呼吸内科
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简介

潍坊市人民医院呼吸内科

1、呼吸内科(呼吸与危重症医学科)一区

潍坊市人民医院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)一区成立于1996年,2020年被评为“山东省临床重点专科”,为硕士研究生培养点,PCCM认证优秀单位。呼吸内科(呼吸与危重症医学科)一区现有医生23名,其中高级职称6名,博士研究生2名,硕士研究生21名。近年来呼吸内科(呼吸与危重症医学科)一区亚专业加速融合发展,深耕亚专业,提升了核心竞争力,形成了自己的特色和优势。

1.气管镜介入专业:开展了普通气管镜活检、灌洗,超声支气管镜下EBUS-TNNA,硬性支气管镜下气道肿瘤治疗,如氩气刀治疗、冷冻治疗,电圈套治疗,注射抗肿瘤药物等。CT引导下经皮肺组织穿刺活检、纵隔淋巴结穿刺活检,CT引导下微波消融术。

2.肺癌综合治疗专业:依托内镜的技术依托和MDT团队,从肺癌的病理诊断、分子诊断到化学治疗、靶向治疗,再到到免疫治疗,完善实现肺癌的精准治疗、综合治疗,

3.呼吸重症专业:监护床位13张,配备专业的呼吸治疗师,应有高流量呼吸机20台,有创呼吸机10台,无创呼吸机8台,实现危重症病人的抢救治疗。

4.肺部感染及慢性气道炎症专业:应有床旁气管镜,及时给予气管镜下灌洗、培养及NGS检测,明确病原体。实现肺部感染病人的精准治疗。

潍坊市人民医院作为山东省区域医疗中心,呼吸内科(呼吸与危重症医学科)一区承担着潍坊市及周边区域呼吸与危重症患者的主要收治及诊疗工作,科室配备普通病房2个,监护病房1个,共有普通床位100张,监护床位13张,应有高流量呼吸机20台,有创呼吸机10台,无创呼吸机8台,床旁气管镜2台,床旁超声仪1台等先进设备。呼吸内科(呼吸与危重症医学科)一区承担着院内外教学任务,每年带教研究生5-6名,开展多项科研课题。

2、呼吸内科(呼吸与危重症医学科)二区

呼吸内科(呼吸与危重症医学科)二区成立于1996年,是集教学、科研、医疗为一体的临床科室。

科室拥有一支技术精湛、德才兼备的专业技术人员34名,其中主任医师3名,副主任医师5名,主治医师3名,住院医师3名,其中硕士研究生导师3名,潍坊名医3名。

呼吸内科(呼吸与危重症医学科)近年来开展了支气管肺灌洗技术、气道球囊扩张术、纤支镜下纵隔淋巴结穿刺术、安放气管支架及腔内后放疗技术、支气管镜介导下高频电灼气道再通术,经皮针吸和肺活检术、经支气管针吸活检术(TBNA)、氩氦刀治疗肺癌的新技术,射频消融治疗周围性肺癌的新技术,胸腔镜对胸膜疾病的诊断、支气管刷洗液肺癌单克隆抗体测定肺癌的诊断、过敏原测定及脱敏治疗、胸膜腔造影、选择性支气管造影及支气管动脉造影等。

设有哮喘门诊,开展哮喘规范化治疗,特别是近几年来引进进口呼吸机、心肺监护仪、多功能肺功能仪、高档支气管镜等仪器,充分满足呼吸系统疾病的诊断和治疗。

目前,病房包括两个病区,开放病床80张。科内设肺功能实验室、支气管镜室、过敏性疾病测定室,拥有多台先进设备。呼吸内科承担着院内外教学任务,每年带教研究生5~6名,开展多项科研课题。

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肺积水严重吗怎么治疗

李晓萌 主治医师 呼吸内科
肺部积水,就是胸腔积液,其胸腔积液的严重程度,要根据胸腔积液量的大小,及引起胸腔积液的原因进行判断。若胸腔积液量比较少,这时可胸腔彩超定位行胸腔穿刺,结合患者的症状及胸水化验结果,明确诊断。若患者的胸腔积液是肺炎累及胸膜所引起,这时消炎治疗肺部积水,则会缓慢吸收。若是肺结核引起的胸腔积液量较大,需胸腔穿刺抽液送检,结合患者症状,若考虑是肺结核累及胸膜引起的胸腔积液,这时要口服一段时间的抗结核的药物。若是肺癌引起的胸腔积液,可行胸腔穿刺抽液,当胸水里查到癌细胞时,肺癌的病理类型可以确诊,这时需要胸腔内注入化疗药物或抗肿瘤药物,而且需要行全身化疗控制胸水。但是胸水后期还可能再生长,因为肺癌是不能完全治愈的。
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2019-05-09

