脊柱科
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简介

中山市中医院脊柱科(脊柱专科)是以治疗脊柱病为主,同时收治四肢创伤骨折的临床骨伤专科,现为国家中医药管理局重点专科、广东省中西医结合重点专科、中山市中西医结合重点专科,并为广东省中医药学会脊柱病专业委员会副主任委员单位及粤港澳大湾区脊柱侧弯畸形联盟理事单位。

科室技术达到省内先进水平,是一个坚持以中西医结合为特色,集医疗、教学、科研为一体的临床专业科室,是本地区规模最大,设备完善、技术力量雄厚的脊柱专科。

人员与设备

科室现有主任医师7名,副主任医师5名,主治医师6名,住院医师6名,主任护师1名,副主任护师3名,主管护师25名,护师8名,护士6名,专业康复治疗师4名,科室文员2名;其中硕士研究生导师4名,博士研究生2名,硕士研究生18名。

科内设施完善,设备先进齐全,借助医院配备的美国1.5T磁共振成像系统、美国GE十六层螺旋CT、双能X线骨密度仪、美国Definiun数字X光机、西门子C臂X光机等先进影像设备,结合科室德国蔡司TIVATO700手术显微镜、德国齐柏林第三代后路椎间盘镜系统、德国JOIMAX椎间孔镜系统、神经电生理监测、射频靶点热凝器、臭氧消融治疗仪、微电脑控制脊椎回弹牵引治疗床、腰椎牵引复位床、颈椎牵引治疗椅、多功能中药熏蒸治疗床及一大批康复治疗设备,为脊柱病的全面、精确、有效诊疗提供了坚实的基础。

科室除了在每个病区设置治疗室以开展颈肩腰腿疼痛的中医特色治疗以外,还借靠于医院康复治疗中心这个平台,开展脊柱脊髓损伤及四肢创伤骨折的康复治疗,使治疗与康复一体化进行,大大加快患者康复进程。

专科特色

科室目前分为4个病区,编制床位共148张,实际开放床位约160张,均为中西结合综合治疗区。

科室主要治疗病种范围包括:颈椎病、腰椎间盘突出症、颈胸腰椎椎管狭窄、脊椎滑脱等各类颈肩腰腿痛;颈、胸、腰椎损伤;骨质疏松症;脊柱畸形;脊柱肿瘤;脊柱感染性疾病及四肢创伤骨折等,可利用传统中医及微创外科技术进行早期诊断、精准治疗。

科室以中西医治疗各种脊柱病及四肢创伤疾病为特色,科内亚专科设置齐全,技术特点鲜明,可以为患者提供全面的诊疗方案。手术方面,科室常规开展各类脊柱及四肢骨折的开放及微创手术,成熟开展多模式的脊柱微创外科技术(包括脊柱经皮内镜技术,内镜下椎体融合术,单侧双通道脊柱内镜技术,斜外侧入路微创融合术,经皮椎弓根钉内固定术,颈腰椎间盘射频消融术等),脊柱微创技术能力跻身国内先进水平,也常规开展脊柱疑难病高精尖技术,如脊柱肿瘤整块切除术、脊柱畸形矫形、上颈椎手术、复杂脊柱感染病灶清除减压内固定术等。

除此之外,科室亦坚持开展中医特色治疗,有以岭南名医吴俊哲科主任为主导的中医诊疗团队为就诊患者辨证施治,并结合各类中医传统特色疗法为患者提供中医适宜诊疗;目前科室开展的中医特色疗法包括整脊手法、棍点理筋正骨手法、牵引、推拿、小针刀、针灸、中药熏蒸、四肢骨折手法复位夹板外固定等。

