瘫痪程度是通过评估患者的肌力来进行分类的。常用的是五度六级分类法来判断患者的瘫痪程度。
1、肌力评估方法:让患者尽力活动其肢体,并观察在各关节伸屈等动作时肌肉收缩的情况。观察关节的活动情况以及克服阻力的能力。
2、肌力分级标准:反射性活动不能作为判断肌力的标准。分级从0度到Ⅴ度,共六级。
3、各度肌力表现:
0度:完全性瘫痪,患者无任何动作。
Ⅰ度:肌肉有轻微收缩,但不能牵动关节产生肢体运动。
Ⅱ度:肢体能在床上移动,但不能抬离床面,只能克服摩擦力。
Ⅲ度:肢体能抬离床面做主动运动,但不能克服阻力,即只能克服重力。
Ⅳ度:肢体能克服一定的阻力进行活动,但较正常时差。
Ⅴ度:正常肌力,但因个体差异而有所不同,例如体力劳动者的肌力较强,而妇女和老人的肌力相对较差。
4、判定原则:肌力减退的判定应与患者的平时情况进行对照。同时应与健侧肢体进行对比来判断。
参考资料:李丹等主编.现代脑血管病诊疗与进展(上)[M].长春:吉林科学技术出版社.2016.03.