肺部2cm肿瘤是早期吗

李晓萌 主治医师 呼吸内科
肺部肿瘤的分期,不能完全根据肺部肿瘤的大小判断。有的肺部肿瘤原发病灶才1-2cm,但已伴有其他部位的转移,若要判断肺部2cm肿瘤是否为早期,要通过胸部CT查看有无转移到肺部其他部位,如纵隔淋巴结,及双肺的其他部位。评估颅脑磁共振、腹部CT、骨扫描从而排除身上其他部位的转移,若其他部位没有转移,肺部肿瘤只是孤立性的结节,且离肺门较远,不靠近心脏大血管,说明肺部肿瘤是早期,可手术切除的。手术切除后,周围的淋巴结要送检进行检查,如果淋巴结没有侵犯,不需要化疗。
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2019-05-09

肺慢阻是什么病

李晓萌 主治医师 呼吸内科
慢性阻塞性肺疾病,伴有气道阻塞不可逆性的气道慢性炎症。慢性阻塞性肺疾病,即COPD,病史较长,如老年男性长期吸烟,伴有咳嗽、咳痰的病史,这时候只可称为慢性支气管炎。如果慢性支气管炎不控制进一步发展会形成肺气肿,当合并肺气肿时,就可称为慢性阻塞性肺疾病。支气管哮喘病史较长,导致喘憋时间较长,不控制也可合并肺气肿,称作慢阻肺。还可发展成慢性阻塞性肺疾病的有支气管扩张,支气管扩张,且常年伴有咳嗽、咳痰、喘憋,病情急性进展,也可发展成慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病,伴有急性加重期,则表示明患者感染或着凉,这时咳痰性质会发生改变,咳大量黄色粘痰。需要抗感染、通畅气道、解痉平喘、止咳化痰等治疗。
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2019-05-09

支气管镜能查出肺癌吗

李晓萌 主治医师 呼吸内科
肺癌分为周围型肺癌和中心型肺癌,周围型肺癌是在肺的边缘周边部分出现的占位,这时做气管镜检查是看不到肿物的,除非肿物已经多发转移,转移到支气管。如果是中心型的肺癌侵犯纵隔淋巴结,或者肿物已经侵犯到支气管内,或者支气管内原发的肺癌,这时做气管镜,可以在气管内看到肿物,可以行病理组织活检,从而送病理,确定肺癌的病理类型,然后根据肺癌的病理类型进行下一步的治疗。在肺癌的治疗方法有放疗、化疗、靶向药物、免疫抑制治疗等。如果患者年龄较大、体质较差,而且是肺癌中晚期,已经丧失了手术指征,现在还可以做基因检测、口服靶向药物治疗。
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2019-04-18

肺里面有水能治好吗

李晓萌 主治医师 呼吸内科
肺里面有水就是所谓的胸腔积液,能不能治好要看引起胸腔积液的原因。有些胸腔积液是双侧的胸腔积液,这些胸腔积液的原因往往有心功能不全、低蛋白血症、多浆膜腔积液、结缔组织病等。单侧的胸腔积液,呼吸科最常见的有肺炎、肺癌、肺结核,这些疾病累及胸膜,都可以引起胸腔积液。如果是肺炎引起的胸腔积液,量较少,通过消炎治疗,胸腔积液可以消失,这个胸腔积液是可以治好的。如果是肺结核引起的胸腔积液,需要做胸腔穿刺送化验,然后进行抗结核治疗,胸腔积液也是可以治好的。如果是肺癌引起的胸腔积液,胸腔积液量往往比较大,再行胸腔穿刺抽液后,可以胸腔内注入化疗药物或者抗肿瘤药物控制胸水,然后可以进行全身化疗。如果控制效果好,胸腔积液是可以控制的,但是不可以完全治好。
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2019-04-18