耳鼻咽喉--头颈外科
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简介

河北医科大学第四医院耳鼻咽喉--头颈外科,是以治疗耳、鼻及鼻窦、咽喉、颈段气管、食管、甲状腺、颌面部、颅底部及颈面部疾病为主的专业科室,尤以治疗肿瘤性疾病为特色。

目前该科分为东院及本部两个病区,病床60张,现月平均手术量200余台。主任医师(教授)6名,副主任医师(副教授)3名,主治医师(讲师)2名,住院医师4名,技师3名。耳鼻咽喉--头颈外科从创建至今在临床医疗、教学、科研方面全面发展、进步,先进设备齐全。

该科是国内率先开展喉及下咽、颈段食管手术、咽旁、颅底手术等耳鼻咽喉--头颈外科高难、尖端手术的科室。

该科经多年发展,在耳鼻咽喉--头颈领域取得全面发展均衡。其中喉及下咽肿瘤的治疗、甲状腺肿瘤的治疗、颈部肿物的治疗有丰富的经验,并与兄弟科室联合开展跨学科、跨领域新、难手术。

该科在科研领域因为填补多项省内空白及国内先进技术应用,获得省级科技进步三等奖三项,卫生厅科技进步一等奖数项及科技成果奖多次。多年来保持与该科在科研领域因为填补多项省内空白及国内先进技术应用,获得省级科技进步三等奖二项,卫生厅科技进步一等奖二项及科技成果奖多次。

多年来保持与中国医学科学院肿瘤医院头颈外科的学术协作,多名医师及护士均于中国医学科学院肿瘤医院头颈外科进修,使我们的医、护力量均经头颈肿瘤诊治及护理的专业培训。

教学工作,曾有二名教师获河北医科大学优秀教师奖,历年来多名教师获院内优秀教师奖,现有硕士生导师7名,培养硕士研究生30余名,在读研究生十余名,并发表多部医学专著(有医学专著多部),其中参编卫生部教材一部。

耳鼻咽喉--头颈外科据肿瘤医院特点,特色医疗优势项目有:

耳部:耳部肿瘤及胆脂瘤等的颞骨部分切除术、面神经减压、耳硬化症治疗等耳显微外科手术。

鼻部:鼻内镜下鼻腔鼻窦肿物切除术,经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术、鼻腔泪囊吻合,鼻咽肿瘤切除术等。

喉部:保全喉功能的各种喉切除术及喉全切除发音重建术,复发癌的综合治疗,喉微创显微手术。

咽部:下咽癌的手术治疗。

颈段气管、食管:各种侵犯颈部气管、食管的肿物切除及修复术,颈段食管病变治疗。

颈部:各种颈部肿物切除术,颅颌面颈部联合根治术。

甲状腺疾病:疑难复发、巨大、胸骨后甲状腺肿物的治疗。

颅底部:侵犯颅底的肿瘤治疗,颅、颌面、颈部及耳部联合根治术。

微创手术:紧紧追随世界先进治疗手段,引进耳鼻咽喉激光治疗系统,开展早期癌治疗,尤其是早期喉癌及癌前病变治疗。甲状腺疾病微创手术。

新开展治疗:各种晚期、尤其是侵及大血管肿瘤多学科联合治疗,生物及靶向治疗等等。

依托医院各科强势优势,更具有多科联合协同手术治疗的技术。

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咽喉癌的早期症状及表现

施惠晶 主任医师 耳鼻咽喉--头颈外科
咽喉癌的早期症状不是特别典型,容易被患者和周围的人忽略。它可能仅仅表现为咽部的异物感、轻微的咽喉疼痛、轻微的声音嘶哑,往往被误诊为是咽炎、上火或者感冒。随着时间的逐渐进展,才可能会出现比较典型的症状,比如声嘶、吞咽困难,甚至呼吸困难。后期如果出现颈淋巴结的转移,会出现双侧颈部淋巴结肿块。出现上述早期表现时,建议患者及时到专科医生处就诊,做相关检查以排除肿瘤的可能性。早期发现肿瘤,最常见也是非常便利的检查就是电子喉镜,一般医院耳鼻喉科都有这种检查设施。做喉镜检查可发现咽喉里比较小的病灶,看到可疑病灶后通过活检可以早期确诊,早期得到治疗。
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2023-12-25