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肥胖对腰椎伤害有多大

董健 主任医师 脊柱外科
实际上,肥胖对腰椎的伤害很大。腰椎是连接上半身和下肢当中的一段,承接了上半身躯干的分量,包括头颅、上肢和中间的躯干。存在肥胖时,上半身的分量全部压在腰椎上,增加了腰椎的负担,使得腰椎过度工作,更加容易使腰椎老化或退变。比如一个人的正常体重是120斤,而肥胖时如果体重是200斤,就会多出80斤。此时,如果是20斤的1袋米,就等于背了4袋米的重量。正常情况下,手拎4袋米1小时都会比较疲劳,而对于腰椎而言,就会使腰椎之间的椎间盘负担比较重,容易把椎间盘挤出来。同时,还会增加腰椎的不稳定,腰椎不稳定后,腰椎为了维持稳定,就会增生、长骨刺,并且有韧带肥厚的问题。长骨刺、韧带肥厚后腰椎可以稳定,但是腰椎里还有一个重要的结构,即神经,神经就会被骨刺、韧带肥厚等卡住。神经卡住以后就可能导致疼痛、行走困难、腿痛等一系列问题。所以肥胖对于腰椎的损害非常大。
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2024-05-06

高低肩是脊柱侧弯吗

董健 主任医师 脊柱外科
高低肩是脊柱侧弯的典型表现,即脊柱在侧弯的情况下,那么拍的片子或者走路时,就能看到有一侧肩膀高,一侧肩膀低,当然轻度的脊柱侧弯,比如<20°,就很难看出,但是40°左右,就可能会看出,此时病人或者小朋友弯腰以后,在后背也可以看到肩膀一高一低,肩胛骨也一高一低,能够印证脊柱侧弯。建议父母和小朋友一起洗澡时可以观察,因为平时穿的衣服会遮挡,无法看清,通常肩胛骨高低更加说明是脊柱侧弯,因为高低肩时,说明侧弯已经比较严重,已经无法早期干预,通常在学校体检时,保健科老师也会提醒小朋友去观察是否有类似情况。
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2024-04-30

高低肩脊柱侧弯怎么纠正

董健 主任医师 脊柱外科
高低肩是脊柱侧弯的一个典型表现,目前最常见的是青少年的脊柱侧弯,青少年的脊柱侧弯非常难矫正,因为其病因不明,因此无法治疗,往往只能出现问题以后延缓发展,其纠正方法包括以下:1、引体向上:如果年纪较轻,可以通过引体向上,利用重力作用把脊柱拉直;2、做体操:可以保持脊柱的柔韧性,脊柱在往左弯时,可以通过做体操往右弯,以此去纠正;3、带支具:比较明显的情况下可以带支具,就是把上半身的胸椎和下半身腰椎固定夹住,像夹板一样,部分病人效果较好。因此只要纠正较早,部分患者的轻度脊柱侧弯可以好转,但时间较长,但如果是先天性的脊柱侧弯导致的高低肩,就很难纠正,往往需要通过早期手术才能纠正高低肩,但如果手术时间太晚,高低肩变成后遗症,那么效果也有限。
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2024-04-30

反弓颈椎年轻患者怎么样矫正

董健 主任医师 脊柱外科
对于年轻的患者,因为颈椎还是处于比较柔软的状态,可以训练颈椎的生理活动度,以及颈椎的肌力训练,同时尽可能后仰。此外,还可以在生活习惯、工作中尽可能抬头,比如用手机时尽可能抬头用、工作时升高电脑电脑屏幕等。如果进行积极训练,对于年轻的、颈椎仍然比较柔软的患者,可能可以有望被纠正。
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2024-04-30

脊柱疼痛有什么原因

董健 主任医师 脊柱外科
脊柱疼痛临床上在老年人中比较常见,常见原因如下:1、骨质疏松:是最常见的疾病,是由于年纪大了以后骨质疏松,缺钙,即使补了钙,因为体内激素的关系也无法吸收,此时往往需要用抗骨质疏松的药物,再加钙片和促进钙吸收的维生素D,才能好转;2、腰背部筋膜炎:脊柱疼痛往往也是腰背部肌肉的酸痛,称为腰背部筋膜炎;3、韧带劳损:如棘上韧带炎、棘间韧带炎,也会产生疼痛;4、其他因素:椎间盘突出、脊柱肿瘤、转移性肿瘤,脊柱是人体转移肿瘤好发的第三个部位。
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2024-04-30