心内科
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简介

齐齐哈尔市第一医院心内科成立于1981年,2007年12月被市卫生局授予市级重点专科,2015年被授予省级重点专科,学科带头人王书清主任,是市医学会心血管专业委员会主任委员,市医师协会心血管专业委员会主任委员。

科室目前开放床位255张,科室拥有医生54人,护士98人,其中主任医师13名,副主任医师14名,主任护师4名,副主任护师7名,主管护师6名。

心内科在王书清主任的带领下,已经建设成为是一支技术力量雄厚、临床经验丰富、学术水平先进的优秀团队,拥有博士2名,硕士研究生20名,本科学历32名,其中王书清主任是我市心血管专业梯队带头人,徐刚主任、谢广宇主任为后备带头人,姜波、潘永东、姜海涛为第三梯队成员,学科骨干数量多,临床能力强.

科室护理队伍结构合理,能够满足科室临床需要,护士长业务水平高,管理能力强,能经常性开展业务培训,整体护理业务能力强。

科室有亚专业学组设置,能够独立开展急诊、择期冠脉介入诊疗、单双腔永久性人工心脏起搏器安置术、室上速射频消融术等技术,近年来心脏介入进展迅速,在冠心病介入治疗及单、双腔起搏器安置术方面技术成熟,目前冠脉介入诊治患者例数、永久性心脏起搏器安置例数位居全市首位,总体技术水平高,专业特色显著,其中急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、缓慢性心律失常的治疗技术达到全市领先地位。

科室全年收治病人数、疑难病确诊率、抢救重患的成功率,均在全市处于绝对领先地位,心内科2015年全年收治患者8776人,抢救危重患1062人,病床使用率为127.75%,平均住院日10.27天,病案甲级率100%,年急门诊量40758人。全年无医疗纠纷,医疗工作达到卫生部要求的各项工作指标。病人出院满意度达98%以上;病案质量甲级率98%以上,无丙级病例。

科室积极有计划的开展医疗新技术并遵守技术准入制度,填补了市、省多项空白。积极开展科研项目12项,获黑龙江省医疗卫生新技术一等奖1项、省医疗卫生新技术二等奖1项,获市科技成果二等奖2项,出版学术专著9部,发表国家级论文29篇。2015年在市科技局立项1项。与阜外医院合作,参与研究十二五国家科技支撑计划《中国急性心肌梗死注册登记》。

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风湿性心脏病症状

宋炳慧 主任医师 心内科
风湿性心脏病的症状要看风湿性心脏病处于哪个阶段,风湿性心脏病早期可以没有明显的症状,仅仅存在损害瓣膜相应的心脏杂音,如心房、心室扩大,随着疾病的进展、时间的推移、病情的加重,可以出现心脏病的相关症状,如头晕、乏力、心悸、气短、咳嗽、咯血,甚至不同程度的活动后的呼吸困难,这些左心衰的表现,以及右心衰引起的颈静脉怒张、浮肿、腹胀、恶心,还有下肢浮肿等右心衰的临床表现。如果出现风湿性心脏病,一般会侵犯主动脉瓣或者二尖瓣,典型的风湿性心脏病也可以侵犯二尖瓣,引起二尖瓣狭窄,在心尖区可以听到舒张期低调的隆隆样的杂音,是特征性的表现。如果损伤三尖瓣或者主动脉瓣,在相应的瓣膜也可以听到相应的病理性杂音。
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2020-04-11

高血压药物的种类和代表药物有什么

潘永东 主任医师 心内科
降压药物分为以下五大类:第一、血管紧张素受体拮抗剂(ARB类药物),代表药物是替米沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。第二、血管紧张素转化酶拮抗剂(ACEI类药物),代表药物是卡托普利、依那普利、贝那普利等。第三、β受体阻滞剂,代表药物是阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。第四、钙离子拮抗剂(CCB类药物),主要代表药物是硝苯地平、非洛地平缓释片、氨氯地平等。第五、利尿药,代表药物是氢氯噻嗪、吲达帕胺。
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2020-03-17

