脊柱融合术是常用的治疗腰椎疾病的手术方法,根据植骨部位的不同,脊柱融合术可分为椎体间融合、侧后方植骨融合和椎板植骨融合。
1、椎体间融合术:可通过不同的手术入路进行,包括前路、后路、经椎间孔和腹腔镜等,椎体间融合术具有植骨量大、融合快、融合率高以及支撑椎体前柱的优点。
2、侧后方植骨融合术:重点是进行横突间的植骨,并同时融合小关节,横突处血运丰富,植骨融合率高。此方法适用于腰椎不稳但没有滑脱的节段,也可以与椎体间植骨和椎板植骨同时使用,实现全面融合。
3、后路椎板植骨融合术:目前一般不单独使用,包括火柴棒植骨和大块H型植骨,由于其容易发生假关节,应避免单独采用。
参考资料:李红专.骨科常见病外科诊疗 上,吉林科学技术出版社,2016.11.

