寰椎骨折是一种较为少见的上颈椎损伤,其发生率在全颈椎损伤中占2%-4%。目前公认,自上而下的传导暴力是造成寰椎骨折的主要作用形式。当暴力作用到头顶后,通过枕骨两髁状突分别向下并向后传递,最终到达寰椎两侧块的关节面,从而导致骨折。
寰椎介于垂直暴力对抗力之间的损伤原因有多种,但最常见的损伤原因还是直接外力作用。例如,跌倒、交通事故以及跳水等运动创伤都可能造成此类损伤。直接暴力作用多是由于刀或子弹引起穿透性损伤,此时可因椎动脉和颈椎脊髓损伤而立即死亡,平时医疗单位极少见到。由于暴力的大小、方向以及损伤瞬间伤者头颈姿势的不同,寰椎骨折具有多样性。
总之,寰椎骨折是一种较为少见的上颈椎损伤,其发生原因和表现形式多样。在日常生活中,应该注意安全,尽量避免可能导致寰椎骨折的暴力因素。
参考资料:魏国俊等主编.骨科疾病诊疗与手术精要 上[M].吉林科学技术出版社,2016.05.

