针灸科一般最常用的就是针刺和艾灸，根据临床病症，如果针刺不适合，可能艾灸的效果较好。对于体质相对比较好的人，一般针灸效果比较理想。如果体虚，特别是偏于阳虚的人，时间病程比较久，阳气不正，病情比较长远，可以配合针灸，单独艾灸也可以。在养生方面，大多数人用艾灸较好。到了中老年，关元穴、气海穴、足三里穴是养生保健常用的三大艾灸穴位，临床有延年、养颜、养生、益寿等效果。所以体质好的人，单纯针灸，一般得气感比较强，效果比较好。如果是体虚的人，大多数可以艾灸为主。

实际上，火针从很久以前都有，像《伤寒杂病论》、《黄帝内经》的时候，已经有几千年。那个时候也叫焠针或者烧针、燔针等，像内经里面一般叫做焠针，《伤寒杂病论》里面就叫做烧针。火针主要是有艾灸和针灸的功效。针灸本身就通过刺激穴位，起到调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪，让身体达到康复治愈的作用。火针实际上是一种温热的刺激，所以火针就类似于起到针和灸的双层作用，其在中火就是起温通的作用。现在有的时候，在大医院有人用艾灸不方便，其实也可以用火针灸来加强疗效。

临床上在门诊的时候，经常也有病人问扎完针灸可以洗澡吗，确实也是比较一个普遍的问题，一般就看情况。一般针刺扎完穴位，一取完针，基本上针孔也就闭合，所以没有特殊情况，比如也没有创面、出血、血肿各个方面，一般针灸完当天基本也可以洗澡。当然如果用火针或者扎了之后，局部出现红肿或者有的出现血肿，还有艾灸灸了局部，出现红肿、灼热，一般就是当天尽量不要洗澡，要避免感染。还有就是拔罐，有的患者湿气比较重，通过拔罐治疗，时间稍长一点，一般比如拔5-10分钟，有的就在一般的时间里，就会出现水泡，这个时候一般处理就是把水泡刺破，把里面液体放出来。这个时候，一般不建议当天洗澡，甚至要等创口结痂了以后，才可以考虑洗澡。所以能不能洗澡，就看如果没有创口，一般就是当天可以洗澡，有创口，就要看恢复情况。当然实在要洗澡，有的时候就把局部有创口的地方遮住，不让它进水也可以。

有不少人都认为做针灸没有副作用，其实这个观点不完全对。其实针灸当然治病是没有问题的，针刺加艾灸，通过刺激了穴位，起到疏通经络、行气活血、扶正祛邪的作用，用得正确，一般没有副作用，对人体不会有伤害。如果用得不对，就不能说针灸没有副作用，比如内经一再强调深度不对，扎针时就会刺皮误伤肉，刺肉误伤骨，都有禁忌。所以深浅不一样，就算扎对穴位，人可能也会造成伤害。再一个就是取穴取得不对，有的时候比如用解表的穴位时，可能又扎了通里穴，所以各个方面不能说没有伤害。另外，比如火针、艾灸还有拔罐等，使用不当都会造成伤害性刺激，对机体有损害，所以不能认为针灸没有副作用。

耳聋包括耳鸣，都是临床上比较常见的疾病。一般在临床上，对于肾虚、肝肾阴虚，或者肝胆火旺，平时爱着急的患者，以及年老体虚、肾虚的患者，相对于用药物治疗，用针灸治疗的效果大多数比较理想。一般肝胆火旺的患者，临床一般用平肝熄风、清泻肝火，针灸可以用风池穴、丘墟穴、蠡沟穴、地五会穴，一般以这些穴位为主。有的时候也可以点刺肝经、胆经的经穴来配合治疗。对肾虚或者老年肾虚的患者，一般就是以补肾为主，比如滋阴潜阳，可以用风池穴、关元穴、气海穴、太溪穴、水泉穴、太渊穴、内关穴，临床针灸效果都还可以。真的是不好治的情况，比如药物损害，针灸疗效可能不太好，通常是治疗是以手太阴肺经的穴位为主，比如太渊穴或者背俞穴，有时可以有一定的效果。