神经内科
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简介

民航总医院神经内科,是以脑血管病预防、治疗为重点,在癫痫、痴呆、神经系统感染性疾病、脊髓疾病、脱髓鞘疾病、运动障碍性疾病、周围神经病、神经肌肉接头疾病、肌肉疾病、内科疾病所致神经系统损害等多个专业领域开展了深入的工作,是兼有医疗、教学、研究为一体的全方位临床科室。

目前拥有标准病床总数49张,其中重症监护病床10张。医护人员共41人,现有医师20名,其中高级职称5名,主治医师13人;医学硕士20名,在职博士2人。护师19人,副主任护师1名,主管护师3名。年门诊量近5万人,年急诊量近1.5万人,年收治各种神经系统疾病患者1500人左右。

2017年以来神经内科积极响应北京市卫健委的号召,全力开展脑卒中急救绿色通道工作。在院领导的大力支持下,以及许多外院专家的指导下,神经内科与介入放射科、急诊科、检验科、挂号收费科等科室密切合作,脑卒中急救绿色通道工作取得了很好的成绩,得到了北京市卫健委的肯定。

2020年5月22号被评为北京市缺血性脑卒中“静脉溶栓”与“动脉取栓”双优单位(双优单位北京市共4家),彭定琼院长作为双优单位代表在宣武医院主会场发言,并参加了新一版的北京市脑卒中急救地图的揭牌仪式。

2020年10月29日被北京市卫健委授予北京市综合防治卒中中心牌匾,同年11月27号被国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予综合防治卒中中心牌匾。神经内科将与神经外科等科室密切合作,优化脑血管病防治工作,使能尽快开展缺血性脑卒中患者的颈内动脉剥脱手术,争取达到国家对高级卒中中心的要求,早日成为国家高级卒中中心,更好地为百姓服务。

神经内科依托数十年本区域患者神经系统疾病特点,突出重点全面发展,现设有脑血管病、头晕眩晕疾病、癫痫、神经电生理、运动障碍、认知障碍、神经病理性疼痛及睡眠障碍等多个专业协作组,并有独立的神经电生理实验室、脑电图室、眼震电图室、经颅多普勒检查室,能够开展多项常规检查及特殊检查。

先后开设专病门诊:记忆门诊、头晕门诊。同时开展卒中溶栓取栓绿色通道、脑血管病筛查、头晕筛查、癫痫筛查、临床心理认知测评,在脑卒中、头晕眩晕疾病、周围神经病、老年痴呆、癫痫、帕金森病及睡眠障碍等几方面拥有很高的诊疗水平与专业特色。

神经内科拥有独立的门急诊,设有脑卒中急诊救治绿色通道,具备完善的急危重症急救诊疗系统。尤其对于符合静脉溶栓治疗的缺血性脑血管病患者积极开展静脉溶栓救治,具备完善的静脉溶栓绿色通道,大大缩短了DNT时间,提高了脑卒中救治效率。

同时与介入放射科、神经外科开展积极合作,符合动脉取栓患者可以第一时间进行血管内机械取栓治疗,大大改善了脑卒中患者的预后、降低了脑卒中患者的残障。科室设立症监护病房,集全面护理、监护、诊疗活动为一体,配备先进的心电监护、呼吸机、除颤仪等监护抢救设备,开展床旁视频脑电、脑血流图监测等,对各类神经疾病致呼吸机麻痹等危重症患者进行系统诊治,能为重症患者提供全方位地生命支持,明显的提高了神经内科危重症患者的抢救成功率,减少致残率和死亡率。

神经内科开设头晕门诊,并有头晕眩晕协作组,依托视频眼震电图实验室,对头晕眩晕患者进行疾病筛查、诊断及治疗,对于良性发作性位置性眩晕(也称耳石症)患者进行识别及手法复位,能尽早改善患者症状并恢复日常生活工作。并同耳鼻喉科进行广泛合作,针对头晕眩晕患者相关前庭疾病谱辨证施治。“头晕专病门诊”时间:每周一上午。

神经内科开设记忆门诊,结合影像、遗传学检查等,识别老年人记忆障碍、认知功能障碍并进行早期干预及治疗,并对脑卒中患者进行早期认知功能筛查,尽早识别卒中后认知功能障碍,并进行早期干预,减少脑卒中患者认知障碍及痴呆的发生。“记忆门诊”时间:每周四下午。

神经内科依托脑电图室、神经电生理实验室对脑卒中、癫痫、周围神经病、神经肌肉疾病等患者进行全面系统的检查,对相关神经系统疾病患者的诊断及治疗具有重要意义,促进了这些患者早日康复。

神经内科将秉持“求实创新、仁爱尚德、敬业奉献”的发展理念,敬畏生命、敬畏规章、敬畏职责,积极开拓创新,为能给患者提供更优质的医疗服务而不懈努力。

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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗

母艳蕾 副主任医师 神经内科
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
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2024-04-29

如何让脑脊液尽快的吸收

彭华 主任医师 神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
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2024-04-29

脑中风与脑出血有什么区别

邵自强 主任医师 神经科
脑中风和脑出血有很大的区别,具体如下:1、脑中风:是中医学的概念,涵盖了西医中的脑梗死、脑出血、脑炎、癫痫发作,以及脑肿瘤、头颅外伤所导致的一系列脑功能紊乱,通常伴有意识障碍;2、脑出血:西医中的脑出血,是因为脑血管包括动脉和静脉破裂导致的神经组织受损,从而产生的一系列临床症候群,比如意识障碍、昏迷、偏瘫、失语、感觉障碍、视力或听力紊乱等一系列功能丧失。因此,脑中风和脑出血有很大区别,但同时有点内在联系。西医上一般不采纳脑中风的概念,而更多采取类似于脑梗死、脑出血这样的名词来描述病人的病情。
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2024-04-29

腔隙性脑梗塞能彻底治愈吗

邵自强 主任医师 神经科
腔隙性脑梗塞即腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死能否被治愈,需要从两个角度来探讨,一个是从血管和组织学病理学的角度,一个是从功能学的角度。具体如下:1、血管和组织学病理学的角度:导致腔隙性脑梗死的血管病变通常是玻璃样变性或纤维素坏死。这两种病变是不能够被逆转的。另外,脑组织是高度分化的稳定细胞,坏死后不可能出现再生和复制,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死是无法彻底治愈的;2、功能学的角度:由于脑细胞具有强大的再生和储备能力,当腔隙性脑梗死不是很严重的时候,周边的脑组织会替代病变脑组织的功能,使患者的功能得到及时的恢复,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死患者的功能是能够恢复的。
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2024-04-29

左侧额叶脑梗死可以恢复吗

邵自强 主任医师 神经科
左侧额叶脑梗死是否可以恢复,需要从两个角度来探讨,具体如下:1、组织学和病理学角度:因为脑细胞是高度分化的稳定细胞,不可能被修复或者通过复制来进行增生,所以一旦发生脑梗死,这个区域的脑细胞就不存在了,也不能通过周边区域的脑细胞来进行补充,从这个角度来讲,左侧额叶脑梗死之后就不可能再恢复到正常;2、功能学角度:由于脑细胞具有强大的功能代偿能力和强大的功能储备,当一小部分脑组织发生梗死,如果梗死病灶不是很大,也不在十分要害的部位,那么它的功能逐步会被周边相同功能的脑组织所替代,加上及时治疗和正确康复,病人的功能会有明显的恢复,比如说失语、肢体瘫痪等方面的功能,会逐步的得到改善,甚至少数病人可以恢复到完全正常的状态,因此从功能学的角度来讲,脑梗塞完全可以康复。
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2024-04-29