呼吸科
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简介

上海市肺科医院呼吸科,于1995年由著名呼吸病学专家何国钧教授倡议建立独立的呼吸科,独立于原有的肺内科;2018年更名为呼吸与危重症医学科。目前是国家临床重点专科、国家呼吸与危重症规范化建设三级医院示范单位、上海市重中之重临床重点学科、上海市临床重点专科。2018年度中国医院科技量值(呼吸病学)排行榜全国第四,2019年度跻身复旦排行榜提名。

呼吸与危重症医学科设有3个病区、呼吸ICU病房以及呼吸病实验室。目前开放床位数156张,其中呼吸监护室床位数28张。全年提供门急诊服务15万余人次。是全国支气管扩张症诊治与研究联盟联合盟主单位、长三角呼吸专科联盟盟主单位、中国罕见病联盟、国家危重症协作组成员单位,呼吸科设置了疑难肺部疾病临床研究中心,慢性气道疾病诊治中心、哮喘靶向诊疗中心3个诊疗中心及支扩、结节病、肺真菌病、睡眠呼吸障碍疾病、哮喘、脱敏等专病门诊。

呼吸科承担国家级项目包括国自然杰出青年项目、重大研究计划、重点项目等二十余项,执笔和参与制定临床诊治指南和专家共识十余项。获得国家杰出青年、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、浦江人才、曙光学者、上海市青年科技启明星、市卫生系统优青、“银蛇奖”等人才项目和奖项。

现任科主任和学科带头人徐金富教授为国家杰青、上海市领军人才。全科共有医师38人,其中正高6人,副高11人。护理:护士总数63名,主管护师8名;副主任护师1名;硕士1名,本科36名。

呼吸科拥有丰富的专家资源,包括中华医学会呼吸病学分会常务委员和委员,中华医学会呼吸病学分会青委副主委,中华医学会呼吸病学分会间质病学组副组长、中国医师协会呼吸分会青委副主委,中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会副主任委员、上海市医学会呼吸病学分会副主委,上海市医学会呼吸病学分会间质病学组组长、上海市医学会慢病管理分会副主委,上海市医卫青联副主席,上海市医师协会呼吸专科分会委员。RespiratoryResearch副主编。ClinicalRespiratoryJournal副主编;ClinicalMicrobiologyandInfection编委;Thorax中文版副主编,中华结核和呼吸杂志等中文杂志编委或通讯编委。

呼吸科长期承担同济大学呼吸病学教学工作,肺科临床医学院内科教研室工作,从事呼吸系统疾病临床、科研和教学任务。呼吸与危重症医学科培养了大量的全国各地呼吸病学进修生、同济大学博士和硕士研究生,其中很多获得出国进一步深造机会。呼吸与危重症医学科每年举办叶园呼吸高峰论坛、全国呼吸道感染诊治进展学习班和疑难肺部疾病进展学习班,深受全国同道欢迎。

呼吸科连续多年获得先进集体、青年文明号、巾帼文明岗、杨浦区青年突击队、杨浦区青年安全生产示范岗等荣誉称号。呼吸科积极响应国家医疗扶贫号召,每年选派优秀医生参加援藏、援滇医疗对口支援。积极参与对口支援浙江奉化人民医院、南通六院、郑州市人民医院工作。

展望未来,在学科带头人的带领下,肺科医院呼吸与危重症医学科将团结奋进,不忘初心,砥砺前行,全力打造国际有声音、国内有地位、亚洲一流的呼吸病学专科。

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新冠抗体和核酸检测的区别是什么

王新霞 主任医师 呼吸内科
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
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2024-04-29