颈部淋巴瘤早期症状有哪些

施惠晶 主任医师 耳鼻咽喉--头颈外科
淋巴瘤也叫恶性淋巴瘤,俗称淋巴癌,是发生在全身淋巴系统的恶性肿瘤。它最常见的症状是颈部淋巴结肿大,多为首发症状。病人常发现颈部出现肿大的淋巴结。部分人会有长期低烧、皮肤瘙痒、淋巴结无痛性的持续增大,出现这种情况要及时到医院就诊。医生看到颈部出现进行性增大的淋巴结要提高警惕,并要做相关的检查。最初的检查可能是淋巴结穿刺、血常规检查等。诊断淋巴瘤的金标准是需要切除淋巴结并做病理切片。病理切片除了常规染色以外,还要进行相关的组织化学染色来确定是否是淋巴瘤和淋巴瘤的具体的分型、分类,以给予针对性的药物治疗。淋巴瘤目前首要的治疗方法就是化疗。化疗是根据具体的病理分型做针对性非常强的方案以达到比较好的治疗效果。对于淋巴瘤的治疗效果,其目前的五年控制率可达到70%-80%。
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2023-11-22

鼻咽癌的手术风险及治愈率

施惠晶 主任医师 耳鼻咽喉--头颈外科
鼻咽癌是非常常见的头颈部恶性肿瘤,目前的治疗首选放射治疗,即烤电。因为鼻咽癌的位置靠近颅底,很局限。另外,鼻咽癌绝大部分的病理类型是低分化鳞癌,对放疗和化疗非常敏感,手术切除反而不容易切干净。鼻咽癌通过有效的放疗和化疗,五年生存率可以高达75%左右,预后良好。鼻咽癌的手术治疗只是在放化疗失败、局部淋巴结或者是原发灶有不能控制的病灶时才考虑挽救性的手术,做补充性的切除。因为鼻咽癌的位置发生在颅底,与颅内仅隔着一层薄薄的骨板,所以手术切除可能会造成切除比较困难、颅底损伤、颅内感染、局部出血。对于颈淋巴结转移灶的残余病灶切除,由于位置比较高,经过放疗局部瘢痕也比较严重。手术可能损伤周围的大血管,比如颈部的颈总动脉、颈内静脉,风险很大,可能会造成致命性的大出血,甚至危及生命。
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2023-10-05

甲状腺做穿刺有风险吗

施惠晶 主任医师 耳鼻咽喉--头颈外科
甲状腺穿刺一般都是在超声引导下用细针进行穿刺,一般情况下通过超声监测,应该能够很好的避开周围的血管神经,所以有风险,但风险并不大,相对安全,进针部位会通过注射局麻药减轻穿刺过程中的疼痛,穿刺过程中病人应该没有太大的痛觉。术后局部给予适当的压迫止血,一般情况下非常安全。其并发症是有造成局部血肿的可能,最常见的是局部出血,皮肤会出现一片青紫,腺体里出血会造成局部疼痛,需要5-7天的时间局部吸收才能够慢慢恢复。
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2023-10-04

鼻咽癌活几十年可能吗

施惠晶 主任医师 耳鼻咽喉--头颈外科
鼻咽癌的五年生存率能达到75%左右,即大部分的人能够长期健康生存,甚至有可能无瘤生存几十年。但是也有少部分人会出现局部的复发、颅内受侵、肺转移、淋巴结的转移、复发。出现这种情况以后再继续治疗就不太乐观,治愈的机会就会大打折扣。鼻咽癌经过有效的治疗,如放疗、化疗之后,应该做定期的随访,复查的内容包括鼻咽镜的检查。通过电子鼻咽镜检查可以直接观察到鼻咽腔黏膜的情况,有没有新生物的出现。还要定期做鼻咽颅底的CT检查,观察鼻咽顶壁、颅底骨质有没有破坏,甚至肿块有没有侵入到颅内。另外,还要定期做肺部CT的检查,可以早期发现肺内有没有转移灶。肺的转移很有特点,表现为肺内多发的球形病灶。复查发现问题以后,就可以得到及时有效的再控制。
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2023-09-15