骨科
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简介

临朐县人民医院骨科是县医院重点专科,设有床位35张,医护人员19人,其中主任医师1人,主治医师5人,住院医师3人,护理人员10人。硕士研究生4人。

骨科开展了四肢、骨盆骨折复位内固定手术,四肢骨肿瘤手术,人工全髋关节置换术,人工全膝关节置换术及关节镜下微创手术技术。近年来实施关节镜下膝关节手术300余例,完成人工髋关节、膝关节置换手术500余例,病人年龄34-100岁,取得较好疗效。

1、人工髋关节置换术

各种原因造成的髋关节严重疼痛及活动受限,影响了病人的生活及工作,均可考虑人工全髋关节置换。常见的疾病有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、晚期股骨头缺血性坏死、老年人股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、先天性髋臼发育不良及继发引起的髋关节炎、髋关节骨性关节炎。

2、人工全膝关节置换术

主要适应症是膝关节重度疼痛和功能障碍。具体适应证:

(1)膝关节骨性关节炎,老年性膝关节骨性关节炎占全膝关节置换术比例最大。

(2)类风湿性关节炎。

(3)血友病性关节病。

(4)膝关节或者股骨,胫骨的干骺端感染。

(5)严重的涉及关节面的创伤后的骨关节炎。

全膝关节置换术的目的为消除或缓解疼痛,纠正任何畸形(如:O型腿、X型腿),恢复膝关节丧失的功能,改善您的生活质量。

3、 关节镜技术

关节镜的适用范围很广,髋、膝、踝、肩、肘、腕等大关节,甚至指关节都可以做关节镜手术。它既可以用来诊断,也可以用来治疗。目前应用关节镜治疗最多的是膝关节和肩关节疾病,膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、骨性关节炎、关节内游离体、滑膜病变、关节内骨折、肩袖损伤等是最常见的适应症。

临朐县人民医院配备英国施乐辉关节镜、美国杰西低温等离子刀,开展膝关节交叉韧带损伤重建术、半月板损伤手术及骨性关节炎关节清理术等手术,为病人提供了微创、可靠、安全的治疗。

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哪个部位的软骨肉瘤易复发

张维嘉 副主任医师 骨外科
软骨肉瘤容易复发的部位,通常是在四肢长骨的干骺端。这个位置容易复发,因为它的血液供应非常充沛,肿瘤如果残留在体内未得到完全清除,很容易迅速地增长增殖,然后形成复发病灶。软骨肉瘤首先要清楚,这种恶性的肿瘤的发病率仅次于著名的骨肉瘤,在原发性恶性骨肿瘤当中能够占到20%,而且好发的年龄在40-60岁。很多患者没得到完全的根治,只是在临床上达到一定的症状缓解,甚至可以发生远处的转移。因此这样的患者,肿瘤细胞仍然在体内存留,经过一段时间的休养生息,这些肿瘤细胞还会复发。在四肢的长骨的部位,血液供应充分的部位继续复发,造成新的骨质破坏,甚至危及患者的生命安全。
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2024-10-23

脚底疼痛警惕哪4种病

张维嘉 副主任医师 骨外科
脚底出现疼痛要警惕的常见疾病如下:1、足底筋膜炎症:可以导致足底疼痛,比如跟痛症,足跟周围的疼痛,痛点相对比较固定,而且每天晨起时刚开始踩地的时候,症状非常明显,逐渐会减轻;2、足底骨折:也是常见的因素,与外伤有关,拍摄X光片能确认骨折存在;3、足弓异常:比如扁平足、足弓塌陷,可以导致足底疼痛症状,此种疼痛一般是慢性加重的,而且会有足的疲劳感,患者通常不能参加剧烈运动,从小时候就开始出现以上临床症状。
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2024-10-23

膝盖一用力就疼怎么回事

张维嘉 副主任医师 骨外科
膝盖一用力就疼的原因是非常多的,包括轻度的膝关节劳损、膝关节滑膜炎症,可以在膝盖一用力时,比如上楼的时候出现膝盖疼痛,患者可能会有膝盖肿胀等临床症状。对于老年患者,发生骨关节炎、类风湿性关节、风湿性关节,甚至痛风性关节,同样有炎症刺激,膝盖一用力也会产生膝盖疼痛症状。当然会有影像学改变,比如关节间隙狭窄、骨质增生、软骨退变以及关节内积液等。如果患者发生膝盖外伤,包括软组织损伤、韧带损伤、软骨损伤以及交叉韧带、侧副韧带损伤,甚至半月板损伤都可以发生膝盖一用力时导致疼痛,比如在蹲起、上下楼时产生疼痛,很可能是软骨损伤和半月板损伤,甚至会有关节的活动受限,通过核磁共振检查能很容易发现这些问题。
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2024-10-23

腰椎侧弯是什么病

张维嘉 副主任医师 骨外科
腰椎侧弯有可能是先天性疾病,也有可能是后天形成的,比如姿势不良或者退行性改变等原因引起的。腰椎侧弯主要是指腰椎在冠状位上出现侧向弯曲而形成腰椎侧弯的畸形,一般此种侧弯不超过10°。如果超过10°,就需要考虑进行治疗,如果超过30°,就需要考虑进行手术治疗纠正。腰椎侧弯患者会有腰部疼痛、活动受限、腰部僵硬,甚至可能引起神经受压,导致下肢无力、麻木等临床症状,因此对腰椎侧弯这种疾病要进行重视。如果患者是姿势不良引起的轻度腰椎侧弯,经过治疗,如牵引、推拿、按摩等方法,可以纠正腰椎侧弯。如果患者是肿瘤引起的,或者是骨结核、外伤等因素引起的,治疗效果往往并不理想,而是需要通过手术治疗进行处理。
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2024-10-23

觉得脊椎骨头里疼怎么回事

张维嘉 副主任医师 骨外科
脊椎骨头里疼痛的原因有很多。具体如下:1、年轻患者:都是与外伤有关的,比如外伤导致的骨折、椎管出血、脊髓损伤等,都可以引起脊椎骨里疼痛,甚至伴有下肢无力、瘫痪等严重后果。外伤病史是比较明确的,通过核磁共振检查能进一步确认;2、老年患者:很可能会出现脊柱退变,比如椎管狭窄、椎间盘突出、骨质增生,这些都可能会对神经、血管造成压迫,使患者出现脊椎骨疼痛,甚至会出现跛行、四肢无力、麻木、过电感等临床症状。通过核磁共振检查、体格检查综合来看就会容易判断。无论何种原因导致的脊椎骨疼痛,患者都应该到脊柱外科门诊及时就诊。特殊情况也可能是发生肿瘤、结核感染等,这些是比较严重的疾病,需要尽快通过病理检查、结核菌素培养试验等检查进行判断。
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2024-10-23