心肌的耗氧特点主要有耗氧量最大、完全依赖于有氧代谢等。
1、耗氧量最大:心肌是人体各器官中耗氧量最大的器官,即使在安静状态下,心肌的耗氧量也远高于其他器官。
2、完全依赖于有氧代谢:心肌的能量几乎完全依赖于有氧代谢,不能耐受无氧状态。这意味着短时间内的缺血缺氧即可造成心肌损害。
3、与心室肌张力、心室内压、心肌收缩力和心率等因素相关:心肌耗氧量的多少与心室肌张力或舒张末期压力、心室内压或心肌收缩力、心率及心室腔半径呈正相关,与心室壁厚度呈负相关。
4、适应性和保护机制:部分心绞痛患者在初始步行时出现心绞痛,但患者仅需略减慢速度,继续步行心绞痛可消失,以后恢复原来步行速度,心绞痛不再发作。这可能与冠状张力增高有关,也可能与缺血的适应性改变有关。这种心绞痛称之为走过心绞痛,是一种保护机制。
参考资料:张莹莹.实用心血管内科疾病诊疗精要[M].昆明.云南科技出版社.2021.08.

