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简介

临沂市人民医院儿内科分为儿内科二病区和儿内科三病区2个科室:
(一)临沂市人民医院儿内科二病区,是小儿心脏病区,现有医师9人,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师4人,住院医师1人,其中硕士研究生8人,硕士研究生导师1人;护理人员13人,其中副主任护师2名,主管护师8人,护师3人;编制床位38张。
病区主要收治病种包括:先天性心脏病及其合并症、心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病、高血压、肺动脉高压、晕厥、感染性心内膜炎、急慢性心功能衰竭、休克、多脏器功能衰竭、发热待查、免疫性疾病及疑难杂症等。本病区联合重症医学科ECMO小组抢救暴发性心肌炎积累了丰富经验。
大力开展微创技术,目前能够熟练开展特色技术“小儿先天性心脏病介入术”,及“小儿室上性心动过速三维射频消融术”,取得良好效果,得到患者一致好评,均达到国内领先水平。微创技术的特点是不开刀、不留疤痕、不输血,创伤小、痛苦少,恢复快,住院时间短(术后3天即可出院)。目前已成为常见类型先天性心脏病首选的治疗方法。
病区拥有国内先进的医疗设备,与心内科共享的大型DSA数字血管减影机,心脏多普勒超声机、直立平衡试验设施、心电图机,心电监护仪、除颤仪、微量注射泵、微量血糖仪等,最大限额地保障了各种介入微创技术的开展,及急危重症患儿的抢救,同时有力保证了临床、教学和科研的全方位需要。
“以人为本,技术领先,服务第一”是我们永恒的宗旨。经历多年的锤炼,病区在医疗、教学、科研方面积累了丰富的经验,学科整体水平已达国内领先水平,目前为山东省级临床重点专科及临沂市临床重点专科。
(二)儿内科三病区是诊断和治疗儿童血液病和肾脏病以及风湿免疫性疾病的专业科室,是山东省临床重点专科。目前我科拥有床位41张,其中层流床25张。专业医生10人,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师5人,住院医师1人。其中博士1人,硕士5人。
我科还拥有一个实验室,有检验技师1名,可以独立开展骨髓、外周血、脑积液的细胞形态学的检查,对血尿的红细胞形态进行检查。这对于快速诊断一些特殊的疾病,有着得天独厚的条件。
科室在诊治血液系统常见疾病、多发病的同时,重点诊治血液系统恶性肿瘤、再生障碍性贫血、组织细胞病、血友病等。规范化治疗儿童急性白血病,其中急性淋巴细胞白血病的完全缓解率达95%以上,5年长期无病生存率达80%以上,居国内领先水平。
同时,与国家级儿童医学中心、著名学者教授建立密切联系,组织远程会诊。我科为多家国家儿童医疗中心牵头的以儿童白血病为研究对象的协作组成员,例如中国医科院血液病医院(天津)、首都医科大学附属北京儿童医院、上海儿童医院中心等多家单位的协作组。
2019年我科获得国家卫健委公布的第1批儿童实体瘤诊疗协作组单位的殊荣,并且为山东省三家牵头单位之一,同时我院还入选为山东省儿童血液病定点医院。被授予中国儿童血液病联盟首批成员单位。
儿童造血干细胞移植是我科诊疗特色,包括同胞全相合外周血干细胞移植、单倍体外周血干细胞移植、脐血干细胞移植、自体干细胞移植等,涉及病种包括恶性血液系统疾病(复发/难治急性白血病)、非恶性血液系统疾病(再生障碍性贫血、先天性骨髓衰竭性疾病、先天性中性粒细胞缺乏症等)、神经母细胞瘤、以及其他遗传代谢疾病等。
对于儿童肾脏及风湿免疫病疾病的诊断以及治疗,我们科也是有着丰富的经验和较高的诊疗水平。例如原发性和继发性肾小球疾病(急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,IgA肾病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、溶血尿毒综合征,肾小管间质性疾病、各种血尿的诊断、遗尿症等。
我科率先在我市开展了小儿腹膜诱析、B超引导下经皮肾脏病理活检术,成功诊治了许多疑难危重患儿。
中西医结合诊治是我科的另一特色,不但提高了诊疗效果,同时还减少了药物的毒副作用。尤其对于儿童遗尿症的治疗,起到了突出的效果,有着非常高的治愈率和缓解率。
科室在做好专业的同时,积极开展公益事业。多年来,作为中国红十字会小天使基金定点医院定点科室,已为400多名家庭困难的白血病患儿提供了部分资助,获得社会广泛的好评。

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儿童甲流乙流与新冠病毒合并感染用什么药合适

张伟令 主任医师 儿科
虽然儿童甲流、乙流与新型冠状病毒合并感染的可能性很低,但一旦感染了,容易加重病情,并且儿童相对于成人更易合并感染。患儿可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,同时可以联用中成药治疗,多重靶点抗病毒,针对合并感染均有良好的效果。1、在抗病毒药物选择上:可以使用奥司他韦、帕拉米韦等药物进行治疗。其中奥司他韦适用于1岁及1岁以上的甲型和乙型流感的治疗;帕拉米韦是静脉注射制剂,适用于婴幼儿的使用。可以帮助抑制病毒的复制和生长,从而减轻症状并促进康复。具体用药方案,请遵循医生的指导;2、在中成药的选择上:如常用的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,能清肺热、抗病毒,可用于普通感冒,亦可用于流感的治疗,可以减轻甲流、乙流与新型冠状病毒合并感染导致的咳嗽、发热、咳痰等不适症状,有助于缩短症状持续时间。并且,该药经过进一步研制在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,患儿容易接受。另外,小儿清咽颗粒、橘红痰咳颗粒等对减轻症状也有一定帮助。部分儿童感染后可能导致气道变得更加敏感,进而出现过敏性咳嗽,这时需要抗过敏药物来进行治疗。除了服用药物,还可通过雾化吸入治疗减轻感染导致的咳嗽、咳痰症状。另外,生活中家长还要注意让患儿保证充足的睡眠、饮食均衡,勤洗手、戴口罩等,尽量避免去人员密集的场所。同时需要遵循医生的建议,按时服药、定期复查,及时控制病情。
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2024-04-30

