痛风石是长期高尿酸血症诱发的特殊变化，其形成主要与尿酸盐结晶沉积、组织反应等有关。
1、尿酸盐结晶沉积：持续高尿酸水平导致尿酸盐在多个身体部位的沉积，如关节、骨骼、软骨、滑囊膜、肌腱和皮下结缔组织等。这种沉积引起慢性炎症反应，并形成上皮肉芽肿，进而出现痛风石。
2、组织反应：痛风石周围有大量单核细胞、巨核细胞，有时还有分叶核细胞的浸润。随着尿酸盐的沉积增多，局部逐渐形成黄白色赘生物，大小从芝麻到鸡蛋，甚至更大。
参考资料：张波等编著,临床内分泌疾病诊疗,天津科学技术出版社,2018.06,第133页