心外科
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简介

河北省儿童医院心外科,成立于1994年,是河北省临床重点专科、河北省医学重点发展学科、河北省小儿先天性心脏病筛查诊治中心。

心外科以年龄小、病变复杂,病情危重为技术特点和主攻方向。开展的治疗方法有:传统开胸手术、经皮介入封堵术、经胸小切口介入封堵术。治疗的病种有:先天性心脏病:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法乐四联症、右室双出口、肺静脉异位引流、心内膜垫缺损,三尖瓣下移畸形、单心房、单心室、大动脉转位以及主动脉弓缩窄、离断等。

近年来,心外科开展新技术新项目:

1.全腔静脉-肺动脉连接术;

2.肥厚性心肌病左心室流出道疏通术;

3.心外膜永久起搏器安装;

4.经皮支架植入术治疗肺动脉及其分支狭窄;

5.肺动脉瓣闭锁经胸闭式扩张、球囊成型术;

6.主动瓣狭窄经皮球囊成型术;

7.人工二尖瓣置换术;

8.主动脉缩窄术后再狭窄球囊成型及支架植入;

9.ECMO。自1994年至今,共完成心脏外科手术15000例。

尤其近年来,每年完成心脏手术超千例,形成了小年龄、低体重、复杂危重先心病外科治疗和先心病经胸、经皮介入治疗为一体的专业学科特色。

目前,科室承担着省科技厅、卫生厅科研项目四项,科研资金金五十余万元。科室成立教学组,专门负责实习医师、实习护士以及规培医师的日常科室教学工作,并建立科室考核制度,保证学生在科室学习期间有所获。定期举办教学查房,并要求学生参与科室病例讨论,应用理论知识理解临床问题。

多年以来心外科坚持“请进来、走出去”的发展战略,与国内外同行密切交流与合作。自2000年以来,小儿心脏外科先后同美国、以色列和意大利等发达国家的小儿心外科专家进行技术合作,其中以色列救助儿童心脏组织(SAVE A CHILD‘S HEART)医疗专家小组先后8次来河北省儿童医院进行技术交流、讲学。共完成先心病手术200余例;举办国家级继续医学教育学习班3次,听课人数达2000人次;接受4例贫困先心病患儿赴以色列免费治疗。

同时接受13位医务人员免费赴以色列特拉维夫大学WOLFSON医学中心进修学习;2002年以来,小儿心脏外科又同美国纽约施耐德儿童医院建立了友好合作关系,并且得到了美国“生命礼物(GIFT OF LIFE)”慈善基金的大力支持,先后有100多例先心病贫困患儿得到救助而获得第二次生命。

2006年起,同意大利国际心脏学校合作,先后培养该院优秀年青医师12人。该学校组织欧洲顶级心脏专家先后9次来该院进行技术交流。2016年心脏外科帮助格鲁吉亚拉什维利儿童医院创立小儿心脏外科,并采取长期驻院及短期巡诊等方式对该院医护人员进行技术援助。2017年起,又同意大利罗马耶稣圣婴医院心脏中心签订了长期密切合作的相关协议。2016年起,同台大儿童医院签合作,台大儿童医院每年来该院一次进行学术交流及实施手术。

与此同时,心脏外科同上海儿童医学中心有着密切的业务交流,同时还同北京安贞医院小儿心脏中心建立了长期战略合作关系,与该中心共同承担国家科委十一五、十二五科技攻关课题--提高婴幼儿先天性心脏病外科治疗效果的研究。

服务热线:0311-85911380 0311—85911007

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肺动脉瓣狭窄可以自愈吗

陶曙光 副主任医师 心外科
肺动脉瓣狭窄不可自愈,临床诊断肺动脉瓣狭窄通常要通过压差判断,如果超过40-50mmHg,需进行处理。如果患者不严重,可通过介入方式解决,如经皮介入,通过股静脉下导丝送入肺动脉瓣球囊,通过球囊扩张治疗肺动脉瓣狭窄。此外还可通过心脏手术方式,即体外循环开胸直视手术治疗肺动外瓣狭窄。部分轻度肺动脉瓣狭窄仅需定期观察,无需特殊处理,如临床肺动脉瓣跨瓣压差在20-30mmHg,或30-40mmHg以内时,通常只需定期复查即可,不需要手术处理。
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2021-11-17

心内膜垫缺损会自己长好吗

陶曙光 副主任医师 心外科
心内膜垫缺损属于复杂畸形,通常无法自行恢复。正常的心脏结构类似于田字,心内膜垫指中间的十字,如果龋损,必须通过手术的方式修补,才可达到治愈目的。心内膜垫缺损分为完全型心内膜垫缺损和简单型心内膜垫缺损,简单型心内膜垫缺损即部分型心内膜垫缺损,部分型心内膜垫缺损症状较轻,一般在患者4-5岁时会发现。完全型心内膜垫缺损属于比较复杂的畸形,需要及早处理,通常在患儿3-4个月时即可做手术。首先需修补瓣膜,如修补存在裂隙的二尖瓣,其次需修补室间隔缺损和房间隔缺损,上诉操作均需通过体外循环心内直视手术才能完成。
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2021-11-17

先天性心脏病可能遗传吗

谷疆蓉 副主任医师 心外科
对于先天性心脏病,目前发病原因并非十分明确,主要有外在因素和内在因素。但只是目前医疗推测,并非较明确的成因。临床曾经见过家族性先天性心脏病聚集的病例,一个家庭有3个孩子,均为先天性心脏病,所以不排除先天性心脏病有遗传倾向。但建议家长只要在孕早期,尽量要避免病毒感染,感染性因素如毒物、辐射,或放射线物质,需减少接触上述导致先天性畸形的成因。所以建议若为第一胎,要严格进行产检。若曾经有先天性心脏病孩子的经历,后续怀孕时要进行胎儿心脏筛查,以防出现此疾病的家族聚集性。
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2021-10-21

先天性心脏病手术时机

谷疆蓉 副主任医师 心外科
先天性心脏病由于分类较多,需要依据不同先天性心脏病畸形,以及患者的年龄,区分手术时机,主要如下:一、轻症先天性心脏病:此类患者可以择期手术。二、危重先天性心脏病:1、完全型大动脉转位:新生儿期,若发现是完全型大动脉转位,即无室间隔缺损,较好的手术时机是在出生后2周内;2、肺动脉闭锁:若为肺动脉闭锁,且无室间隔缺损,手术时机也要在新生儿期;3、完全性肺静脉异位引流:伴有梗阻,发现先天性心脏病畸形,即为其手术时机。对于上述情况,需要尽快就诊。虽然患者在新生儿期,出现紫绀、反应不良、吃奶差,需尽快到专业医院,排除先天性心脏病复杂畸形情况。
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2021-10-21

先心病和心肌炎的区别

谷疆蓉 副主任医师 心外科
先心病即先天性心脏病,与某些疾病有区别,如心肌炎。心肌炎是心脏炎症性疾病,即多数会有感染因素,病毒感染为主,一般在发病前1-2周,出现感冒或病毒感染病史。先天性心脏病是先天性心脏、大血管结构异常引起畸形,所以是先天存在的畸形问题,与心肌炎有区别。先天性心脏病主要症状,包括反复呼吸道感染、肺炎、心衰,以及有紫绀、活动力下降、食欲减低等表现。所以孩子若有上述表现,避免掉以轻心,要到正规医院,进行进一步检查。
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2021-10-20