足踝外科
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简介

天津医院足踝外科设有骨科足踝一病区和骨科足踝二病区2个科室:
1、骨科足踝一病区
足踝一病区擅长各种复杂足踝部骨折尤其对陈旧性足踝骨折畸形愈合的矫正积累了很多成功的经验。对各种踇外翻、扁平足、高弓马蹄足等各种足部畸形的治疗进行了深入的研究,具有丰富的经验。现有主任医师两名、副主任医师两名、主治医师两名、博士后学历两名,博士一名硕士两名。
2、骨科足踝二病区
天津医院足踝外科二病区成立于2014年,是以治疗足踝部位创伤、足踝矫形、运动损伤、骨病治疗为主要特色的临床科室。目前天津医院足踝二病区全科床位36张,年手术量1800余人次,共9名医师,其中主任医师3人,副主任医师4人,主治医师2人;其中博士5人,硕士3人。
护理团队共有14人,其中副主任护师1人,主管护师5人,护师8人(图1)人才梯队结构合理,我科继承并发扬了天津医院创伤骨科和骨病科的传统优势,早在上世纪八十年代就已在国内较早开展跟骨骨折微创撬拨术,并在国内被广泛推广。
近年来在曾宪铁主任的带领下,足踝二病区积极开拓创新,在运动损伤方面对踝关节周围软组织运动损伤如韧带、跟腱等采取关节镜下微创手术治疗,完成踝关节镜下前踝/后踝撞击成形术、踝关节镜下融合术、距下关节融合等多项镜下手术。我科遵循个体化治疗原则,为足踝部畸形(拇外翻、平足症、高弓足及其他足趾畸形等)患者制定个体化治疗方案。
在“循证医学”、“精准医疗”、“数字化骨科”理念的指导下,不断尝试先进技术,实现计算机辅助设计下畸形截骨手术,通过计算机辅助设计精准计算截骨角度,通过3D打印技术订制截骨导板,实现截骨矫形的精准化、个性化;
同时,我团队完成机器人辅助下完成距下关节融合、踝关节融合、距骨骨折手术,实现了机器人操作下的精确定位。近年成功开展了多例踝关节置换技术,均达到满意效果。
我科在国内骨科领域较早开展ERAS(EnhancedRecoveryAfterSurgery)即加速康复外科,包括无痛病房建设、骨科DVT管理、围手术期患者营养管理等项目,逐步实现无痛、无应激的加速康复,从而缩短住院时间、降低住院费用、减少并发症,改善患者体验,提高了患者的满意度,国内多所医院到我科学习参观。
在京津冀一体化的大环境下,我团队积极发挥学科优势,先后承办了多次足踝外科学术会议和专项学习班。

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足底筋膜炎不再愁!五大恢复秘籍让你步步生风

李明辉 主任医师 骨科
对于上了年纪或者是经常运动的人来说,是不是经常感到这疼那疼的。而足底筋膜炎作为一种常见的外科疾病,可谓是令很多患者受尽折磨。今天在这我就给各位患者朋友整理了一份足底筋膜炎的治疗秘籍,希望能够帮助大家早日摆脱足底筋膜炎的折磨。秘籍一:冰敷与热敷足底筋膜炎带来的疼痛,想必经历过的朋友都很难忘,红肿热痛各有各的花样。当足底筋膜炎发作时,不妨试试冷敷和热敷的魔法切换,先用冰袋冷敷15分钟,再用温水泡脚或热敷15分钟。冰敷可以有效减轻疼痛和肿胀,而热敷则可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,这样疼痛就会得到缓解。秘籍二:按摩足底筋膜炎发作时,我们可以来个足底按摩,让脚彻底放松放松。另外,我们还可以购置一个按摩工具,例如泡沫轴。按摩的同时也能帮助我们放松足底肌肉,疼痛也能随之缓解。秘籍三:正确选鞋脚底都已经苦不堪言了,就别让它再“负重前行”了,这时候保持脚底舒适才是最重要的。我们一定要抛弃那些磨人的恨天高或者过紧的运动鞋,选择一双具有足够支撑力且软硬适中的鞋子,就像给双脚找个舒适的窝,能有效缓解足底压力。秘籍四:合理运动虽然足底筋膜炎会让我们感到非常疼痛,但这时候合理运动不可少,因为过度休息反而会让肌肉萎缩。这时候我们可以尝试进行一些温和的足部运动,如散步、踩单车等,逐步提高肌肉力量和柔韧性。秘籍五:药物治疗当然!如果足底筋膜炎一直反反复复折磨你,那么别犹豫,一定要及时来医院治疗,医生会根据你的情况给你选择合适的药物以及治疗方法,才能彻底地止住疼痛。
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2024-02-02

“疼痛克星”依托考昔,你用对了吗

李明辉 主任医师 骨科
说起止痛药物,我们的依托考昔自然也是榜上有名的。但经常会有患者在后台私信我,依托考昔适不适合自己,该怎么用。所以今天,我就给大家总结了一些关于依托考昔的用法,以及注意事项,希望对大家有所帮助。首先简单介绍一下依托考昔它是一种非甾体抗炎药,专门用来缓解关节炎、痛风等各种疼痛。优点在于其快速起效和持续镇痛的效果,是止痛界真正的“实力派”。不过,越是厉害的药物就越要遵循他的使用规则,我们的依托考昔可不是随便就能吃的,以下事项需要重点牢记!1、剂量要精确:每个人的身体状况不同,所需的剂量也会有所差异。所以,别轻易模仿别人,一定要听从医生的建议,根据个体情况调整用药量。2、对症用药是关键:虽然依托考昔的止痛效果优秀,但不能一痛就乱吃,毕竟每个人的身体状况不同,使用前记得咨询医生的意见,“对症下药”才是硬道理。3、特殊人群要注意:孕妇、哺乳期妈妈以及有特定病史的朋友,请先咨询过医生之后再决定是否启用这位“疼痛克星”,毕竟安全第一嘛!另外对依托考昔过敏的朋友更要注意,小心引起过敏反应发生。不少患者朋友在使用依托考昔时都会担心副作用问题。虽然依托考昔的副作用相对较少,但仍需留意。其常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。如果副作用持续或严重,请及时就医。
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2024-02-02

脚痛位置对照表:你的疼痛暗示了什么?

