心血管内科
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简介

华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科成立于1960年,系国务院第一批硕士和博士学位授权单位。2001年、2007年蝉联教育部“国家重点学科”,2008年被评为卫生部第一批“冠心病介入诊疗培训基地”和“心律失常(消融治疗和植入器械)诊疗培训基地”,2009年获批教育部“生物靶向治疗重点实验室”,2011年被评为卫生部“国家临床重点专科”。

2014年经湖北省卫计委批准为“湖北省心血管内科医疗质量控制中心”挂靠单位,2018年获得国家卫健委“疑难病症诊治能力提升工程”,2019年被国家发改委、国家卫健委联合批准为“国家区域医疗中心试点输出单位”,2021年获批“心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心”。汇聚国内外众多著名心血管病专家及留学归国人员,现有在职医师98人,其中教授/主任医师24人,副教授/副主任医师38人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者1名,教育部长江学者2名,国家自然科学基金优秀青年基金获得者1名。

目前拥有8个病区和CCU病房、7个亚专科(冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心血管急重症、结构性心脏病、代谢性心血管疾病),血管造影仪8套,开放病床376张、门诊诊室20个。多次蝉联复旦大学排行榜心血管病专科华中地区排名第一,2021年度中国医院心血管病科技影响力综合排名全国第七,中国心血管病高影响力论文(2016-2020)医疗机构排行全国第六。

心血管病诊疗技术与国际发展同步,拥有国际先进的诊疗设备。

常规开展项目:

⑴急诊和择期冠心病介入治疗、血管内超声检查(IVUS)、光学相干断层显像(OCT)、冠脉血流储备分数(FFR、QFR)检测、冠脉旋磨术。准分子激光斑块消蚀术、冠心病杂交手术、体外膜肺氧合(ECMO)支持下CHIP手术。

⑵阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、房性心动过速、房性早搏、室性早搏、特发性及器质性室性心动过速和室颤的射频消融治疗、ECMO支持下危重症心律失常射频消融治疗、绿色电生理手术、零射线房间隔穿刺术和干性心包穿刺术及心律失常心外膜标侧和消融、Marshall静脉无水乙醇化学消融等。

⑶主动脉夹层介入治疗和肾动脉支架植入术,肺动脉球囊扩张术。

⑷先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭)封堵术、左心耳封堵术、二尖瓣球囊扩张成形术、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管缘对缘二尖瓣修复术(TEER)、肥厚型心肌病室间隔无水酒精化学消融术/射频消融术。

⑸常规和无导线心脏起搏器植入、经皮及全皮下埋藏式心脏复律除颤器(ICD、SICD)植入、心脏再同步化治疗(CRT、CRT-D)起搏器植入、希-浦氏系统生理性起搏(His及LBBP)、准分子激光起搏电极拔除术及电子植入装置(CIED)感染的预防及处理。

⑹重症心衰及心源性休克的超滤、血流动力学管理。

⑺扩张型心肌病免疫吸附治疗、高脂血症的血脂吸附治疗。

⑻复杂疑难心肌炎心肌病的诊治和难治性高血压的诊治。

率先开展的“探索基层医院溶栓后转运PCI新模式”获得国家卫计委“改善医疗服务行动”全国医院擂台赛金奖和亚洲医院管理奖(中国)“最佳临床服务项目”金奖。

近20年来,心内科科学研究快速发展,在心血管病免疫学等研究领域居国际国内领先水平。承担国家973、863、国家重大新药创制、国家攻关项目、国家自然科学基金重点和重大国合项目等课题170余项,连续10年年均获得国家自然科学基金资助项目10项以上,获得国家和省部级科技进步奖20余项。创办的《临床心血管病杂志》被美国化学文摘收录,主编的《心脏病学》是国内广大心血管医师喜爱的专著,主编国际首部《心血管病免疫学》。

历年来,共发表论文2000余篇,发表在Nature、NatGenet、Circulation、EurHeartJ、JAmCollCardiol等SCI收录杂志论文共500余篇。取得众多国际领先的创新性研究成果,2006年获得世界首创、具有自主知识产权的ATR12181治疗性降压疫苗,2016年开展我国首例扩张型心肌病的免疫吸附治疗,2019年发明国际首创的肺动脉高压治疗疫苗。

牵头撰写了我国首部《慢性心力衰竭诊断治疗指南》、《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》、《舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识》、《心力衰竭SGLT2抑制剂临床应用的中国专家共识》,是中部地区实力雄厚的心血管病诊治中心,在医疗、教学、科研和人才培养等方面的综合实力居国内先进水平。

本部

地址:湖北省武汉市汉口解放大道1277号。

邮编:430022

联系电话:(内科一号楼9-13楼)。

心血管内科病房护士站:027-85726-009-013

重症监护病房(CCU):027-85726377

西院区

心内科地址:武汉经济技术开发区神龙大道58号协和西院住院楼14楼。

心内科护士站电话:

