急救中心
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简介

郑州大学第一附属医院急救中心,于1987年成立,1992年建立急诊外科病房,1998年对急诊科进行装修改造。1999年5月改名为急救中心。2002年加入120急救网络,逐步扩大规模,2012年升格为急诊医学部。

郑州大学第一附属医院急诊医学部作为卫生部国际紧急救援中心网络单位、“河南省创伤急救中心”、“河南省突发公共卫生事件应急医疗救治队伍培训基地”、河南省公共卫生临床救治中心、河南省唯一的急诊医学博士学位授权点,河南省唯一的急诊医学国家临床重点专科,是国内一流的集院前急救、院内抢救、急诊手术、危重病监护、急诊病房一体化的、院前院内无缝隙链接的急救中心。

是中西部区域性急、危、重症及疑难疾病诊治中心,是集临床、教学(本科、研究生)、科研三位一体的全省急诊急救培训基地。

急诊医学部为独立的一栋大楼,共5层。急诊专科共有住院病床数150张,急诊内科病房床位数60张,急诊外科病房床位数72张,急诊ICU床位数17张。年急诊量近30万人次,年急诊全麻手术2000多台,局麻手术2813台,急诊病房住院人数7468人,危重病人抢救成功率达98%以上。

急诊医学部技术梯队完整,人员结构合理,老中青相结合。全部工作人员200余人,其中硕士27名、博士9名,高级职称人员24人.形成了一支训练有素的专职急诊医学队伍。2005年被定为急诊医学硕士学位授予点,2007年批准为急诊医学博士授予点,现有博士研究生导师2名、硕士研究生导师7名。

近年来,科室以先进的现代急救理论为指导,以救治疑难急危重症为重点,应用国内一流设备和技术,发挥院前急救、急诊抢救、急诊手术、急诊ICU、急诊病房无缝隙连接“五位一体”大急救的优势。形成五个亚科分支和五个学科特色的专科定位:

五个亚科分支:院前急救、急诊门诊、急诊ICU、急诊内科、急诊外科。

五个学科特色:

①心脑血管重症的早期诊治;

②严重创伤急诊一体化救治(包括断肢(指)再植手术);

③重症中毒的救治;

④急腹症的急诊手术治疗;

⑤危重症救治。

每年本科教学500多人,住院医师规范化培训300多人,培养进修医师100多人次,每年急诊医学硕士生毕业7-10人,博士生2-4人。

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猝死的征兆

裴辉 副主任医师 急救中心
猝死一般认为是心源性原因占绝大多数,另外也有一部分是脑血管疾病引起。心脑血管疾病的高危人群要注意以下几个方面的征兆,预防猝死的发生:1、活动后胸闷加重:近期如果出现胸闷加重,特别是活动以后出现胸闷,休息一段时间可以缓解,要特别关注可能存在冠心病、心肌梗塞的可能性;2、活动后心慌或心悸:患者如果出现活动以后的心慌或者心悸,可能提示有心律失常的可能,也需要到医院就诊来避免猝死的发生;3、心率和血压偏低:要定期监测血压、心率,如果心率偏低如<50次/分或者比正常血压低,也需要预防猝死的发生;4、晕厥:晕厥往往是猝死前的一个重要前兆,多数晕厥与心脏突然减慢造成的脑供氧不足有关,所以要特别关注晕厥症状的发生;5、疲乏:当然还有一些不明原因的疲乏,特别是一些年轻患者工作压力大,过度疲劳,也需要特别重视,预防猝死的发生。
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2024-01-04

急性胰腺炎怎么造成的

裴辉 副主任医师 急救中心
急性胰腺炎是多种原因引起胰酶异常激活,引起胰腺组织自身消化,严重时可以会造成多脏器功能障碍。急性胰腺炎是比较常见的消化系统疾病,可以发生在任意年龄段,患病人群中总体的发病率是5/100000-30/100000,有证据表明发病率有逐年增加的趋势,常见病因如下:1、胆石症、酒精、高脂血症:在我国主要病因是胆石症、酒精和高脂血症,占70%以上的原因;2、手术创伤:如ERCP检查、Oddi's括约肌的成形术和十二指肠胃远端切除术;3、乳头及周围的疾病:如壶腹部肿瘤或者十二指肠梗阻;4、内分泌和代谢疾病:如高钙血症、甲状旁腺功能亢进、糖尿病昏迷;5、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、坏死性血管炎;6、药物因素:特殊药物比如硫唑嘌呤、磺胺类、噻嗪类利尿剂、四环素类及糖皮质激素;7、其他:特殊病毒或者病原菌感染造成,如柯萨奇病毒、EB病毒、肺炎衣原体感染。还有5%-25%的胰腺炎病因不明,称为特发性胰腺炎,其中大量饮酒、暴饮暴食通常是急性胰腺炎的主要诱因。
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2023-12-25