嗓子眼痒咳嗽怎么回事

王新霞 主任医师 呼吸内科
嗓子部位的不适可能会有痒感,伴随刺激性咳嗽,这咳嗽是一种神经反射,所以最根本要控制咽部的不适,咽部不适要想得到控制,先看一下引起咽部不适的原因,有几种情况,具体如下:1、急性咽炎:像急性咽炎可能是来源于病毒性感染,也可能来源于细菌性感染,要做针对性治疗,像病毒性感染,基本还是依靠自身的免疫力,所以药物可以选择一些中药的含片或者是冲剂颗粒来缓解病毒感染的症状,起到一些抗炎抗病毒的作用。细菌性感染多数是伴有白细胞的升高,可能有黄痰,这时候可以加用抗生素,同时辅助用一些降低气道高反应药物来控制咳嗽的症状;2、慢性咽炎:除了急性炎症以外,还可能会有一些慢性咽炎,也没有特别好的办法,可能最终还是注意生活作息,生活习惯有没有长期的烟酒不良嗜好,进食辛辣等,调整生活习惯,针对性地可以用一些含片,调理咽部局部的环境;3、过敏性咽喉炎:这时候可能有一定的季节性或者接触到什么气味,开始出现刺激性咳嗽,伴有嗓子痒,这时候还可以采取服用抗过敏药,像开瑞坦(氯雷他定)和顺尔宁,具体如果持续时间长,还是建议到医院就诊,包括去耳鼻喉科,检查咽部有没有长异物,有没有其它的一些疾病存在。
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2024-04-29

IgG、IgM都是阳性还有传染性吗

王新霞 主任医师 呼吸内科
依靠IgG、IgM的阳性或者阴性,不能判断是否是传染性。IgG、IgM是人体感染新型冠状病毒以后,产生的抗体。IgM是急性期抗体,在急性期出现很快升高,然后逐渐下降,然后是IgG抗体,它是长久的抗体,也就是人类获得永久抗体IgG。如果患者出现IgG和IgM的阳性,说明患者已经对病毒有免疫力,有了抵抗的能力。但是,是否传染,取决于患者是否在继续排毒,如果做核酸检测是阳性的,说明患者还在感染期,还有排毒,也就是还有传染性,但是体内已经产生相应抗体,可以与病毒对抗。如果患者感染过新型冠状病毒,目前IgG或者IgM,依然是阳性,要观察是否体内还有病毒,如核酸连续间隔24小时以上都是阴性,说明体内没有病毒存在,就预示着没有传染性。总之,判断新型冠状病毒感染者是否有传染性,依据是核酸,而不是抗体。
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2024-04-29

新冠核酸检测取样方法

王新霞 主任医师 呼吸内科
临床中,新冠核酸检测有很多取样方式,最常用的、大家了解最多的是咽拭子,其它还有鼻拭子、痰或者是肺泡灌洗液,还有肛拭子以及粪便等取样方式。这里主要讲一下咽拭子的步骤,首先,留取咽拭子的人最好进行留取标本前的漱口,漱口完以后,对着检测人员张开嘴发出啊的声音。检测人员会用已经沾过生理盐水的长棉签,所以不会有太多不适感,棉签深入口腔,在咽喉部位,特别是悬雍垂两侧和扁桃体上各刮拭2-3次,就完成了取样。实验人员会把咽拭子的棉签,放入试剂盒内,远端折断,密闭试管,然后送检,这样就完成了整个取样过程。
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2024-04-29

新型冠状病毒咽拭子采集部位

王新霞 主任医师 呼吸内科
新型冠状病毒做核酸检测,基本上都会通过咽拭子采集。顾名思义,采样部位就是在咽部。受检者首先在检查之前,先漱口,漱口后到采样点,配合采样员或配合护士张口发啊的声音,把咽部充分暴露,护士会取一个长的棉签,头端用生理盐水蘸湿后,防止擦拭的不适感,会在咽部、咽腭弓两侧,包括扁桃体,刮拭2-3下。这个过程中大部分人都没有不适状态,有一些急、慢性咽炎的患者,可能略有不适,基本上都能有所控制,取样就结束了。有部分反应比较强烈的,可能有些恶心或者咳嗽反射,建议尽量控制。护士取样后,把取样的头端,放在取样试管里,把远端折断,把试管密封好,送去检测。总之,咽拭子相对来说是最容易普及,也是最安全,患者舒适度最高的一种方式,不用过于紧张。
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2024-04-29