027-84309650

027-84289591

金银湖院区

心内科地址:武汉市东西湖区环湖路53号协和医院3楼D区。

心内科护士站电话:027-83261303

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安装起搏器会影响寿命吗,起搏器会故障吗

钟禹成 副主任医师 心血管内科
安装起搏器后,其实起搏器并不会影响到患者的寿命,绝大部分患者都能活到自然的死亡。起搏器也可能会故障,起搏器本身电池有一定的寿命,通常在6-8年,可能部分人一生中需要用到多个起搏器来更换。实际上,在安装起搏器后,一定要按照医生建议进行定期的起搏器程控来监测参数,使起搏器的参数更优化,使用时间更长。在起搏器的使用过程中,如果发现有不适,也应该及时就医。对于起搏器的故障,包括起搏电池的耗竭、起搏器电极的传导和感知出现问题。在使用的过程中,需要定期进行起搏器的程控来及时发现问题,及时处理即可。所以起搏器的安装对于患者的寿命,只能起到较好的帮助作用。所以当安装起搏器后,一定要在按照医生的要求,严格进行起搏器程控,优化起搏器的参数,使起搏器的使用寿命更长,对患者更健康。
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2023-12-28

起搏器护理

钟禹成 副主任医师 心血管内科
起搏器术后护理,主要体现在以下几个方面:1、休息:医生通常要求患者术后绝对平卧休息72个小时,防止起搏器电极脱位,术后7-9天可以拆线,术后3天需要常规监测患者体温;2、术后观察:起搏器植入术后,患者要进行心电监护,以了解起搏信号是否正常、患者原有症状是否消失,以及观察起搏器手术切口是否存在渗血,或者红、肿、热、痛等炎症的表现;3、伤口护理:患者起搏器术后,通常要进行盐袋压迫6-12个小时,对术前服用抗血小板药物的患者,压迫时间可能需要更长,部分患者需要压迫24小时,或者可能需要局部加压、包扎,减少患者出血的风险;4、使用抗生素:起搏器植入术后,患者一般连续使用3-5天抗生素;5、起搏器术后出院管理:患者出院后1个月内,尽量避免头部、左上肢的运动。6周内尽量避免抬重物,减少起搏器电极脱位的可能。患者需要穿比较松散的全棉衣物,避免起搏器的植入部位手术切口的压迫,或产生起搏器的创伤,减少起搏器囊袋感染的风险。
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2023-12-28

心脏起搏器手术后多久下床,有什么注意事项

钟禹成 副主任医师 心血管内科
心脏起搏器植入术后最主要的是预防心脏起搏器电位的移位和脱落,需嘱患者平卧休息72小时才能下床活动。心脏起搏器术后建议充分休息,但是也要适当下床运动,有利于疾病恢复。心脏起搏器术后需在医院观察7-10天,7天后根据伤口局部情况判断是否可以拆线,心脏起搏器植入后需避免过多的肢体拉伸及用力咳嗽,以免电极移位。在医院观察一段时间后,患者可以回家进行静养,在静养过程中建议患者穿着宽松衣服,避免做过重的体力活动以及上举的活动,以减少起搏器的移位,最重要的是术后3个月要去医院进行心脏起搏器的程控,因为心脏起搏器刚植入时,参数调的较大,如起搏电压会调到5伏。心脏起搏器刚植入时都是给高电压,以保证心脏起搏器正常工作,当休息3个月,局部炎症水肿消退之后,电压不需要这么高,就可以减低心脏起搏器电压,来延长心脏起搏器的使用寿命。
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2023-12-28

心脏起搏器植入手术安全吗,有哪些风险

钟禹成 副主任医师 心血管内科
心脏起搏器的植入手术是一种微创的治疗方式,一般比较安全,对于年轻人、老年人,心脏起搏器植入过程中所产生的风险相同,主要体现在以下情况:1、植入不成功:心脏起搏器的植入是通过静脉通路,把相应的电极送到右室或右房。如果静脉存在闭锁或狭窄,使电极不能到位,会引起心脏起搏器植入不成功。部分病人可能存在心肌病变,起搏电极不能找到很好的起搏的部位,从而导致心脏起搏器植入不成功;2、起搏电极穿孔:通常有个别的病人,可能医生在操作过程中会引起起搏电极的穿孔,从而引起心包填塞、心脏破裂等严重并发症。但在临床的操作过程中,发生的概率较低;3、其他:在这个操作过程中,可能会出现血胸、气胸、血气胸以及血管穿刺引起的并发症等。但是在临床操作过程中,发生的概率较低。对于经验丰富、技术成熟的术者,这是一个常规的操作,通常只需要0.5小时或1小时就能完成一个单腔或双腔心脏起搏器的植入,绝大多数病人都能很好地耐受心脏起搏器的植入手术。
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2023-12-25

安心脏起搏器的作用是什么

钟禹成 副主任医师 心血管内科
临床上安装起搏器是治疗患者心动过缓的重要方法,根据不同疾病类型,一般有以下几种作用:1、病窦综合征、Ⅲ度房室传导阻滞:患者一般需要植入起搏器维持心跳,减少血流动力学的严重障碍,有效避免发生患者猝死,或者晕厥等严重并发症;2、快速性心律失常:比如机械性心肌疾病引起恶性心律失常、室速、室颤的患者,可能需要SD植入,预防患者发生恶性事件,确保患者安全;3、肥厚性梗阻心肌病:此类患者通过起搏器植入维持心率,改变心脏机动传导顺序,减轻患者的梗阻情况,有利于患者减少胸闷、呼吸困难等症状;4、严重心力衰竭:通过起搏器植入达到心室同步化收缩,即CRT的植入,有效改变患者的心功能,提高患者生活质量。以上各种疾病,起搏器的植入都是很有必要的,对患者的预后、生活质量改善,都有明显的作用。
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2023-12-07