高血压的非药物治疗方式

潘永东 主任医师 心内科
高血压的非药物疗法是以限制钠盐摄入,控制饮酒,运动,减轻体重,精神和肌肉松弛疗法等方法治疗高血压的一种疗法,适用于各型高血压病人,尤其是对轻型高血压病人,同时也是药物治疗方法的基础疗法。单独非药物治疗,可以使血压有一定程度的下降,1、限盐,低钠可以减少血管内血液容量,减少血管壁钠含量,降低血管反应性,从而使收缩压和舒张压降低。2、控制饮酒,饮酒可导致皮质激素和儿茶酚胺水平升高,影响血管紧张素醛固酮和血管加压素的作用和细胞膜的稳定性,造成细胞内钙浓度增高,而引起血压升高。饮酒量与血压之间存在着剂量与反应的关系。饮酒增加,收缩压和舒张压也会升高。所以说只要坚持戒酒,血压可稳定相当长一段时间。3、减轻体重,超重是发生高血压的独立危险因素。血压与体重的关系,在儿童和青少年时期就已存在减轻体重。可以通过降低交感神经的反应性,减少饮食钠的摄入,增加细胞膜的稳定性,使血浆容量和心输出量减少,心率减慢,血尿酸、胆固醇、血糖下降。减轻体重,不仅可以预防高血压,而且对已患高血压还可以减少降压药的剂量。4、体育锻炼,有规律的体育活动对轻度高血压是有意义的。但对中重度高血压者须避免竞争性体育活动,人们经过快走、中跑、骑单车等有氧训练后,通过影响血流动力学产生降压效果。血压下降幅度与运动量增加的幅度呈正相关。5、精神和肌肉松弛疗法,临界性和轻型高血压常有交感神经活性亢进的表现,如儿茶酚胺水平增加、心率快、周围血管阻力增加,所谓精神和肌肉松弛,就是通过降低交感神经的反应性使血压下降,具体的方法有气功、太极拳及松弛方法。这种方法简便,适合各类患者。
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2020-03-15

高血压都能引起鼻出血吗

潘永东 主任医师 心内科
高血压不一定都能引起鼻出血,但是出门诊的时候经常在门诊看到鼻出血的患者到心内科就诊。鼻出血有几个原因:1、重要的原因就是高血压,血压高而且血压波动非常大,会造成鼻黏膜血管破裂造成鼻出血,应该积极降压让血压稳定,出血可能就会停止。2、鼻黏膜、鼻血管有畸形、溃疡造成出血,应该到耳鼻喉科专科就诊。3、有些患者在高血压基础上合并血液系统疾病,比如血友病、血小板减少症等,如果血压不高,也会造成鼻出血,可能也合并血压增高、血液系统疾病造成的鼻出血,也需要积极去处理。鼻出血有3种临床情况:1、高血压造成的鼻出血。2、血液系统疾病、血小板减少造成的鼻出血。3、鼻黏膜、鼻血管有畸形、溃疡造成鼻出血。鼻出血患者应该积极的进一步检查,甄别原因才能更好的进一步治疗。
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2020-03-06

叶酸片治疗高血压有用吗

潘永东 主任医师 心内科
"单纯的叶酸片对高血压的患者没有作用,但是有一类高血压患者同型半胱氨酸增高>10μmol/L,这样的患者叫做高血压合并高同型半胱氨酸血症,这样的患者叫做H型高血压。这类患者的脑血管病发病的概率高,可以用叶酸片降同型半胱氨酸。临床上常用的一个药物是依那普利叶酸片,也就是依叶片。服用这种药物既能够降压也能够降同型半胱氨酸,一举两得,有很好的降压、保护心脑血管的作用。所以同型半胱氨酸不高的患者可以不用吃叶酸片,同型半胱氨酸高于10μmol/L的患者。脑血管病发病概率高,应该在降压的基础上合并叶酸片治疗。"
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2020-02-25