李明辉 主任医师 骨科
脚痛可以说是我们日常生活中非常常见的现象,但其实你知道吗?不同部位的脚痛可能会反应不同的身体问题。你是不是经常因为脚痛而烦恼,但又不知道原因?今天,就让我们一起来看看脚痛位置对照表,看看你的疼痛暗示了什么!脚底痛:可能是走路走多了如果你感到脚底疼痛,特别是当你长时间行走或站立时,那么你可能只是走得太多,或者你的鞋子不适合长时间走路。解决办法:试试换个舒适的鞋子,或者在脚掌心放个软垫,抹点药膏缓解疼痛,如果疼痛持续,可能需要看医生。脚踝痛:可能是扭伤、关节炎或滑囊炎如果你感到脚踝疼痛,可能是你在运动中扭伤了脚踝,或者是关节炎、滑囊炎等原因引起的。解决办法:先冷敷止痛,然后热敷帮助血液循环。如果疼痛持续,请及时就医。脚趾痛:可能是痛风、拇外翻如果你经常感到大脚趾痛,并且还伴有红、肿、热、痛症状,那就可能是痛风或者是拇外翻在搞鬼。解决办法:这时候请及时来医院找医生帮忙处理,并且要注意避免穿过紧的鞋子,减少饮酒和摄入高嘌呤食物。如何判断脚痛是否需要就医?疲劳性疼痛可自行恢复不运动的人如果突然大量运动出现脚疼是正常的,这种情况下,泡泡脚、放松一下,三五天内就能好转。一周不好转需要看医生如果长时间持续、固定部位疼痛,比如脚后跟疼、痛风疼痛,一周仍不见好转,最好去找医生诊治。
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2024-02-02

扁平足看什么科

罗子璇 副主任医师 足外科
扁平足首先应该找骨科,部分三甲医院的分科可能更细,也可以选择足踝外科,也就是扁平足首选科室,如果没有足踝外科的情况下,可以选择骨科。随着人的生长发育,足弓没有发育好,会引起扁平足,扁平足分为两种,一种是可复性平足,另外一种是僵硬性平足。1、可复性平足:是指脚不负重能看见足弓,但负重时足弓消失。进一步发展会变成僵硬性的平足,或者外伤以后引起关节僵硬,造成僵硬性的平足。对于可复性平足优选矫形鞋垫、康复锻炼,能得到一定的缓解。只有在影响生活时,矫形鞋垫等保守治疗无效的情况下才考虑做手术。2、僵硬性的平足:一旦出现症状,也就是疼痛肿胀、踝关节疼痛不舒服,只能考虑做手术,因为僵硬性平足是硬的,没有活动空间,所以只能考虑做手术,才能得到一定的缓解。
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2023-10-23

左脚大拇趾旁边骨头疼怎么回事

陈世杰 副主任医师 骨科
左脚大拇趾旁边骨头疼,通常见于病理性因素,比如足部畸形、外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风,以及骨关节肿瘤。建议患者及时就医,明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。1、足部畸形:由于长时间穿高跟鞋、尖头皮鞋等因素,导致足部畸形,例如拇外翻畸形,会导致左脚大拇趾旁边骨头受到挤压,出现疼痛;2、外伤:左脚大拇趾受到外力作用,比如撞伤、砸伤,会引起软组织损伤,或者骨的连续性或者完整性发生中断,局部存在大量出血,刺激周围神经,可导致左脚大拇趾旁边的骨头,以及软组织疼痛;3、感染:由于过度剪脚趾甲以及外伤等因素,使细菌侵入机体,在骨膜附近生长繁殖,对局部组织造成破坏,引起充血、水肿或者坏死,也会导致左脚大拇趾旁边的骨头出现疼痛感,并且会伴有发红、发热甚至渗出的情况;4、骨关节炎:年龄增长以及长时间负重行走,可能会引起骨质增生、磨损,导致骨关节炎,可对滑膜和软骨造成损害,引起充血、水肿,患者如果脚部发生关节炎,可能导致左脚大拇趾旁边的骨头受到侵犯而引起疼痛;5、类风湿关节炎:由于感染、遗传、免疫等因素,引起类风湿关节炎,对局部的滑膜、软骨造成损害,也可能会导致此现象;6、痛风:机体嘌呤代谢异常,食用过多高嘌呤食物,会使得尿酸升高,尿酸盐结晶沉积于关节及其周围,对滑膜、软骨造成损害,也可能导致二拇趾疼痛,通常疼痛较为剧烈,并且会伴有发红、发热;7、骨关节肿瘤:如果左脚大拇趾出现了原发性或者转移性的骨关节肿瘤,会对局部骨质造成破坏,也会引起上述情况。建议患者避免穿高跟鞋、尖头皮鞋,尽量减少对局部的刺激,以休息为主,并且避免负重行走、上下楼梯、爬山运动,加强保暖。对于症状比较重、持续时间比较长的患者,需要及时就医,明确诊断,进行针对性治疗,以免耽误病情。
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2023-02-08