治疗阴茎硬结症、大隐静脉补片移植阴茎增粗术、阴茎延长术、阴茎整形术、性腺功能低下GnRH激素泵治疗等。

2015年2月7日率先开展了湖北省首例机器人辅助下前列腺癌根治手术,2017年成为全国第七家达芬奇机器人泌尿外科临床手术教学示范中心。

目前常规开展包括前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾部分切除术、UPJO成型术等多种手术类型,特别是在国内较早开展完全机器人辅助腹腔镜下肾根治性切除+下腔静脉瘤栓取出术。

完全机器人辅助腹腔镜下膀胱根治性切除+回肠原位新膀胱术、机器人辅助腹腔镜下后入路前列腺根治性切除术、机器人辅助全腹腔内输精管探查显微吻合术,现机器人手术量总例数超过2400例,位居国内前列,在国内处于领先地位。

近年来还充分利用现代科学技术,开展了湖北省首例混合现实(MR)技术在机器人肾部分切手术应用、3D打印技术在机器人肾部分切手术和输尿管软镜手术中大规模开展。

近十年来,本学科临床、科研、教学成果丰硕,重要成果包括:

1、2011年《尿石病因诊断技术和防治体系的创建与应用》中华医学科技奖二等奖,主要完成人有叶章群、陈志强、王少刚。

2、2019年《泌尿系结石微创精准治疗技术的创新与应用》湖北省科学技术进步奖一等奖,主要完成人有王少刚、王涛、余虓、郭小林、李聪、叶章群、刘卓、夏丁、彭鄂军、杨欢、崔磊、龙刚、张加桥。

3、2020年《勃起功能障碍诊疗的关键技术创新与临床应用》湖北省科学技术进步奖一等奖,主要完成人有刘继红、栾阳、刘夏铭、陈瑞宝、李瑞、朱希宏、蓝儒竹、饶可、李明超、凌青、杨竣、张岩、阮亚俊、李浩、崔凯。

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确诊无精子症还能生育吗

刘夏铭 副主任医师 泌尿外科
无精子症即精液中不存在精子的情况,以前被视为绝对不育症。但随着科技进步,特别是辅助生殖技术的发展,许多患者找到了生育的希望。其中卵胞内单精子注射技术是一种突破,通过这种技术,只要能从患者的睾丸或附睾中取出一个精子或精细胞,通过特殊的培养技术,再利用专用设备将单精子注入到卵细细胞,即可促进生育。除此之外,部分梗阻性无精症患者也可直接采用卵胞内单精子注射技术实现生育。而人类精子库的建立,也为这些患者提供更多的生育可能。因此,确诊无精子症并不意味着不能生育,患者仍有机会拥有自己的孩子。参考资料:马腾骧,韩瑞发主编,医学专家解答泌尿生殖系疾病,四川科学技术出版社,2007.01,第179页
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2023-12-19

阴囊为什么会瘙痒

刘夏铭 副主任医师 泌尿外科
阴囊瘙痒是阴囊皮肤或全身疾病引起的常见症状,由于阴囊皮肤柔软、脆弱,且温暖潮湿,汗腺丰富,这种环境极易适合多种病原微生物和寄生虫的繁殖生长。全身所有皮肤疾病都可能发生在阴囊,包括蚊虫叮咬、营养障碍、各种皮炎、真菌感染等。1、蚊虫叮咬:夏季为高发期,被蚊虫叮咬后,阴囊皮肤可能红肿、瘙痒。2、营养障碍:如维生素A缺乏导致的毛囊角化症,或维生素B缺乏等,也可能引起阴囊瘙痒。3、各种皮炎:如药物性皮炎、接触性皮炎、慢性单纯性苔藓即神经性皮炎等,也可能导致阴囊瘙痒。4、真菌感染:如股癣、念珠菌病等,可能侵犯阴囊皮肤,引发瘙痒。5、寄生虫病:如疥疮、阴虱、丝虫病等,这些寄生虫可能侵袭阴囊皮肤,引发瘙痒。6、其他疾病:如银屑病、湿疹、荨麻疹、干皮病等,也可能引起阴囊瘙痒。此外,部分全身性疾病也可能导致阴囊瘙痒,如胆道梗阻、尿毒症等。当阴囊瘙痒发生时,要注意观察是否有诱因以及伴随的症状。参考资料:马腾骧,韩瑞发主编,医学专家解答泌尿生殖系疾病,四川科学技术出版社,2007.01,第91页
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2023-12-19

