黄韧带是脊柱椎管内的一种韧带组织结构，主要起到维持脊柱稳定性的作用，属于脊柱后柱的支持结构之一。当黄韧带出现增厚时，通常会引起椎管的狭窄，严重者会出现腰痛和下肢的疼痛和麻木。
黄韧带肥厚的病因或发病机制尚未完全清楚，可能与慢性退行性病变、外伤、炎症、代谢障碍等因素有关。当腰椎出现退行性病变时，黄韧带受到的应力异常增高，其弹力纤维会变性或断裂，长期的损伤及修复过程会导致黄韧带肥厚纤维化，最终可能导致黄韧带钙化。
黄韧带肥厚的最终结果是造成椎管狭窄，特别是侧隐窝的狭窄，导致马尾神经受压及神经根压迫症状。退变肥厚的黄韧带弹力纤维减少，胶原纤维代偿性增多，纤维排列紊乱，并出现较明显的变性及钙化，而胶原含量显著增高，是黄韧带肥厚的主要原因。
黄韧带肥厚好发于老年人，病程长，可有急性加重过程。好发于腰4-腰5椎板之间，使马尾神经及神经根受到压迫。神经根可双侧受累，也可单侧受累。临床症状与腰椎管狭窄的症状相似，常以下腰部疼痛为主，休息后可缓解或消失，可有神经源性间歇性跛行。
参考资料：张跃云,龚纯编.颈肩腰腿痛防治365问[M].湖南科学技术出版社.2020.05.