神经内科
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简介

山东大学齐鲁医院德州医院神经内科始建于1984年,是国家级住院医师规范化培训基地神经内科专业基地、国家高级卒中中心。德州市临床重点专科、山东省神经系统疾病临床医学研究中心分中心,德州市脑卒中质控中心挂靠单位,德州市医学会、德州市医师协会神经内科分会主委单位。国家心脑血管病联盟单位、天坛神经系统疾病专科联盟单位、天坛医院神经介入联盟单位。山东省帕金森联盟副理事长单位、山东省健康医疗大数据科技创新联盟理事单位。滨州医学院、潍坊医学院教学基地及硕士培养基地。通过国家综合癫痫中心、临床神经心理及认知障碍评估中心、脑血管病会诊中心等多学科协作中心评估。

拥有普通门诊、专家门诊及癫痫及睡眠障碍、帕金森及运动障碍及痴呆等4个专病门诊。3个病区,开放床位132张。年门诊量达4万余人次,年住院病人5000余人次,年均收治疑难病例300余人次,收治危重患者600余人次,静脉溶栓300余人次。急性脑梗死动脉取栓术年均80余例。年均完成脑血管造影1000余台次,颅内外血管内治疗300余台次;率先开展静脉窦取栓及颅内外血管闭塞再通术。完成帕金森病DBS术前评估及术后程控。完成重复经颅磁刺激治疗1100余人次/年。多导睡眠监测及视频脑电1000余人次/年。独立完成癫痫术前评估。

设有脑血管病、癫痫与睡眠障碍、脑血管病介入、神经重症、帕金森及运动障碍、神经心理与痴呆、感染与神经免疫病、神经肌肉病等八个亚专业组。

神经内科病区现有主任医师5人,副主任医师13人,主治医师10人,住院医师6人,硕士研究生25人,有护理人员41人,其中高级职称2人,主管护师12人,护师27人,护士2人,本科39人。

经过多年的努力,神经内科在学科建设及专业能力方面均达到了国内先进水平。2008年率先开展了脑血管病介入治疗,目前已熟练掌握基底动脉支架置入术、颅内动脉取栓术、动脉瘤栓塞术、帕金森病DBS术前评及技术后程控、视频脑电图联合PET定位癫痫病灶、中枢整合治疗技术、长程视频脑电检测等核心技术、神经电生理检测技术、多导睡眠监测技术、经颅磁刺激治疗术等专业核心技术,综合水平达到了省内先进水平等。率先开展急性缺血性卒中阿替普酶静脉溶栓业务,创建了急性脑卒中的绿色通道,成为国家脑卒中筛查与防治基地。

我院首批国家药物临床试验基地科室,目前承接GCP项目10余项,近三年获得德州市科学科技进步一、二、三等奖10余项。发表论文SCI5篇,核心期刊15篇。

曲立新神经内科执行主任,主任医师,硕士研究生导师,国家级住院医师规范化培训基地神经内科专业基地基地主任,德州市有突出贡献中青年专家。2002年、2011年、2019年分别在首都医科大学宣武医院、首都医科大学天坛医院进修神经内科、癫痫及脑电图。2010年获得山东大学医学院神经病学硕士学位。首批通过全国脑电学专业技术中级资格考试。首批通过癫痫专业医师水平中级考试。

在疑难脑血管病诊断,脑血管病急性期处理、癫痫诊断治疗及定位诊断方面有很深的造诣。在德州市率先开展了长程脑电图在癫痫定性及定位中的应用。成立癫痫中心并首批通过中国抗癫痫学会评估。牵头成立癫痫及睡眠障碍、帕金森及运动障碍、痴呆、脑血管病等专病门诊。第一主研人完成省级科研一项,第三主研人参加省级科研2项。完成科研7项分别获得德州市科技进步二、三等奖。获得市级社会科学二等奖一项。发表SCI论文一篇,核心期刊发表论文10余篇。

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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗

母艳蕾 副主任医师 神经内科
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
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2024-04-29

如何让脑脊液尽快的吸收

彭华 主任医师 神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
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2024-04-29

脑中风与脑出血有什么区别

邵自强 主任医师 神经科
脑中风和脑出血有很大的区别,具体如下:1、脑中风:是中医学的概念,涵盖了西医中的脑梗死、脑出血、脑炎、癫痫发作,以及脑肿瘤、头颅外伤所导致的一系列脑功能紊乱,通常伴有意识障碍;2、脑出血:西医中的脑出血,是因为脑血管包括动脉和静脉破裂导致的神经组织受损,从而产生的一系列临床症候群,比如意识障碍、昏迷、偏瘫、失语、感觉障碍、视力或听力紊乱等一系列功能丧失。因此,脑中风和脑出血有很大区别,但同时有点内在联系。西医上一般不采纳脑中风的概念,而更多采取类似于脑梗死、脑出血这样的名词来描述病人的病情。
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2024-04-29

腔隙性脑梗塞能彻底治愈吗

邵自强 主任医师 神经科
腔隙性脑梗塞即腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死能否被治愈,需要从两个角度来探讨,一个是从血管和组织学病理学的角度,一个是从功能学的角度。具体如下:1、血管和组织学病理学的角度:导致腔隙性脑梗死的血管病变通常是玻璃样变性或纤维素坏死。这两种病变是不能够被逆转的。另外,脑组织是高度分化的稳定细胞,坏死后不可能出现再生和复制,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死是无法彻底治愈的;2、功能学的角度:由于脑细胞具有强大的再生和储备能力,当腔隙性脑梗死不是很严重的时候,周边的脑组织会替代病变脑组织的功能,使患者的功能得到及时的恢复,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死患者的功能是能够恢复的。
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2024-04-29

左侧额叶脑梗死可以恢复吗

邵自强 主任医师 神经科
左侧额叶脑梗死是否可以恢复,需要从两个角度来探讨,具体如下:1、组织学和病理学角度:因为脑细胞是高度分化的稳定细胞,不可能被修复或者通过复制来进行增生,所以一旦发生脑梗死,这个区域的脑细胞就不存在了,也不能通过周边区域的脑细胞来进行补充,从这个角度来讲,左侧额叶脑梗死之后就不可能再恢复到正常;2、功能学角度:由于脑细胞具有强大的功能代偿能力和强大的功能储备,当一小部分脑组织发生梗死,如果梗死病灶不是很大,也不在十分要害的部位,那么它的功能逐步会被周边相同功能的脑组织所替代,加上及时治疗和正确康复,病人的功能会有明显的恢复,比如说失语、肢体瘫痪等方面的功能,会逐步的得到改善,甚至少数病人可以恢复到完全正常的状态,因此从功能学的角度来讲,脑梗塞完全可以康复。
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2024-04-29