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心脏不好哪些事需要注意别做了

宫晶书 副主任医师 心血管科
心脏不好不仅要用药物维持,更重要的是要在日常生活中多加注意,很多不好的习惯很可能会增加心脏的负担,严重的可能会危及生命,所以一定要避免以下这些行为的发生:1、过量饮酒:大量的饮酒会增加心脏的负担,导致心律失常、心肌炎等疾病,同时也会升高血压;2、经常憋尿:经常憋尿会使腹压升高,影响心脏功能,所以有尿意就要及时去厕所;3、熬夜:熬夜会增加心肌耗氧量,诱发冠心病、心绞痛的发生,增加心脏负担。所以要规律的作息,尽快改掉这些生活中的坏习惯,以免造成对心脏的负担。
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2025-07-17

非洛地平缓释片,适合哪类高血压人群?

李栋 副主任医师 心血管病科
非洛地平缓释片,适合哪一类高血压人群?家人们,今天和大家来聊一聊非洛地平缓释片,这个常见的钙离子拮抗剂类型的降压药,那么究竟适合哪一类高血压人群呢?哪一类高血压人群呢?今天跟我来一起了解一下,非洛地平缓释片属于钙离子通道阻滞剂,首先它特别适合于老年高血压患者,老年人血管弹性比较差,容易出现单纯收缩期高血压,也就是高压高,低压正常或者偏低的情况,非落地平缓释片能有效降低收缩压,对舒张压的影响相对比较小,相对比较小,帮老年朋友把高压稳稳的降下来,再者,合并稳定性心绞痛的高血压患者也比较适用,它不仅能够降压,还能舒张冠状动脉,增加心脏供血,缓解心绞痛的症状,可谓是一举两得,另外,对于盐敏感性高血压人群,非洛地平缓释片也是不错的一个选择,这类患者对盐摄入很敏感,吃盐多血压就容易升高,此药恰恰能够通过舒张血管来降低血压,不受高盐饮食过多影响,能有效控制血压波动,不过需要注意的是,非洛地平可以引起一些不良反应,比如足踝部水肿、面部潮红、头痛、心跳加快等,所以在用药之前,一定要咨询医生,让医生根据咱的身体情况判断是否适合服用,以上就是非洛地平缓释片的介绍,关注李大夫,生活不迷路。
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2025-06-06

抗高血压药的分类及代表药

李栋 副主任医师 心血管病科
家人们,得了高血压得吃药控制,你知道抗高血压的药到底有哪些分类,又有哪些代表药物?今天李大夫就带大家一起认识认识,干货满满,赶紧收藏。首先是利尿剂,它通过排除体内多余的水和钠,降低血溶量来降压,降低血容量来降压,常见的有氢氯噻嗪,价格比较亲民,还有就是吲达帕胺,效果也非常不错,那么它主要是适合轻、中度的高血压,尤其是对老年收缩期高血压的效果会比较好,但是如果你要长期使用,可能会导致血钾降低,如果有疲乏等不适,就要及时的去就医检查。接着就是我们来介绍一下β受体阻滞剂,像美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔、倍方洛尔等这一类药物,那么这类药物它能够减慢心率,降低心肌的收缩力,减少心脏的泵血量,从而达到一个降压的目的,那么比较适用于心率偏快的高血压患者,尤其是交感神经比较兴奋的这一类高血压的患者,效果会比较好,那么还能用于合并有冠心病、心衰的患者,那么哮喘这一类的患者就需要谨慎使用了,它有可能会诱发哮喘的发作。第三就是钙离子通道阻滞剂,也是临床用非常常用的药,比如说硝苯地平缓释片、硝苯地平控制片、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等这一类的药,那么这类药能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,进而得到一个血管舒张的效果,血压自然就降了下来,这类药适用的人群比较广泛,对于老年高血压、单纯收缩期高血压的效果是比较好,它还能抗动脉粥样硬化、扩张血管,但是副作用有可能会造成颜面潮红、足踝部水肿、头疼、头晕等等。第四就是血管紧张素转换酶抑制剂,也就是我们所说的普利类的这一类药物,那么代表药物有卡托普利、依那普利、贝纳普利、培托普利等等,那么这类药能抑制血管紧张素生成,让血管扩张,不仅降压,还对心脏、肾脏有保护作用,适合高血压合并糖尿病、心率衰竭的患者,那么这类药可能会引起一个干咳的复发,这类药可能会引起干咳的副作用,大家一定要注意。最后介绍的是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,也就是我们所说的沙坦类这一类药物有氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等等,那么它的作用其实和ACEI是类似的,能够选择性的阻断血管紧张素Ⅱ受体,降压比较平稳,副作用相对比较少,干咳的发生率比ACEI要低一点,那么家人们,抗高血压的指南里提到的五大类降压药我们给介绍完了,那么比如说你使用的一些珍菊降压片、地血平、北京降压零号、第八唑等这一类的药物,目前指南已不做相关的推向,当然每个人的情况不同,适合的药也不一样,需要你去医院正规检查之后选择一个适合你的药物,关注李大夫,生活不迷落。
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2025-06-06