食物中毒急救处理措施

裴辉 副主任医师 急救中心
如果患者出现食物中毒,可以通过如下应急措施进行处理:1、催吐:是食物中毒最主要紧急的处理方法,如果吃下去的食物时间不长,在1-2个小时内,毒物还停留在胃里,可以通过催吐将毒物吐出,以减少毒物吸收。最常见的催吐方式有用手指、勺子柄、筷子等刺激舌根部,快速饮用冷盐水进行催吐。如果食物过硬不易吐出,可以饮用适量温水或盐水稀释后再进行催吐,达到稀释毒物浓度的作用。如果吃变质的荤食,可以用十滴水来进行催吐。如果食用变质的鱼、虾、蟹等海鲜类食物,可以用温开水一次性服下,起到催吐的作用。但是不主张对婴儿、昏迷患者进行催吐,年龄稍大的孩子在清醒的情况下可以进行催吐,但是催吐前要保持前倾位,预防误吸或者窒息;2、就医:催吐后应该立即就医,医生会根据不同的中毒情况进行针对性处理,重度中毒也应该尽快到医院就诊;3、导泻:如果吃下去的食物时间比较长,超过2-3个小时,一般建议导泻。导泻可以将毒物排出体外,适用于体质比较好的年轻人,对于小孩和老人要谨慎使用,以免引起脱水或电解质紊乱,重度中毒应该尽快到医院就诊。
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2023-12-25

治疗急性一氧化碳中毒的方法

裴辉 副主任医师 急救中心
一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不全的产物,经过呼吸道吸入引起中毒。中毒机制是一氧化碳与血红蛋白亲和力,比氧和血红蛋白的亲和力高200-300倍。一氧化碳极容易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织缺氧和窒息,对大脑皮层的影响最为严重。在发生一氧化碳中毒后,应该迅速将患者转移到空气新鲜的地方,终止一氧化碳继续吸入。一般患者应该卧床休息、保暖胃、保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗,轻度或中度中毒可以通过这些措施进行缓解。重度中毒时需要通过高压氧治疗,高压氧可以增加血液中物理溶解的氧,提高氧含量,促进一氧化碳排出,纠正缺氧状态。可以缩短昏迷时间和病程,也可以预防一氧化碳中毒引起的迟发性脑病。如果严重中毒,可以出现脑水肿现象,在治疗上要给予甘露醇、糖皮质激素等药物缓解脑水肿。如果患者出现频繁抽搐,可以静推地西泮,如果患者病情比较严重或者已经出现并发症或后遗症,则需要行气管切开,以防止褥疮和肺炎,并且要加强营养支持治疗。
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2023-12-25

脊髓损伤的治疗方案

裴辉 副主任医师 急救中心
脊髓损伤是发生在脊髓部位的损伤,常见于暴力伤、高处坠落伤、车祸外伤等情况。脊髓损伤会引起脊髓损伤平面以下的肢体瘫痪,还会导致大小便异常。出现脊髓损伤以后,以营养神经治疗为主,同时要解除对脊髓的压迫,给脊髓创造恢复机会,具体如下:1、解除对脊髓的压迫:入院后应该给予大剂量的激素冲击,减轻脊髓水肿,改善脊髓损伤症状。如果激素冲击治疗无法改善症状,需要进行X线检查、CT、磁共振等明确脊髓损伤的程度,确定有无骨折脱位引起的脊髓压迫或神经根卡压,可以在急性期通过手术解除卡压,恢复脊髓连续性。解除神经根压迫一般需要开放性手术,颈椎后路、颈椎前路、胸椎后路、腰椎后路手术都是解除压迫的方法;2、营养神经:一般术后需要加强营养治疗,如口服营养神经类药物如B族维生素、甲钴胺,根据神经损伤的情况,可能还需要进行高压氧治疗,同时要进行肢体的被动或主动运动,进行神经肌肉刺激训练,促进患者神经功能康复。
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2023-12-25