阴囊湿疹的临床表现是什么

刘夏铭 副主任医师 泌尿外科
阴囊湿疹是男性常见的性器官皮肤病,它是一种反应性炎症疾病,主要临床表现包括阴囊痒、皮肤红斑、簇生丘疹或群发水疱以及角化过度覆以硬皮或鳞化变硬等。1、阴囊痒:属于阴囊湿疹的典型症状之一,常常导致患者搔抓以缓解痒感。2、皮肤红斑:在阴囊部位可能出现红色斑块,这些斑块可能会随着时间推移而逐渐扩大。3、簇生丘疹或群发水疱:患者的阴囊皮肤可能会出现一些较小的丘疹或水疱,这些丘疹或水泡可能会逐渐增多并聚集在一起。4、角化过度覆以硬皮或鳞化变硬:随着病程进展,阴囊皮肤可能会变得干燥、肥厚、变硬,并可能覆盖一层硬皮或鳞化的皮肤。5、浆液性渗出:由于搔抓或感染,阴囊皮肤可能会出现浆液性的渗出,这可能会导致阴囊肿胀以及疼痛。6、其他部位的症状:阴囊湿疹也可能发生在身体的其他部位,如大腿内侧、臀部等。参考资料:马腾骧,韩瑞发主编,医学专家解答泌尿生殖系疾病,四川科学技术出版社,2007.01,第91页
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2023-12-19

正常生育要具备什么条件

刘夏铭 副主任医师 泌尿外科
正常生育需要满足一系列基本条件,主要包括女性卵巢功能正常、男性睾丸功能正常、男性性功能正常以及女性输卵管畅通等。1、女性卵巢功能正常:女性需要有正常的卵巢功能,能够每月排卵,并且卵子成熟。这意味着女性的生殖系统健康,没有影响排卵的疾病或因素。2、男性睾丸功能正常:男性需要有正常的睾丸功能,能够产生正常的成熟的精子,其附属性腺能分泌液体组成精液,输精管道通畅,在射精时能保证精子随精液射出体外。这表明男性生殖系统健康,没有影响精液生成的疾病或因素。3、男性性功能正常:男性需要具备正常的性功能,在性交时能射精在女性阴道里,精液中含有正常数量、活力、形态以及功能的精子。有足够数量的精子能通过女性宫颈、子宫等多道关卡,顺利到达输卵管,这要求男性的性功能正常,能够完成射精过程,并且精液中的精子数量和质量正常。4、女性输卵管畅通:女性的输卵管需要畅通无阻,卵巢排出的卵子能进入输卵管,促使精子、卵子能在管内相遇受精。这表明女性的生殖系统管道畅通,能够使卵子和精子相遇并受精。5、受精卵成功种植:受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子宫内膜里种植下来。这要求受精卵能够成功地进入子宫腔并在子宫内膜着床,标志着怀孕的开始。参考资料:马腾骧,韩瑞发主编,医学专家解答泌尿生殖系疾病,四川科学技术出版社,2007.01,第155页
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2023-12-19

职业因素对男性生育有影响吗

刘夏铭 副主任医师 泌尿外科
某些职业由于其工作特性,会接触到一些重金属,如铅、汞、硼等,这些重金属可能会对男性生育产生一定的影响。1、铅:属于常见的职业暴露物质,长期接触铅可能会导致生殖系统受损。铅会损害睾丸生精细胞以及精子细胞,影响精子的数量和质量,还会抑制精子的氧化酵解作用和运动功能,从而影响男性的生育能力。2、汞:也是常见的职业暴露物质,长期接触汞可能会对生殖系统产生负面影响。汞可能会抑制精子的DNA合成,导致精子数量减少和畸形率增加,从而影响男性的生育能力。3、硼:也是可能影响生育的重金属,长期接触硼可能会导致少精子症,影响精子的数量和质量,从而影响男性的生育能力。因此,对于从事相关职业的人来说,加强自身防护是非常重要的。应采取措施减少职业暴露,如使用防护用品、改善工作环境等。参考资料:马腾骧,韩瑞发主编,医学专家解答泌尿生殖系疾病,四川科学技术出版社,2007.01,第171页
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2023-12-19