血压多高需要吃降压药

李栋 副主任医师 心血管病科
血压问题,也一直是咱们健康关注的重点对象,很多人就很纠结,血压究竟多高就需要吃降压药呢?今天我们就把这个事弄得明明白白,那么一般来讲,在未使用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(≥)140mmHg,舒张压(≥)90mmHg,就已经达到了高血压的诊断标准了,高血压的诊断标准了,但这个诊断标准达到之后,不一定就得马上吃药,那么如果你是一级高血压,也就是收缩压140-159mmHg,或者是舒张压在90-99mmHg之间,同时没有其他的危险因素,像不抽烟、没有糖尿病,血脂也正常,这一类人群可以先尝试改善生活方式,比如说控制盐的摄入,规律运动、戒烟限酒,保持良好的心态等等,改善生活方式3-6个月之后,看血压是否能恢复正常,大多数人在有效的改善生活方式之后,可能就会得到一个逆转的情况,就不需要吃药了,那么如果你的血压已经达到了二级高血压,即收缩压在160-179mmHg,或者是舒张压在100-109mmHg,那么二级高血压以上,无论有没有其他危险因素,通常都需要及时服用降压药,另外,即便血压只是轻微的升高,但已经合并了心脑血管疾病,比如说糖尿病,或者已经出现了心、脑、肾靶器官的一个损害,那么这一部分人群也需要尽快吃药控制血压,避免病情的进一步恶化,所以说家人们,血压多高吃降压药可不是一个小事,得经过科学的判断,那么记住了,以上我说的这些知识也不要忘了分享给身边其他的人,关注李大夫,生活不迷路。
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2025-06-06

血压140/90需要服用降压药吗

李栋 副主任医师 心血管病科
我们很多人量血压的时候,发现血压是140/90mmHg,那么这个时候,到底需不需要吃药,相信很多人都有这个疑问,今天咱们就来好好的唠一唠,那么血压140/90mmHg,正好处于高血压的临界值,一般来说,不要马上决定吃不吃药,得考虑各种综合的情况,要是你是初次发现血压高,到达了这个数值,而且平时生活习惯不太健康,比如说经常熬夜,爱吃高盐的食物,缺乏运动,那可以先不要急着吃药,要通过调整生活方式试一试,像每天把盐控制在5g以内,多吃水果蔬菜,每周至少150分钟有氧运动,比如说快走、慢跑,结合一些肌肉力量的一个训练,那么戒烟、戒酒,规律作息、不熬夜,坚持3-6个月之后,再看一下你的血压究竟能不能降下来,能不能逆转到一个正常的情况,那么如果你除了血压在140/90mmHg以外,还伴有其他心脑血管一些危险因素,比如说你已经有了糖尿病,高血脂或者是高血压一个家族病史,还有就是说你已经出现了心、脑、肾等器官一个损害,已经出现了心梗、脑梗,肾功能不全等等这些轻微的一个损伤,那么这个时候,即便你血压不是很高,医生也可能会建议你服用降压药了,因为这些情况血压持续在140/90mmHg这个水平,也会增加心血管疾病的发病风险,那么吃药能更好地控制这些风险,所以说家人们,血压140/90mmHg,吃不吃降压药得具体情况具体分析,千万不要自己瞎琢磨,如果你拿不准,一定要到医院去挂一个心内科或者高血压的专科,找专业的医生听从专业医生的建议,调整你的高血压治疗方案,关注李大夫,生活不迷路
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2025-06-06