神经内科
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简介

福建省龙岩市第一医院神经内科创建于1973年,就福建省地市级医院中第一家独立创建神经内科的医院。40多年来历经风雨,不断发展壮大成熟。2012年在神经内科等科室的共同努力下医院被评为“国家卫生部脑卒中筛查与防治基地”,是龙岩市唯一的基地医院,为常见的脑卒中患者的规范诊治提供了一个良好的平台。

2014年医院被评为“国家卫计委第一批住院医师规范化培训基地”,是龙岩市唯一培训基地,科室为闽西培养了大量合格的神经内科医师。2015年在神经内科等科室的共同努力下,本院被中国卒中学会评为“卒中中心”,成为中国卒中中心联盟成员。2016年神经内科被评为龙岩市重点学科。目前神经内科日门诊量约200人次,开放住院病床约100张。

科室下属有肌电图、脑电图、经颅多普勒(TCD)、神经心理检测等一系列相关辅助科室。现有医师17名,主任医师3名,副主任医师2名,主治医师6名,住院医师6名,其中博士1名,硕士9名;学科人才队伍年轻化,以中青年为主;在这个高学历、高职称的团队中,每个人在注重临床实践的同时,有自己的研究方向,具有明显的临床与科研密切结合的学院派特色。

经过几代人和科室全体人员的共同努力,在临床医疗、教学及科研各方面均取得了长足进步,形成脑血管病、神经介入、神经感染与免疫、周围神经病、癫痫、神经心理与认知障碍、头痛等方面的了一流的团队。

现有如下诊疗特色:

1.卒中单元(多学科联合诊治脑卒中):充分发挥“脑卒中筛查与防治基地、卒中中心”平台优势,对急性脑卒中患者及早启用急诊“绿色通道”,及时对有适应症的脑梗死患者进行静脉溶栓、机械取栓、动脉溶栓等治疗;对脑卒中患者进行神经内科、放射科、心内科、内分泌科、神经外科、康复科、针炙科、超声科等多学科联合会诊,综合治疗,提高脑卒中的抢救成功率,减少并发症和后遗症;同时对一般脑卒中高危人群进行全面筛查,指导其进行规范的一级或二级预防。

2.神经介入:2006年率先在龙岩市开展神经介入诊疗技术,包括:全脑血管造影(DSA)、急性脑梗死机械取栓及动脉溶栓、颅外动脉支架成形术(PTA)、脑动脉瘤栓塞术、动静脉畸形(AVM)栓塞术、海绵窦瘘球囊栓塞术等。

3.经颅多普勒(TCD)超声检查:由专业的神经内科医生,结合各种临床资料,随时对脑卒中患者进行床边TCD检查,实时监测和评估脑血管功能;监测微栓子,及时发现缺血性卒中。

科室联系电话:2236957(一区),2205560(二区),2236764(重症室)

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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗

母艳蕾 副主任医师 神经内科
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
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2024-04-29

如何让脑脊液尽快的吸收

彭华 主任医师 神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
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2024-04-29

脑中风与脑出血有什么区别

邵自强 主任医师 神经科
脑中风和脑出血有很大的区别,具体如下:1、脑中风:是中医学的概念,涵盖了西医中的脑梗死、脑出血、脑炎、癫痫发作,以及脑肿瘤、头颅外伤所导致的一系列脑功能紊乱,通常伴有意识障碍;2、脑出血:西医中的脑出血,是因为脑血管包括动脉和静脉破裂导致的神经组织受损,从而产生的一系列临床症候群,比如意识障碍、昏迷、偏瘫、失语、感觉障碍、视力或听力紊乱等一系列功能丧失。因此,脑中风和脑出血有很大区别,但同时有点内在联系。西医上一般不采纳脑中风的概念,而更多采取类似于脑梗死、脑出血这样的名词来描述病人的病情。
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2024-04-29

腔隙性脑梗塞能彻底治愈吗

邵自强 主任医师 神经科
腔隙性脑梗塞即腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死能否被治愈,需要从两个角度来探讨,一个是从血管和组织学病理学的角度,一个是从功能学的角度。具体如下:1、血管和组织学病理学的角度:导致腔隙性脑梗死的血管病变通常是玻璃样变性或纤维素坏死。这两种病变是不能够被逆转的。另外,脑组织是高度分化的稳定细胞,坏死后不可能出现再生和复制,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死是无法彻底治愈的;2、功能学的角度:由于脑细胞具有强大的再生和储备能力,当腔隙性脑梗死不是很严重的时候,周边的脑组织会替代病变脑组织的功能,使患者的功能得到及时的恢复,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死患者的功能是能够恢复的。
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2024-04-29

左侧额叶脑梗死可以恢复吗

邵自强 主任医师 神经科
左侧额叶脑梗死是否可以恢复,需要从两个角度来探讨,具体如下:1、组织学和病理学角度:因为脑细胞是高度分化的稳定细胞,不可能被修复或者通过复制来进行增生,所以一旦发生脑梗死,这个区域的脑细胞就不存在了,也不能通过周边区域的脑细胞来进行补充,从这个角度来讲,左侧额叶脑梗死之后就不可能再恢复到正常;2、功能学角度:由于脑细胞具有强大的功能代偿能力和强大的功能储备,当一小部分脑组织发生梗死,如果梗死病灶不是很大,也不在十分要害的部位,那么它的功能逐步会被周边相同功能的脑组织所替代,加上及时治疗和正确康复,病人的功能会有明显的恢复,比如说失语、肢体瘫痪等方面的功能,会逐步的得到改善,甚至少数病人可以恢复到完全正常的状态,因此从功能学的角度来讲,脑梗塞完全可以康复。
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2024-04-29