如果反复查尿蛋白都是(+++)，提示肾脏存在相关疾病，如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多，建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查，如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析，及完善相关的抗体检测等各项指标，进一步评估患者尿蛋白的多少，以及是肾炎综合征，还是肾病综合征，决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多，病人可能还需要肾穿刺活检，根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++)，建议大家及时就诊，明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性，如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因，或者尿液留取更加标准的时候，尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿，反复多次检查尿蛋白阳性，还是提示肾脏有问题，建议大家及时就诊。

肌酐高但是肾做彩超没事，在临床中完全有可能。当患者是慢性肾脏病早期，血肌酐轻度升高，虽然肾功能有所损伤，但是肾脏形态、结构方面表现正常，因为损伤还没有那么重。另外当患者存在急性肾损伤时，也会出现血肌酐升高，但是肾脏的形态、结构可以完全正常。肾脏彩超出问题往往见于慢性肾衰竭的病人，患者的肾脏慢慢受到损伤，肾脏体积会出现减小，肾脏萎缩。另外肾脏的结构、形态也会发生改变，肾脏的表面凹凸不平，肾脏的皮髓质交界不清，这往往见于慢性肾衰竭的患者。在临床中不能单凭一方面的内容来评估患者是不是有肾脏病，要结合患者的尿常规、肾功能的情况，及肾脏超声的情况，来综合判断患者是不是存在肾脏疾病。

透析病人如果出现了皮肤瘙痒，最关键的是要找到导致皮肤瘙痒的原因，因为不同的原因，治疗方法不一样。具体如下：1、尿毒症透析的病人汗腺比较少，所以皮肤会干燥，尤其像是在冬天。建议患者在皮肤上抹一些油性比较大的油，这样减少皮肤的干燥，部分患者皮肤瘙痒症状可以明显缓解；2、还有一些病人皮肤瘙痒的原因，可能是因为尿毒症病人、透析病人毒素水平特别高，如果毒素水平过高，也可能会影响到皮肤瘙痒的问题。这种情况需要改善病人的血液透析或者是血液透析的方式，然后将毒素更好地清除，这样也能缓解皮肤瘙痒；3、导致瘙痒的原因还有可能是透析病人存在钙磷代谢紊乱，比如病人有高钙、高磷或者是有继发性甲状旁腺功能亢进，也可以导致病人皮肤瘙痒。则要根据病人的钙磷代谢紊乱和治疗继发甲旁亢来进行相关处理，病人皮肤瘙痒的情况可能会有好转；4、还有一些透析病人皮肤瘙痒可能是和皮肤病变有关系，具体的可能需要咨询皮肤科医生进行相关治疗。所以透析病人皮肤瘙痒具体的缓解措施，还是要看导致瘙痒的具体原因，然后进行相关的处理。

如果要诊断狼疮性肾炎，要先诊断它是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮有一个具体的诊断标准，病人会有皮肤、黏膜相关的一些表现，另外有相关的肾脏系统、血液系统或神经系统受累等相关表现。此外，还要结合狼疮相关的抗体，比如抗核抗体、抗双链DNA抗体等。通过以上相关临床表现，还有一些化验室的检查，可以诊断狼疮。系统性红斑狼疮其实是一个临床诊断，如果一个狼疮病人同时又合并肾脏出现了问题，比如病人可能会有血尿、蛋白尿或者会有血肌酐升高、肾功能损伤等这种肾脏相关的疾病，就要高度怀疑是狼疮性肾炎。如果考虑狼疮性肾炎，还是建议大家做肾穿刺活检。因为狼疮性肾炎一共有六型，不同类型的治疗方案不同。所以如果要诊断狼疮性肾炎，先要在临床上要能诊断狼疮，然后再结合肾脏相关的表现，就可以诊断狼疮性肾炎。

正常人的尿液中尿潜血应该是阴性的，所以一旦出现了尿潜血阳性，可能提示身体存在异常。临床上，导致尿潜血阳性的原因有很多，最常见的，可能也是大家经常第一个去就诊的科室就是肾内科，因为肾脏相关的疾病确实很容易出现尿潜血阳性。因为肾脏疾病很容易出现血尿，尿中红细胞增多，所以大部分患者可能尿潜血也是阳性的。因此，如果出现了尿潜血阳性，先要看一下肾脏有没有问题。如果尿潜血阳性存在肾脏相关疾病，有些患者尿里的红细胞往往会升高，当然有些患者可能还会有尿蛋白阳性，通过这些方面明确是否有肾脏相关的疾病。但是引起尿潜血的原因还有很多，比如泌尿系统疾病，像泌尿系感染、结石、肿瘤，也可能导致尿潜血阳性，所以需要进一步完善检查给予明确。引起尿潜血的原因，除了泌尿系统或肾脏问题，患者可能还有全身系统疾病，比如溶血、横纹肌溶解或者凝血相关的疾病，或者是血液系统疾病也有可能。因此，如果患者出现了尿潜血阳性，建议及时就诊明确诊断，看尿潜血的意义有多大。