儿童感冒后可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒吗

张伟令 主任医师 儿科
新费乐小儿肺热咳喘颗粒是治疗儿童感冒的常用药,可以减轻不适症状,患儿感冒后可以在医生指导下服用。大家所说的感冒一般是指上呼吸道感染,通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒引起,少数可由细菌感染引起。感冒时,患儿会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙疼痛、咳嗽等症状。而新费乐小儿肺热咳喘颗粒是一种中成药,相关药理研究显示,该药中的金银花、连翘、板蓝根等药材,具有抗病毒、抗菌作用;麻黄、苦杏仁能松弛支气管平滑肌,抑制气道高反应性;石膏、知母,能解热、降低体温等。并且《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南》推荐该药用于小儿急性上呼吸道感染,简称感冒。临床应用也证实,该药可缓解感冒引起的发热、咳嗽等不适症状,并有助于缩短病程。另外,经过进一步研制的新费乐小儿肺热咳喘颗粒在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,患儿比较能接受。除了服用药物,家长在生活中还要注意让患儿多休息,避免剧烈活动。保持室内空气流通,温度适宜。饮食上也可以给予患儿鸡蛋羹、蔬菜粥等,清淡易消化、营养丰富的饮食。在患儿发热期间,注意保持衣物干燥,及时更换汗湿的衣物,避免再次受凉。
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2024-04-30

儿童流感可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒吗

张伟令 主任医师 儿科
儿童流感可以在医生指导下使用新费乐小儿肺热咳喘颗粒进行治疗,并注意生活护理,有助于病情的恢复。儿童流感又称流行性感冒,是流感病毒引起的急性呼吸道疾病,常见类型为甲型流感和乙型流感。甲流通常出现高热、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、疲劳等症状,乙流相对发热轻一点,但可能出现呕吐、腹泻等消化系统症状。甲流和乙流通常遵医嘱使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒治疗。还可以选用中成药,比如新费乐小儿肺热咳喘颗粒。该药源自经典方剂,《麻杏石甘汤》《银翘散》《白虎汤》,具有清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘的功效。对于甲流、乙流引起的咳嗽、喘息、痰多等症状能够起到改善作用。并且,经过进一步研制的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,儿童容易接受。除了服用新费乐小儿肺热咳喘颗粒,同时在生活中,家长要注意让患儿多休息、多喝水,保持室内通风,保持环境清洁和卫生。外出时佩戴口罩,避免到人群密集场所活动等,以免发生交叉感染。
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2024-04-30

儿童甲流可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒吗

张伟令 主任医师 儿科
儿童如果得了甲流,可以在医生指导下使用新费乐小儿肺热咳喘颗粒帮助减轻症状。儿童甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,多表现为发热、咳嗽、咽痛等症状。如果不及时治疗,可能导致病情加重,出现呼吸急促、心率加快等症状,影响儿童的身体健康。而新费乐小儿肺热咳喘颗粒是一种中成药,源自张仲景的方子,在中医上讲具有清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘的功效,现代临床用于儿童甲流引起的发热、咳嗽等症状,效果较好。并且现代药理学研究发现,该药具有抗病毒和抗菌的作用,因此用于儿童甲流是比较适合的中成药。另外,经过进一步研制的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,儿童比较能接受。在儿童使用新费乐小儿肺热咳喘颗粒过程中,家长首先要注意严格按照医生规定的剂量和疗程用药,并注意观察有无药物过敏反应。其次,在使用期间,避免食用辛辣、生冷、油腻的食物,避免同时服用滋补性的中药,以免影响药物的疗效。最后,如果在使用3天后症状仍无缓解,应该及时就医治疗。
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2024-04-30

儿童甲流和乙流吃什么药效果最好

张伟令 主任医师 儿科
儿童如果患有甲流、乙流或者混合感染,可以在医生指导下吃抗病毒药物进行治疗,还可以配合中成药,对于缓解症状、缩短病程有一定的帮助。甲流是甲型流感病毒感染引起,主要表现为发热、咳嗽、咽痛、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等不适症状;乙流是乙型流感病毒感染引起,也有高热、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛等症状,同时还会出现食欲减退、呕吐、腹泻等不适症状。二者是两种不同的流感病毒,还常出现混合感染的现象,由于儿童免疫系统尚未完全发育成熟,对病毒的抵抗力较弱,更容易发生混合感染。患儿可以在医生的指导下使用抗病毒药物,比如奥司他韦、帕拉米韦等针对病因治疗,可以抑制病毒的复制,从而减轻病情。此外,中成药也可以用于缓解症状和缩短病程,如临床常用的新费乐小儿肺热咳喘颗粒,可以缓解甲流和乙流引起的发热、咳嗽、咽痛、头痛等症状。并且该药经过进一步研制在疗效、口感等方面进行了优化,较适合儿童服用,口味是水果味,儿童比较能接受。另外,还可以使用小儿清咽颗粒、橘红痰咳颗粒等药物。部分儿童感染后气道变得更加敏感,进而出现过敏性咳嗽,这时需要抗过敏药物来进行治疗。此外,对于甲流和乙流混合感染,预防也非常重要,比如保持良好的个人卫生习惯,保持环境清洁和通风,减少病毒在室内的停留时间。同时保持充足的睡眠,健康的饮食,以及定期锻炼等。
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2024-04-30