神经内科
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简介

合肥市第三人民医院神经内科是院第三周期重点学科,拥有一支梯队合理的高、中、初级专业人才队伍。科室开展重症脑卒中、各种原因的意识障碍、中枢神经感染、格林巴利综合征、重症肌无力危象、癫痫及癫痫持续状态诊治等危急重症的诊疗技术,对眩晕、头痛、肢体麻木、睡眠障碍等诊治积累了丰富临床经验,重视并开展神经科各种疑难病症的诊治工作。

科室承担安徽医科大学、安徽中医药大学、安徽高等医学专科学校、安庆高等医学专科学校临床实习带教任务,承担全科及助理全科医师规范化培训任务,承担安徽医科大学神经内科理论教学任务。

科室目前开展的诊疗技术:

1.脑梗死超早期阿替普酶溶栓治疗。

2.脑MRA、CTA血管成像及全脑血管DSA造影检查及脑血管支架植入术。

3.动态脑电图在癫痫、晕厥、头痛、神经症等疾病诊断治疗中的应用。

4.彩色经颅多普勒血管诊断仪在眩晕综合征、头痛、脑供血不足、脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病诊断治疗中的应用。

5.脑干诱发电位在多发性硬化、视力障碍、听力障碍等疾病诊断中应用。

6.眼震电图仪在眩晕等疾病诊治中的应用。

7.阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗栓药物基因检测在脑卒中防治中的应用。

8.应用ABCD2量表进行“短暂性脑缺血发作”患者近期发生脑梗死风险评估。

9.脑循环治疗仪在脑供血不足患者治疗中的应用。

10.偏瘫治疗仪在脑卒中偏瘫患者治疗中应用。

11.吞咽功能治疗仪在脑梗死早期吞咽功能障碍中应用。

12.亚低温治疗仪在各种原因高热患者物理降温中的应用。

13.压疮治疗及护理、尿便失禁护理、中枢性高热护理、脑疝护理、中枢性呼吸循环衰竭护理。

科主任:朱瑞,主任医师,神经内科主任,医学硕士。合肥市第三批名医工作室领衔人,合肥市高层次人才(D类),安徽省医学会神经病学分会第十届委员会委员,安徽省医师协会神经内科学医师分会第一届委员会委员,安徽省全科医师协会神经病学分会第一届理事会常务理事,中华医学会安徽省分会内科学分会第九届委员会委员,合肥市医学会神经医学分会第一届委员会副主任委员,合肥市医学会行为医学分会第一届委员会副主任委员,合肥市医学会精神医学分会第一届委员会委员,合肥市医学会职业病学分会第一届委员会委员。

擅长脑血管病、癫痫、痴呆、帕金森病、运动神经元病、中枢及周围神经系统脱髓鞘疾病、多发性神经病、重症肌无力等危重及疑难病症诊治。研究方向:脑血管病,神经心理学。主持两项市级课题研究,发表文章10余篇。

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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗

母艳蕾 副主任医师 神经内科
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
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2024-04-29

如何让脑脊液尽快的吸收

彭华 主任医师 神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
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2024-04-29

脑中风与脑出血有什么区别

邵自强 主任医师 神经科
脑中风和脑出血有很大的区别,具体如下:1、脑中风:是中医学的概念,涵盖了西医中的脑梗死、脑出血、脑炎、癫痫发作,以及脑肿瘤、头颅外伤所导致的一系列脑功能紊乱,通常伴有意识障碍;2、脑出血:西医中的脑出血,是因为脑血管包括动脉和静脉破裂导致的神经组织受损,从而产生的一系列临床症候群,比如意识障碍、昏迷、偏瘫、失语、感觉障碍、视力或听力紊乱等一系列功能丧失。因此,脑中风和脑出血有很大区别,但同时有点内在联系。西医上一般不采纳脑中风的概念,而更多采取类似于脑梗死、脑出血这样的名词来描述病人的病情。
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2024-04-29

腔隙性脑梗塞能彻底治愈吗

邵自强 主任医师 神经科
腔隙性脑梗塞即腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死能否被治愈,需要从两个角度来探讨,一个是从血管和组织学病理学的角度,一个是从功能学的角度。具体如下:1、血管和组织学病理学的角度:导致腔隙性脑梗死的血管病变通常是玻璃样变性或纤维素坏死。这两种病变是不能够被逆转的。另外,脑组织是高度分化的稳定细胞,坏死后不可能出现再生和复制,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死是无法彻底治愈的;2、功能学的角度:由于脑细胞具有强大的再生和储备能力,当腔隙性脑梗死不是很严重的时候,周边的脑组织会替代病变脑组织的功能,使患者的功能得到及时的恢复,从这个角度来讲,腔隙性脑梗死患者的功能是能够恢复的。
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2024-04-29

左侧额叶脑梗死可以恢复吗

邵自强 主任医师 神经科
左侧额叶脑梗死是否可以恢复,需要从两个角度来探讨,具体如下:1、组织学和病理学角度:因为脑细胞是高度分化的稳定细胞,不可能被修复或者通过复制来进行增生,所以一旦发生脑梗死,这个区域的脑细胞就不存在了,也不能通过周边区域的脑细胞来进行补充,从这个角度来讲,左侧额叶脑梗死之后就不可能再恢复到正常;2、功能学角度:由于脑细胞具有强大的功能代偿能力和强大的功能储备,当一小部分脑组织发生梗死,如果梗死病灶不是很大,也不在十分要害的部位,那么它的功能逐步会被周边相同功能的脑组织所替代,加上及时治疗和正确康复,病人的功能会有明显的恢复,比如说失语、肢体瘫痪等方面的功能,会逐步的得到改善,甚至少数病人可以恢复到完全正常的状态,因此从功能学的角度来讲,脑梗塞完全可以康复。
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2024-04-29